重庆建筑工程职业学院年家庭经济困难学生认定申请表院系专业班级.docx

重庆建筑工程职业学院生家庭经济困难学生认定申请表院系：专业：班级：姓名性别入学时间籍贯身份证号码家庭人口手机号码家庭通讯信息详细通讯地址助学贷款金额邮政编码家长手机号码IA况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况殊体型特群类建档立卡贫困家庭学生：口是口否；最低生活保障家庭学生：口是否；孤儿学生：口是口否；特困供养学生：是口否；烈士子女：口是口否；残疾军人子女：口是口否；学生残疾：是口否，残疾类型：Q视力。听力。智力。肢体。其他，残疾等级：；父母残疾：是否，残疾类型：。视力。听力。智力。肢体。其他，残疾等级：；发况突状大自然灾害：口是否；大疾病二是否；大意外伤害或突发意外事件：口是口否；响庭济况关息影家经状有信家庭年收入元，家庭年支出元。学生在校学习生活费用来源及金额O家庭遭受自然灾害情况：,家庭成员遭受重大疾病：,家庭遭受重大意外伤害或突发意外事件：O家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：O家庭成员失业情况：o家庭欠债情况：O其他情况：（如单亲、事实孤儿、多个兄弟姊妹上学、偏远农村、国家贫困地区）0承诺内容：本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。誉写一遍：学生本人（或监护人）签字i民主评议小组意见经民主评议小组全面了解、核实，该生家庭类型为：口建档立卡贫困家庭学生；口最低生活保障家庭学生；口孤儿学生；口特困供养学生；口烈士子女；口残疾军人子女；学生残疾，残疾类型为,残疾等级为;父母残疾，残疾类型为,残疾等级为;口重大自然灾害；口重大疾病；口重大意外伤害或突发意外事件；其他拟认定等级为：家庭经济特别困难家庭经济比较困难家庭经济一般困难口家庭经济不困难陈述主要认定理由（内容不超过30个字符）：民主评议小组组长签字：年月日系认定小组审核意见经评议小组评议、本系认真审核后，同意评议小组意见。不同意评议小组意见。调整为O系认定（评审）工作小组组长签字：年月日学院认定结果经学院审核、公示，认定其家庭经济困难等级为：特别困难比较困难一般困难不困难重庆建筑工程职业学院学生资助管理中心（公章）：年月日重庆建筑工程职业学院2019年版