病友满意度调查表.doc

病友满意度调查表尊敬的病友：您好！为提高大围山镇卫生院医务人员工作服务质量，为您营造更好的就医环境，请您对以下各项给予您的意见，反映您的真实看法。敬祝您早日康复！谢谢合作！1、您在就诊期间对医院总的印象如何？好 一般 差2、您对中药房、西药房、挂号室的服务态度是否满意？满意 一般 不满意 不满意科室（ ）3、您对检验科、X光室、B超、心电图工作人员服务态度是否满意？满意 一般 不满意 不满意科室（ ）4、医务人员的仪表举止如何?好 一般 差5、您入院时护士是否为您介绍住院须知及病室环境或发放入院基本情况介绍表？ 详细介绍 一般 未做到6、您入院时护士是否护送您到所住的床旁并告诉您紧急情况时如何呼叫医护人员？认真做到 一般 不满意7、对科主任和护士长的服务是否满意？满意 一般 不满意8、您有任何疑问或困难时医生、护士能否乐意回答或为您设法解决？解决满意 一般 未解决9、护士是否经常巡视病房（尤在输液时），您有需要时能随时得到帮助？ 经常 一般 不经常10、医生、护士是否指导您及家属有关疾病方面、各项检查前后及用药前后的知识？ 认真指导一般 一般 未指导11、医生、护士为您做检查、治疗时，是否出现过一边接听手机电话，一边做治疗不专心的诊疗行为？是 否12、医生、护士是否经常保持亲切的态度，为您做任何检查、治疗时都使用了文明用语？ 经常 一般 不经常13、病房是否整洁、安静、舒适？整洁、安静、舒适 一般 脏乱吵闹14、您所接触的医务人员有无索礼、受贿行为（若有请写具体情况）。15请您写出此次住院期间：您最不满意的事或人 您最满意的事或人 医院最需要改善的是