第版内科学ppt课件稳定型心绞痛.ppt

第版内科学课件稳定型心绞痛,心绞痛的分型,劳力性心绞痛：稳定型心绞痛 初发型心绞痛 恶化型心绞痛自发性心绞痛混合性心绞痛,概念,稳定型心绞痛（stable angina pectoris,SAP)是在冠状动固定性严重脉狭窄基础上，由于心肌负荷增加引起急剧的、暂时的心肌缺血与缺氧临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。疼痛发作的程度、频度、性质及诱发因素在数周至数月内无明显变化。,稳定的动脉粥样硬化斑块模式图,纤维帽(平滑肌细胞和基质),脂核,外膜,内皮细胞,内膜平滑肌细胞(修复型),中层平滑肌细胞(收缩型),外膜,发病机制,当冠状动脉供血与心肌需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌暂时的缺血、缺氧时，即可发生心绞痛。,决定心肌耗氧量的主要因素,心率 心肌收缩力 心肌张力“心率收缩压”常作为简便而实用的估计心肌氧耗量的临床指标。,发病机制,心肌细胞摄取血液氧含量的65-75%冠状动脉有强大的储备力量运动、缺氧时，冠状动脉通过适当的扩张来增加血流量冠状动脉病变，血流量减少，扩张性减弱，一旦耗氧量增加即引起心绞痛,发病机制,冠脉供血,心肌耗氧,心率加快,心肌张力增加,心肌收缩力加强,循环血量减少,冠脉狭窄固定,冠脉痉挛,发病机制,冠脉供血,心肌耗氧,不能满足心肌代谢的需求,一过性缺血缺氧,心绞痛(AP),病理解剖,冠状动脉造影显示稳定型心绞痛的患者有1、2或3支动脉直径减少70的病变者分别各有25左右，510有左冠状动脉主干狭窄。其余约15患者无显著狭窄，而与冠状动脉痉挛、冠状循环小动脉病变、血红蛋白和氧的离解异常、交感神经过度活动、儿茶酚胺分泌增加等有关。,病理生理,患者在心绞痛发作之前，常有血压增高、心率增快、肺动脉压增高，反映心脏和肺的顺应性降低。发作时，左室收缩力降低，心排血量降低，左室舒张末压增高。左室壁收缩不协调。,临床表现,症状,部位 性质 诱因 持续时间 缓解方式,体征,以发作性胸痛为主要临床表现，典型的疼痛特点：,主要在胸骨体上段或中段之后可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。,部位,压迫、发闷、紧缩、烧灼感，偶伴濒死感不象针刺或刀割样痛发作时病人常不自觉地停止原来的活动,性质,体力劳动 情绪激动 饱餐 寒冷 吸烟 心动过速 急性循环衰竭,诱因,休息或含服硝酸甘油可缓解。,缓解方式,疼痛出现后常逐渐加重，35min内逐渐消失，很少超过半小时。可数天或数周发作一次，亦可一天内多次发作。,持续时间,体征,心绞痛发作时常见 心率增快 血压升高 表情焦虑 皮肤冷或出汗有时出现第三或第四心音奔马律。可有暂时性心尖部收缩期杂音（乳头肌缺血，功能失调引起二尖瓣关闭不全所致）。,实验室检查,血生化心肌坏死标志物,心电图,是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法，包括：静息时心电图发作时心电图动态心电图心电图负荷试验：平板运动试验,静息时心电图,约半数患者心电图正常，也可有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性ST段和T波异常，有时出现房室或束支传导阻滞或室性、房性期前收缩等心律失常。,心绞痛发作时心电图,绝大多数出现暂时性的ST段移位。因心内膜下心肌更容易缺血，故常见反映心内膜下心肌缺血的ST段压低（0.1mv）发作缓解后恢复。有时出现T波改变（倒置或平时倒置发作时直立）。,平板负荷试验,稳定型心绞痛 Stable angina pectoris,3负荷心电图：目的：对疑诊CAD者检查有无潜在 心肌缺血指征：疑诊CAD，危险因素患者的筛 查，非梗死部位心肌缺血的监 测，血运重建术前后评价禁忌证：AMI、UAP、心力衰竭等阳性标准：ST段压低0.1mV持续2min.,负荷心电图,动态心电图:纪录24小时,显示活动和症状出现时的心电图变化。3个“1”ST段下移1mm，持续时间1min，间隔时间1min,超声心动图,二维超声心动图：（静息或多巴份丁胺负荷试验）可探测到节段性运动异常、心肌收缩减弱、室壁瘤和EF降低。,稳定型心绞痛 Stable angina pectoris,超声心动图,2负荷超声心动图 分类：运动负荷超声心动图 药物负荷超声心动图 心房调搏负荷试验评价：心肌缺血范围与程度 室壁运动异常：运动减弱、运动 消失、矛盾运动、室壁瘤,稳定型心绞痛 Stable angina pectoris,放射性核素检查,201TI-心肌显像 静息时201TI显像灌注缺损-心肌梗死 运动后显像灌注缺损-冠状动脉缺血 放射性核素心室造影 正电子发射断层心肌显（PET）判断心肌血流灌注 了解心肌代谢情况,稳定型心绞痛PTCA前后ECT比较,冠状动脉增强CT检查（CTA）,冠状动脉造影检查,最重要的检查手段。适应证：（l）胸痛似心绞痛而不能确定者;（2）冠状动脉造影明确病变，以决定是否介入性治疗或冠状动脉旁路移植术。（3）中老年患者出现严重心律失常、心脏增大或充血性心力衰竭而怀疑冠心病者。,冠状动脉造影,是经皮穿刺股动脉、桡动脉，将冠状动脉造影导管送到主动脉根部，插入左、右冠状动脉开口，向冠状动脉内注入少量造影剂，以观察冠状动脉腔狭窄部位和程度的一种造影方法，是目前诊断冠状动脉疾病的“金标准”。另外，通过冠状动脉造影，为冠心病的进一步治疗，如介入治疗、冠状动脉旁路移植手术提供依据。,选择性冠状动脉造影：诊断冠心病的金标准,CAG,其他检查,冠状动脉内超声显像（IVUS）：可显示血管壁斑块、狭窄程度和斑块性质。核磁共振（MRI）：可显示冠脉近段血管壁斑块、狭窄程度和斑块性质。冠状动脉血管内窥镜：可显示冠脉血管壁斑块和血栓。冠状动脉内光学相干断层显像（OCT）冠状动脉血流储备分数测定(FFR),CAD诊断：新方法,A,B,A,血管内超声(IVUS)测量显示，冠脉造影发现的严重狭窄不是活动病变.,B,诊断,典型发作特点休息或含硝酸甘油后缓解存在冠心病的易患因素：年龄、肥胖、高血压、高血脂、吸烟、糖尿病心电图冠状动脉造影,鉴别诊断,急性心肌梗死心脏神经症胸廓骨骼肌病变：肋间神经痛、肋软骨炎、颈椎或胸椎病、肩周炎及胸壁带状疱疹前期等。消化系统疾病：返流性食管炎、膈疝、消化性溃疡、胆囊炎、胆心综合征等。其他心血管疾病引起的心绞痛。,心绞痛与急性心梗鉴别诊断要点,CCS心绞痛程度分级,级 一般体力活动不受限，仅在强、快和持续用力时 发生心绞痛。级 一般体力活动轻度受限，快步、饭后、寒冷和刮 风中、精神应激、醒后数小时内发作心绞痛，一 般情况下平地步行200m以上或登楼一层以上受限。级 一般体力活动明显受限，一般情况下平地步行 200m或登楼一层引起心绞痛。级 轻微活动或休息时即可发生心绞痛。,发作期治疗,立即停止体力活动，必要时给予镇静剂、吸氧使用作用快的硝酸酯制剂：硝酸甘油、消心痛扩张冠状动脉心肌供血扩张静脉减轻心脏前、后负荷心肌氧耗,硝酸甘油,0.30.6mg，舌下含用，迅速被唾液溶解而吸收，1-2分钟即开始起效，约半小时后作用消失。延迟见效或完全无效时提示患者并非冠心病或为严重的冠心病，但应除外药物失效或未溶解。,缓解期的治疗,1.硝酸酯类制剂：基础治疗，主要扩张静脉，减轻心脏前负荷，同时有扩张冠状动脉的作用2.-B：HR、BP，心肌收缩力心肌氧耗劳力型心绞痛首选3.钙通道阻滞剂：抑制心肌收缩力，扩张血管降低心脏前后负荷心肌氧耗；扩张冠状A增加心肌血供；变异型心绞痛首选,4.调脂治疗：降低LDL、TC、TG，升高HDL稳定粥样斑块5.抑制血小板聚集：肠溶阿司匹林（aspirin)6.抗凝治疗：改善微循环，预防血栓形成7.介入治疗：PCI8.外科手术：冠状动脉搭桥术（CABG）,缓解期的治疗,冠心病的治疗新技术,搭桥,扩张,支架,PCI,PCI,PCI,冠脉供血,心肌耗氧,心率加快,心肌张力增加,心肌收缩力加强,循环血量减少,冠脉狭窄固定,冠脉痉挛,治疗原则,受体阻滞剂(B),硝酸酯(C),地尔硫卓类钙拮抗剂,介入或手术治疗,新员工培训课程,公司介绍篇,新员工培训课程,价值体系内容：我们的价值来源于我们的被认可 我们的收入取决于自己的创造 我们要以同等时间创造更多的财富 我们只有比别人更多的付出才能活得更好 与时代一同进步，一天一小步，一年一大步 我今天的事情是否已计划好，并切实在做 我现在做的事情是否应该做 我做事有激情吗？是否专心、高效 我是否有危机感？想过今后咋办？,新员工培训课程,工作指导原则：1、我们改变不了别人，我们改变自己2、把每件事情做到100分3、今天的事情今天做完4、把坏事变成好事,新员工培训课程,公司对人的要求：1、有很强的责任心、爱岗、敬业2、有很好的专业形象3、有能顶得住压力的能力4、有不断迎接挑战的决心5、有很强的团队意识和工作意愿6、愿意接受和服从公司的管理及价值体系7、愿意与公司共同发展 8、强调并重视积极工作态度、良好工作方法、学习能力、发展潜力,新员工培训课程,在华乐工作的优势：1、规范管理、提供安全、稳定感2、公司的规模、形象良好，更容易取得工作业绩3、部门及岗位设置合理、规范、工作更得心应手，容易专注4、工作接触面广，迅速了解同行业最新信息，进步快5、高科技行业，个人的社会地位显优越性6、企业的发展前景看好，能提供多方面的锻练及升迁机会7、公司对员工负责，培训机会多,新员工培训课程,华乐公司天条不诚实教唆别人不好好工作严重损坏公司的形象,新员工培训课程,信息系统部,商用业务部,消费业务部,客户服务中心,商务部,市场推广部,人力资源部,总经理室,组织结构,财务部,泉州分公司,新员工培训课程,信息系统部 部门职责 1、政府教育处：政府、教育行业的招投标、采购工作；2、企业客户处：各行业的销售 3、技术安装组：公司销售机器的安装、调试，新产品的宣传，方案的撰写，网站建设，公司内部网络的维护。岗位设置：1、部门助理，主要负责内部人员及事务的协调、回访、追款2、业务助理，参与电话销售，协助客户经理做好标书的制作，合同的执行，催款，回访。3、客户经理，做好行业客户的开发，完成下达的销售任务；4、技术安装，公司销售机器的安装调试、新产品的宣传；6、网站开发，负责公司内部网站内容的更新、日常维护及新功能的开发；承接部分客户网站的建设与开发，实现一定利润的要求。,新员工培训课程,消费业务部部门职责：1、渠 道 处：消费产品的渠道建设、推广，争取厂家资源；2、数 码 产品处：联想数码产品、爱多丽数码产品的市场推广；3、笔 记 本 处：消费笔记本产品的市场推广；岗位设置：1、部门助理，协助部门经理及部门所有成员完成各种工作，报价，销售单审核，部门事务的协调2、渠道专员，与厂家资源的争取，渠道的建设、维护，完成下达指标；3、产品专员，负责主管产品推广和培训、渠道体系的建设和优化 4、下属店面：联想1+1专卖店,新员工培训课程,商用业务部部门职责：1、渠 道 处：商用产品的渠道建设、推广，争取厂家资源；2、笔 记 本处：联想昭阳、宏基、东芝、惠普笔记本的市场 运作；3、外设产品处：惠普、联想打印机的产品运作，耗材 4、惠普产品处：惠普全系列产品的市场运作岗位设置：1、部门助理，协助部门经理及部门所有成员完成各种工作，报价，销 售单据的审核，部门事务的协调2、渠道专员，与厂家资源的争取，渠道的建设、维护，完成下达指标；3、产品专员，负责主管产品推广和培训、渠道体系的建设和优化5、下属店面：惠普专卖店,新员工培训课程,客户服务中心部门职责：负责公司的整体售后服务，确保客户满意度岗位设置：1、联想台式、服务器产品：服务主管、技术主管、大客户专员、上门工程师2、边缘产品：笔记本、打印机、手持、数码产品（业务主管）3、部门内部：部门助理、部门业务主管、备件专员、800专员、协 调员,新员工培训课程,商务部（商务、仓库、车队）部门职责：负责资金及货物的周转，确保及时、安全岗位设置：1、商务：开单商务、订货商务、信控专岗2、仓库：物品的进出帐管理，货物的及时发放，确保货物的安全3、司机、发货,新员工培训课程,市场推广部部门职责：通过各种广告、报道、市场活动竖立公司的形象，推广销售产品。规划、支持福建省内三十几家联想签约经销商在联想产品方面的宣传、推广工作。岗位设置：1、市场推广专员，部分市场活动的策划执行，合理安排资料的发放及 宣传物品的管理，指导经销商基金的合理使用、报 销、返款；引导经销商举办推广活动。2、市场专员，配合市场活动及宣传物品资料的管理，新老客户的档案 管理，做好部门辅助工作,新员工培训课程,人力资源部部门职责：人员招收：以最快速度满足用人需求，并建立人员档案；员工的管理：在职的培养、座谈、离职工作移交的监督；制度：发布、保管各项制度，并做好解释、执行工作；内部财产保管：做好几部员工领用财产的登记；办理员工的劳动合同，及劳动保险；岗位设置：1、人事主管：人员的招聘、制度的制度、财产领用的审批、离职员 工的工作移交监督、人员的座谈；2、人事专员：员工各项合同、保险手续的办理，制度的执行，财产 登记、保管,新员工培训课程,财务部：部门职责：主要负责公司财务的核算设置岗位：财务经理、会计、出纳、开票员,新员工培训课程,行为规范及制度篇,1）穿戴整洁，不讲粗话，与同事和睦相处；2）尊重他人，不许起同事外号；遇有不懂的问题，虚心请教；3）严格遵守公司的各项规章制度；4）自觉维护公司良好的办公环境，积极主动做好环境卫生的打扫，对不符合规范的则接受公司的处罚（10元/次）5）不得在办公室内吸烟、看报纸、聊天、吃东西；6）上班时间不能上与工作无关的网站，更不允许玩游戏，聊QQ，一经发现处50元处罚；7）节约各项资源：电话长话短说，下班关闭各电源开关，合理使用办公资源，不得造成浪费；8）其它未尽事宜参照四美达员工手册,新员工培训课程,行为规范,新员工培训课程,道德准则,1）入职前，必须理清与原用人单位的劳动关系，并提供解除劳动关系证明，或签定声明。若因此引发的劳动纠纷，则由个人承担责任，公司不予负责；2）保密a、不允许向他人透露自己的待遇情况，包括奖金，如有发现将在现有薪资的基础上倒扣20%作为处罚；b、不得泄露公司的客户资料给第三方，一经发现将作开除处理；c、妥善保管公司发给的员工手册、管理制度、培训手册等，不得擅自外借非本公司人员。并要求在离职前如数归还公司。如有丢失每本赔偿100元；d、重要岗位人员（如软件人员、网站建设、财务、商务）还需与公司另行签定安全保密协议；,新员工培训课程,3）诚实，不能有任何不诚实的言行，更不能以任何不诚实的方法，骗取公司的费用及礼品,一旦发现马上终止劳动关系；4）忠于公司，忠于自己的事业，不得兼职，或以第三方的身份在上班时间干私活；如有违反，公司将立即终止试用关系；如因此造成的损失，公司将保留任可起诉的权利；5）不得随意散布公司谣言，特别是不好的，有损公司形象的；6）公司天条：不诚实、教唆别人不好好工作、严重损坏公司形象。凡触犯天条的将立即给予辞退；7）符合末名淘汰制中的相关条例将被除名，公司不会给予任何赔偿；8）遵守厦门市的各项法规，做文明市明；9）其它未尽事宜，以员工手册为准。补充：如违反职业道德中的任何一条款，公司将有权做出开除处理，并不予任何赔偿,新员工培训课程,用工制度,用工分析,根据岗位要求招收,考试、面试筛选,填写档案表，签定试用合同,试用、培训、督导,鉴定,合格,签定合同，正式上岗,正式考核,不合格,延长试用,解除试用,新员工培训课程,一、如何才能提前转正？1、对公司有重大贡献，需通过一半部门经理认可。2、除能很好地完成本职工作外，还能经常向部门或公司提出可 行性的建议（书面形式3篇以上，且得到上级主管的认可）3、3次以上获得客户的表扬（无论任何形式，最少有一次是以信 件形式）4、能较快融入公司，认同企业文化，并带动员工共同进步；5、遵守公司各项规章制度，并通过自己的言行对他人产生良好 的影响。6、部门的任务完成较好，最少平均任务完成超过80%；至少工作1个月以上的，需提交完整的试用期考核材料，并无 迟到早退，请假不超过2天的。,新员工培训课程,二、为什么被延期试用？1、工作态度较好，但试用期内无法达到转正条件，即试用期考核分数达70-79的；2、不能很好地完成上级指派的任务达2次；3、进步缓慢，但学习态度端正 对被延期试用的员工，需有部门经理为其担保方可获批。,新员工培训课程,三、什么样的员工将被记过？1、不能自觉遵守规章制度，且被部门经理警告达2次，第3次起；2、工作中不能遵守相关的流程规定；3、因个人不当行为为公司造成1000元以下损失的；4、不能妥善保管好向公司领用的物品，如损坏或丢失；5、向他人透露自己的待遇情况 6、向外部人员透露公司保密资料，如员工手册、工作手册、管理 资料等；7、参加市场活动迟到、早退累计达3次；8、无故不服从部门分配2次，第2次将被记过。9、不遵守部门的规章，被部门经理内部通报批评，每3次记过1次。,新员工培训课程,四、记过处罚：-每记过1次，三个月工资被降一级，若三个月内表现良好恢复原工资；-有2次记过（含2次）的员工不能参加年终的评奖活动；-有5次记过的员工，年底没有奖励；-一个月内记过2次的，下月开始转入试用期；-一个月内记过超过3次的，除名！-一年内被记过5次的，第二年将被辞退；-每一级工资=实发工资*5%,新员工培训课程,五、什么样的人会被辞退？1、触犯公司“天条”（不诚实，教唆别人不好好工作、严重 损坏公司的形象）2、对外透露公司商业、财务、技术机密或标有保密资料手册；3、不认真工作，屡犯错误，特别是犯相同错误的达3次以上；4、从不改善工作，跟不上公司的发展步伐，岗位工作能力没有得 到提高。经过两次谈话，定下改善计划，还没有明显进步的。5、被客户投诉超过3次，或一个月内被投诉2次（无论形式）6、给公司造成10000元以上损失的 7、长时间或经常不能上班的人（病假或事假累计达30天者）8、一年内旷工累计超过4天 9、试用期员工若被记过1次将立即辞退 10、在新员工培训期间表现很差，考试不及格的员工。,新员工培训课程,六、末名淘汰制 1、考核连续2个月在部门内倒数最后一名的，下月将转为考察。考察期的工资等于原工资的80%。一年内二次被转试用的将被淘汰。在考察期内（2个月）不能有最后一名才能给予恢复原待遇。2、半年内考核有3次被评为最后一名的或者1年内考核5次被评为最后一名的将被淘汰。,季度考试淘汰制 每季度安排一次专业测试，通过考试的形式了解对专业知识的掌握情况。不及格的处理：1、经补考后仍没达到公司要求的分数线外，从下个月起工资总额下调10%；2、连续二个季度考试都没有达到公司要求的，工资累计下调20%；3、下扣有三次考试不合格的，将做末名淘汰；工资的下调从考试后的下一个月起执行，至下一季度考试的当月；,新员工培训课程,末名淘汰的说明 1、被末名淘汰的，公司将不会给予任何的补偿；2、符合末名淘汰条件的，由个人提出辞职申请，获得部门经理及人事部同意后方可离职；3、对部门中被淘汰的人员，部门经理也可向总经理室提出书面担保申请，由总经理室做出最后处理决定。,新员工培训课程,七、辞退员工的原则：1、在上班的时间先让员工知道公司的行为规范及以上规定，并了解公司对其要求 2、给员工最后的谈话，除触犯公司的“天条”3、对于被辞退员工做得不好的，将整理其材料，在部门内部及部门经理级通报。,新员工培训课程,新员工培训课程,八、员工辞职须知：A、试用期间如个人提出终止试用关系的，必须提前七个工作日向人事部提出书面申请，获得批准后方可办理；同时应积极配合做好工作移交；B、已转正员工提出离职申请，必须提前叁拾天向人事部提出申请，获得批准后方可办理离职手续。同时做好新员工的上岗指导工作，及工作移交（工作的移交由部门经理及人事部最终确认）C、所有四美达员工在离职后的一年时间内，不得利用公司原有资源在同行业中做不正当竞争。如有违反，公司将保留对其的起诉权利，并有权要求其赔偿由此造成的损失；,九、年终总经理奖项的评选标准,备注：参评人员均要求能自觉遵守公司各项制度，出勤率高。,新员工培训课程,评奖说明：评选条件将完全公开，若确无符合条件的人选，该奖项名额将视为 空缺。每个部门报送名额不得超过2名。若提交的材料不齐，则视为无效，若提交情况不实，将追究部门经 理的责任。评选结果将公布于部门的宣传栏上，年终的评奖将在年终大会上统 一颁奖。奖项的奖励将根据实际情况而定，可以是奖金，也可以是其它非资 金上的奖励。,新员工培训课程,新员工培训课程,一、考勤管理 1、出勤：周一-周六上午 上午：8：00-12：00 下午：14：00-18：00 2、店面出勤：8：30-19：00，周六、日不休息，由店长安排休息。（节日休假）3、客户服务中心：六天制。,考勤制度,新员工培训课程,二、迟到、早退 1、迟到10分钟内（含10分钟），扣除工资总额的1%；2、迟到10-20分钟内（含20分钟），扣除工资总额的2%；3、超过20分钟但小于等于1小时，每一次扣除总额的3%；4、迟到1小时没有请假，按旷工半天处理，并扣除工资总额10%，没有满勤奖。每个月累计发生10次（含10次）以上，除扣除相应款项外，还奖停发当月绩效工资，第2个月没有明显改进的，将予辞退 一年内累计发生50次（含50次）以上的，除扣相应款项及年底奖金外，还将给予辞退。,三、病假 病假均需提前向部门经理递交请假条，若确无法提前递交假条的，过后一定要补上！且病假超过2天以上的（含二天），需出具区级以上医院的病假证明。1、病假1天的，每日扣工资总额的3%；2、病假超过2天（含第2天）的，每日扣除工资总额的4%，病假超过3天（含3天）的，扣除12%。且需加扣100元满勤奖；3、病假超过10天（含10天）的，扣发月工资总额的50%，没有满勤奖；4、病假超过20天的，只领取劳保工资（执行国家最低生活保障）。,新员工培训课程,四、事假 1、事假需提前向部门经理递交请假条，并获得批准才能通过，若未经批准请假者，均视为旷工。2、事假扣款：月工资总额/25天*请假天数 3、事假在1天以内，但没有迟到早退的，不扣满勤奖；事假在1天，并有迟到早退的，除扣除相关款项外，还需加扣满勤奖。4、一个月之内迟到3次，并有1天请假的，也需扣除100元满勤奖；5、事假2天以上（含第2天）扣满勤奖100元；6、未经批准而休假的，或不提交请假条的，均以旷工论处,新员工培训课程,新员工培训课程,补充规定 1、一般员工的请假（病/事假）在二天以内（不含第2天），由部门经理直接审批；请假超过二天以上（含第2天），由部门经理签字后，报人事部审批；请假在4天以上（含第4天），除报部门经理签字后，还需报总经理审批；2、部门经理的请假在二天以内（含第2天），由人事部审批；超过二天的，均报总经理审批；3、无进/出的考勤记录的，又无法获得上级确认签字的，将按迟到21分钟计算；缺勤则按事假扣款。说明：请假若未获得相关审批人员的签字同意，一律视为旷工；,五、婚假 符合国家规定的晚婚年龄的，享有七个工作日的婚假，且请婚假的当月没有满勤奖。（不符合晚婚年龄不能请婚假；非在司就职期间结婚的，不能请婚假）六、产假 女职工产假3个月，产假期间只发给基本工资。七、丧假 职工的直系亲属（父母、配偶、子女）去世时，给三个工作日丧假。丧假的当月没有满勤奖。说明：以上假期在入司工作未满6个月的不能享受；,新员工培训课程,八、年假 凡公司的员工，在公司连续工作满一年后（从转正后算起），即可享受六个工作日的带薪假期。补充：1、年假不能与法定假日连休，但可与婚假连休；2、每年11月30日前不休上假者，视为自动放弃，不能累计；3、每年11月30日-3月1日不能休年假；4、年假申请必须提前15天提出，获部门经理签字同意后送人事部审批；部门经理的年假统一报决经理处审批报再送人事部；5、年假休后不允许再延长，如：接着请事假；6、休年假前必须做好工作替补！对经常不能完成任务的，建议不要做休假的申请！时间上的安排以不影响工作为前提，如：财务部及仓库人员不能在月底休假；销售人员不能在销售旺季时休假；7、年假不能被事假、病假冲抵，且不允许临时性提出申请；8、非正式员工不享受年假待遇。,新员工培训课程,新员工培训课程,九、旷工的处理 1、旷工半天扣月工资总额的10%2、旷工一天扣月工资总额的15%3、旷工累计两天扣月工资总额的20%4、旷工累计三天的将被辞退,十、调休 个别因工作产生的加班，可在当月提出调休。调休需填写请假条，写明请假原因，并注明加班日期，获得部门经理同意后，报人事部。注：临时提出调休申请的，一律按事假处理，不予调休；,新员工培训课程,新员工培训课程,补充 1、新员工到岗实际工作天数不满六天的，工资从下月一号算起；2、离职当月工作不满七天的，将不予核算工资。3、转正工资：若有每月15日前转正的，转正工资将在下个月对兑；若应在当月转正，但没有及时报送转正材料的，转正工资只能在下个月对兑，过后不补。4、住宿扣款：申请入住公司宿舍的员工，每月需扣50元住宿费。因个人原因需搬离宿舍的，须提前一个月向人事部报备，扣款将在第二个月取消。5、离职员工的工资计算为：工资总额/月份天数*实际出勤天数,新员工培训课程,十一、固定资产的管理1、凡领用作为办公使用的物品，均属公司财产，也称固定资产，都要进行登记保管，如：内部电脑、打印机、传真机等物品的购买、领用（办公消耗品除外）2、领用物品损坏时，经维修部门判定人为损坏的，使用人必须承担维修的全部费用，如有丢失则造价赔偿3、每位人员在离开公司前必须由人事专员清点领用的财产，实际的物品需与登记要册保持一致，如有缺件或损坏等现象均造价赔偿4、损坏备件如确定无法修复的，需由维修站经理出具报废证明，连同损坏部件一同归还人事部门，方可申请购买新配件5、一般办公用品的购买只需填写申请，由部门经理签字同意，市场专员负责购买，不纳入固定资产管理范围,新员工培训课程,十二、培训制度1、培训分为内训、外训2、内训：新员工培训、各项产品培训、公司内部组织培训3、外训：外出厂家、培训机构组织的各项培训4、新员工入司后需参加新员工培训，并且要通过培训测试，否则公司有权做出相应的处罚甚至停止试用5、参加新员工培训的员工，若在试用期内提出离职，需赔付300元培训费6、送外培训流程：A、统一填写出差申请，并部门经理签字后送人事部存档。B、签订培训协议C、培训后回公司，需将所有培训材料及证书交人事部保管D、培训回来后的一个月内需将所学的东西对公司内部人员进行培训。,新员工培训课程,十三、财务制度一、借款1、公司不提供非公事所需的借款2、坚持“前账不清，后账不借”的原则，如因公出差需向财务借款的，借款额度应控制在本次出差总额的80%3、借款需于20天内归还，超过期限则按每天3%的利息计算。（如遇特殊情况需延期的，需提前2天向财务部说明原因，但延长期限不得超过10天）二、报销1、每月报销时间为15、30日2、所有款项的报销均需于当月报销，隔月作废3、所有报销发票背后均需注明正确时间,新员工培训课程,礼仪规范篇,新员工培训课程,一、个人形象1、品格、修养2、着装、举止二、文明办公礼仪1、办公环境2、电话礼仪3、外出礼仪,三、商务礼仪1、接待礼仪2、礼仪3、招待会礼仪4、展览会礼仪、5、剧场、音乐会礼仪6、餐会礼仪,新员工培训课程,一、个人形象,新员工培训课程,1、品格、修养,优秀的品格修养 正直、诚实、敬业、高效、勤奋、有序一流的专业水准良好的职业态度 主动、适应、团队精神、遵重他人、创新精神丰富的学识积累,一、个人形象,新员工培训课程,2、着 装,着装要求男士：着西装、打领带，夏季着衬衣（打领带）。女士：着西装或整洁、大方的职业服装。所有的员工不得穿牛仔服，旅游鞋，短裤（男），赤脚穿凉鞋，超短裙（女），员工要在上班其间佩戴胸卡！星期六上午可穿自由装，但不得穿短裤、超短裙、既无领无袖的服装,一、个人形象,新员工培训课程,着装的通用准则,得体+舒适符合需要符合身份合乎个人风格,一、个人形象,新员工培训课程,商务着装的主要问题,男：西装-不挺、不合体、颜色 不适合自己。衬衫-太薄、有皱褶、不干 净、太大或太小。领带-过松、颜色不配、露 出领带夹。皮鞋-式样陈旧、与西服风 格不符。袜子-袜筒太短、颜色与西 服不协调。,女：服装-过于时装化，以休闲 装、礼装代替商务装。夏装太薄、太透、领 口过低。袜子-长筒袜有破损、质地 颜色与服装、鞋不协 调或不穿袜子，夏天 露脚指。鞋-鞋跟过高、过细、有 破损。,一、个人形象,新员工培训课程,二、文明办公礼仪,新员工培训课程,1、办公环境,公共办公区 不在办公区吸烟，不扎堆聊天，不大声喧哗，节约水、电、纸张 保持卫生清洁，,个人办公区 办公桌位清洁，无可 视灰。非办公用品不外露 人不在时，座椅复位 下班后，重要文件保 管好，桌面码放整齐 节约用纸、电话,二、文明办公礼仪,新员工培训课程,2、电话礼仪,接听电话及时、热情：铃响三声前要接听，音调平 和、吐字清晰。先问好然后 报出公司、部门名称和自己 姓名。如“您好，四美达XX部 XXX”，若对方要找的人不 在，应主动询问对方是否希 望留言或转告。,二、文明办公礼仪,新员工培训课程,电话机旁备有纸、笔可供随时记录。按5WIH原则记录，即：Who（谁）、When（什么时间）、Where（在哪儿）What（什么事）、Why（为什么）、How（怎么样）。复述记录内容，切记准确、全面。,通话后应轻放话筒，并应在对方挂断后再放话筒。留言或转告要及时。,2、电话礼仪（续）,二、文明办公礼仪,新员工培训课程,2、电话礼仪（续）,拨打电话,时间与时机的选择得当。谈话对象的选择准确。表达准确、全面、简明扼要。用“您好”、“请”、“谢谢”、“对不起”等礼貌用语。对相识的人，简单问候即谈主题。对不相识的人，请先讲明自己的身份、目的再谈主题。,需谈论机密或敏感话题时，电话接通后，要先问对方 谈 话是否方便。通话过程中，如有事情需要处理，要礼貌告知对方，以免误解。未讲清的事情，要再约时间并履行诺言。,二、文明办公礼仪,新员工培训课程,3、外出礼仪,需要离开办公室时应向主管上级请示、告知因何事外出、用时多少、如何联系；若上级主管不在，应向同事交代清楚。出差在外时，应与主管领导保持经常性联系。,二、文明办公礼仪,新员工培训课程,三、商务礼仪,新员工培训课程,1、接待礼仪 谋面礼仪,问候-热情大方：注视对方的眼睛；忌：只问候级高位尊者，不注视对方握手-有力适度，忌：手冷、有汗、摇摆不停、幅度太大，不注视对方，缺乏力度，漫不经心，只同级高位尊者握手，交叉握手相互介绍-有序。职务低向职务高、年轻向年长、本公司向客户等。忌：介绍不完整，使双方进一步交谈有问题互换名片-双手拿着、字冲对方、站立递送。忌：过早或过滥，打断谈 话。约会-忌：时间和地点不给对方留有余地和方便，有改变时，不及时通 知对方。在公共场合交谈-忌：高声喧哗 坐姿、站姿：适度距离，目视对方,三、商务礼仪,新员工培训课程,接待来访,1、了解来访的目的，约定时间、地点、人员2、内部请示同意3、确定来访时间和人员4、准备会议室（茶水、纸、笔、投影仪等）通知内部与会人员，准备会议文件5、来访当天可安排适当的人在门口迎接，并协助乘电梯6、主方主要接待人员引岛客人入座，并向客人一一介绍主方的人员7、主方主持会议8、访谈结束后，双方互赠礼品或名片,三、商务礼仪,新员工培训课程,接待来访注意事项,有约来访：提前做好准备，避免延误接待突然来访：除确有急事外，一般应礼貌的 告知对方工余时间再来或再约 定时间。接待来访：引导客人到接待区入座、让茶 结束后，引导客人离去。,三、商务礼仪,新员工培训课程,2、拜访礼仪,确定访问目的、约定时间、地点，告知对 方到访人员姓名及身份。提前一天确认访问，若有改变，应尽早通 知对方。准时赴约、客随主便结束拜访时致谢。,三、商务礼仪,新员工培训课程,3、招待会礼仪,着礼装或商务装，携带请柬适时出席。存放好外衣，自取饮料。先向主人或邀请人打招呼，再与其他人 打招呼或交谈。正式讲话开始时，站在原地面向讲话人 倾听。招待会结束，稍作停留便可向主人或邀 请人告别离去。,三、商务礼仪,新员工培训课程,4、展览会礼仪,主办方：热情接待参观客人，细心讲解、回答客人提问、陪同重要来宾观看。参观者：着礼装或商务装，携带请柬适 时出席。先向主办者或邀请人打招呼，然后认真观看展品。与主人或其他客人 交谈时，适当评价展品或向对方请教。离去时向主人告别。,三、商务礼仪,新员工培训课程,5、餐会礼仪（一）,着商务装（携带请柬）准时出席。与邀请人、相识的人简短问候以后，在 适当座位就座，视情况开始选餐或取餐，取餐要适量。勿用擦手巾擦脸、颈。主人或主宾讲话时，应注意倾听。中途离开时，要向邻座打招呼。,三、商务礼仪,新员工培训课程,5、餐会礼仪（二）,送菜入口时，身体勿过分前倾或弯曲。口中有食物时不要坚持讲话。咀嚼或喝汤时，声音要尽量压低一些。不随意吸烟，不可说话过多。餐会结束后，可同邀请人或其他人就餐 会主要话题进行简要讨论。向邀请人致谢后告辞。,三、商务礼仪,