踝关节骨折病人的护理业务学习课件.ppt

,踝关节骨折病人的护理手足外科朱莉,解剖概要构成:胫骨远端、腓骨远端、距骨体。外踝,内踝,后踝:磲关节背屈位时稳定;跖屈位时,间隙增大,活动度增大,不稳定,易骨折。活动范围:背屈20-30,跖屈45,内翻30,外翻30-35。,足与踝关节解剖距骨距小腿关节楔舟关节距下关节跖关节距跟舟美节距跟关节跖趾关节趾骨间关节足舟骨跖骨矢状锯开面矢状轴距下美节腓骨臣后韧带跟是韧带距骨距胫后韧距腓后韧跟腓带跟韧颗状锯开面运动轴,足关节及韧带距小腿关节(距上美节轻骨下关节面骨外跟关节轻舟部距骨滑车上部F内侧带内关节距舟营距后部距跟舟关节(距下关节距跟关节距后暂带足丹骨跟制管排前韧带外例据帮距小腿关节 articulatio talocruralis俗称踩关节,又名距上关节。由轻骨的下关节面内跟外侧和排骨外深内侧的踩关节面共同形成又状关节窝,关节头由距骨滑军构成进入定大的关节窝内,调作小的侧方(收展)运动,加固关节的主要韧:距酵前韧位于关节背外侧,由降骨外部属滑车关节。足绕额状轴作显(即理直足面,又称跖屈)伸(即句是,又称背黑)运动。由于距骨滑车前宽后窄,跖属时,较窄的滑足关节距后得位于关节衡后面由骨外潭到距后面),(位于关节能外侧由菲骨外尖到骨外知)和三角(我内侧,由臣骨内深分别到距、跟,舟骨内侧,足肌及足背肌足肌足背肌arod足的主要功是文持作重和行吃,是们的主要功能是协间加持足弓,分为足和足放肌,踝关节运动肌群r屈肌群:小腿三头肌、拇长屈肌、趾长屈肌胫骨后肌、腓骨长肌和腓骨短肌等;肌拉力线从踝关节冠状轴前方通过伸肌群:胫骨前肌、拇长伸肌和趾长伸肌等肌拉力线从踝关节冠状轴后方通过内翻肌群:拇长屈肌、趾长屈肌、胫骨前肌和胫骨后肌等;外翻即群:腓骨长肌、腓骨短肌和趾长伸肌等,学习目标掌握骨折患者的临床表现、治疗原则、护理措施熟悉影响骨折愈合的因素骨折和并发症及心理问题了解骨折的病因、骨折的愈合过程,病因间接暴力:多见,跖屈扭伤。直接暴力:骨折复杂。,分类型:内翻内收型型外翻外展型:内翻外旋型特征:三踝骨折,胫腓下韧带完整,不发生踝关节脱位。型:外翻外旋型,临床表现和诊断踝部肿胀,淤斑。内翻或外翻畸形,严重者可出现开放性骨折脱位。压痛,活动障碍。X线:踝关节正、侧、双斜位;胫腓骨全,