朊病毒感染患者护理查房课件.ppt

大家好,朊病毒感染患者护理查房,感染性疾病科 2013.7,定义,朊毒体病是一组由变异朊蛋白引起可传递的神经系统变性疾病。亦称朊病毒病或蛋白粒子病。目前人类认识的主要有5种朊毒体病：库鲁病 克雅病 新型可雅病 格斯特曼综合征 致死性家族失眠症,流行病学,临床表现,快速进展50%CJD患者在发病后6个月内死亡，85-90%在发病后12个月内死亡(平均病程 4个月),辅助检查,诊断,治疗,病 历 分 享,病历分享,病历分享,现病史,病历分享,6个月前有“带状疱疹”病史，抗病毒治疗10余天后痊愈。2个月前外伤所致左侧尺骨鹰嘴骨折，给予切开 复位内固定术治疗，术后曾有3-4天体温波动于37.0摄氏度左右，未予特殊处理后降至36.5摄氏度。,既往史,病历分享,病历分享,病历分享,辅助检查头部核磁及头颈CTA未见异常；脑脊液：14-3-3蛋白：阳性；NSE:41.16 ng/mL(013.6);碱性髓鞘蛋白：阳性；脑电图：在发作期，大量周期性尖慢复合波发放，以右侧后头部为著，有时为双侧弥漫性慢波、尖慢复合波活动；血液：NSE:35.72 ng/mL(013.6)；碱性髓鞘蛋白：阳性；生化未见明显异常；,初步 诊 断结合临床和脑电图特点，提示脑炎或脑病，CJD不除外,病历分享,护 理,一般护理,护理诊断,清理呼吸道无效：意识障碍不能自行排痰,自理能力缺陷：意识障碍,体温升高：继发肺部、泌尿系感染,皮肤完整性受损的危险：长期卧床,有感染的危险：长期卧床、留置导尿管,防大于控,常规预防,消毒隔离,医疗器械消毒,非一次性器械应该进行严格消毒,治疗、护理朊毒体病或怀疑朊毒体病患者的医护人员应严格遵守安全程序，减少该病的传播。,