眼科常用眼药水.docx

眼科常用眼药水眼科常用眼药水的用法用量及注意事项 氟米龙滴眼液 滴眼，一次12滴， 一日24次，用前摇匀，滴于结膜 囊内。治疗开始的2448小时，可 酌情增加至每小时2滴。注意勿过早 停药。 1、有单纯疱疹病毒感染病史者慎用。 2、长期使用时，个别敏感病人可能导致眼压升高，甚至诱发青光眼而损害视神经，影响视力和视野，也可能致后囊下白内障形成，以及继发眼组织真菌和病毒感染。 3、已知多种眼部疾病及局部长期使用本品可能致角膜和巩膜变薄，因此，在角膜和巩膜组织较薄的病人中用药可能引起眼球穿孔。 4、未行抗菌治疗的眼部急性化脓性感染，用药后可能掩盖病情或使病情恶化。 普拉洛芬滴眼液 本品用于外眼及眼前节炎症的对症治疗。 滴眼每次12滴，每日4次。根据症状可以适当增减次数。 1、重要的基本注意事项。应注意本 剂只用于对症治疗而不是对因治疗 ，本剂可掩盖眼部感染，因此对于 感染引起的炎症使用本剂时，一定 要仔细观察，慎重使用。 2、应用时注意事项。给药途径：只能用于滴眼。给药时：在滴眼时，注意药瓶口不要接触眼部。发药时：在交给患者时，指导患者将药瓶避光保存。 左氧氟沙星滴眼液 一般1次1滴、1日3次滴眼，根据症状可适当增减。对角膜炎的治疗在急性期每1530分钟滴眼1次，对严重的病例在开始30分钟内每5分钟滴眼1次，病情控制后逐渐减少滴眼次数。 1、为了防止耐药菌的出现等，原则上应确认敏感性，尽量将用药时间控制在治疗疾病所需的最少时间内。 2、仅用于滴眼。 3、为了防止污染药液，滴眼时应注意避免容器的前端直接接触眼部。 妥布霉素地塞米松滴眼液 1、每4至6小时一 次， 每次1至2滴滴入结膜囊内。在最初 1-2天剂量可增加至每2小时1次。 根据临床征象的改善逐渐减少用药 的频度，注意不要过早停止治疗。 用前摇匀。2、第一次开处方不能超 过20毫升滴眼液。 1不能用于眼部注射。一些患者可能对局部使用的氨基糖苷类药物过敏，如果发生过敏则应停药； 2长期使用眼部激素可导致青光眼、损害视神经、视力下降、视野缺损、后囊下形成白内障。使用过程中应该常规的监测眼压，甚至是眼压测量困难的儿童和不合作的患者也不例外。 3长期使用激素后应该考虑到有角膜真菌感染的可能性。和其它抗生素一样，长期使用可能导致非敏感微生物的过度生长，包括真菌。 4、药物应放置在儿童接触不到的地方。 5、为防止在运动员尿液样本中地塞米松的检测浓度超出相关规定，请运动员慎用本品。 6、请勿将瓶口接触任何物体的表面，因为这样会污染瓶内液体。使用本品期间不应配戴隐形眼镜。 双氯芬酸钠滴眼液 一日46次，一次1滴；眼科手术用药：术前3、2、1和0.5小 时各滴眼一次，一 次1滴。白内障术后24小时开始用药，一日4次，持续用药二周；角膜屈光术后15分钟即可用药，一日4次，持续用药三天。 1、本品仅限于滴眼用。 2、本品可妨碍血小板凝聚，有增加眼组 织术中或术后出血的危险，建议以下人 群在应用双氯芬酸钠滴眼液时应注意， 一是有出血现象的外科手术患者，另一种是正在使用其它可能延长出血时间药物的患者。 3、双氯芬酸钠禁用于戴接触镜及对本品过敏者，戴亲水软镜者会引起眼睛的发红及刺痛。 4、勿与污染物接触，勿接触瓶口，以防污染药液。 5、本品与缩瞳剂 不能同时使用，青光眼患者术前3小时停止滴用缩瞳剂。 红霉素眼膏 涂于眼睑内，一日23次，最后一次宜在睡前使用。 1、避免接触其他黏膜(如口、鼻等)。 2、用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应 停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。 3、用前应洗净双手。 4、孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。 5、使用后应拧紧瓶盖，以免污染药品。 6、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 7、本品性状发生改变时禁止使用。 8、请将本品放在儿童不能接触的地方,儿童必须在成人监护下使用。 9、 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 重组人干扰素2b滴眼液 直接将本品滴于患眼的结膜囊内，每日6次，每次1-2滴，滴后闭眼1-2分钟。一般二周为一疗程，必要时可遵医嘱。 1、对干扰素有过敏史者慎用。 2、本品应为无色或微黄色澄明液体，如出现浑浊、异物等异常现象，不得使用。 3、滴药时注意药瓶不要触及眼部，以防污染药物。 4、本品为无菌制剂，打开瓶盖后，应尽快用完，不得长时间贮存后再用；每次 用药后应将瓶盖旋紧。 更昔洛韦滴眼液 滴入眼睑内，一次2滴，每2 小时一次，一日给药78次。 精神病患者及神经中毒症状者用； 严禁过量用药，在启用后最多可使用四周。 重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液 滴眼，每次12滴，每日46次，或遵医嘱。 1、本品为蛋白类药物，应避免置于高温或冰冻环境。 2、对感染性或急性炎症期角膜病患者，须同时局部或全身使用抗生素或抗炎药，以控制感染和炎症。 3、对某些角膜病，应针对病因进行治疗。如联合应用维生素及激素类等药物。 重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶 涂于眼部伤患处，每日早晚各一次，或遵医嘱。 1、本品为蛋白类药物，应避免置于高温或冰冻环境。 2、对感染性或急性炎症期角膜病患者，须同时局部或全身使用抗生素或抗炎药，以控制感染和炎症。 3、对某些角膜病，应针对病因进行治疗。如联合应用维生素及激素类等药物。 小牛血去蛋白提取物眼用凝胶 外用，将适量凝胶涂于眼部患处，每日34次，或遵医嘱。 1、为保证本品生物活性及治疗效果，应避免将本品置于高温环境。 2、使用时，管口不要触及眼部，并于打开后一周用完。 硝酸毛果芸香碱滴眼液 1、 慢性青光眼，0.54溶液一次1滴，一日14次。2、急性闭角型青光眼急性发作期，l2溶液一次1滴，每5l0分钟滴眼1次，36次后每l3小时滴眼1次，直至眼压下降 (注意：对侧眼每68小时滴眼1次，以防对侧眼闭角型青光的发作)。3、缩瞳：对抗散瞳作用，1溶液滴眼1滴23次；先天性青光眼房角切开或外路小梁切开术前，1溶液，一般滴眼12次；虹膜切除术前，2溶液，一次1滴。 1、瞳孔缩小常引起暗适应困难，应告知需在夜间 开车或从事照明不好的危险职业的患者特别小心。 2、定期检查眼压。如出现视力改变，需查视力、 视野、眼压描记及房角等，根据病情变化改变用药及治疗方案。 3、为避免吸收过多引起全身不良反应，滴眼后需用手指压迫泪囊部12分钟。 4、如意外服用，需给予催吐或洗胃；如过多吸收出现全身中毒反应，应使用阿托品类抗胆碱药进行对抗治疗。 马来酸噻吗洛尔滴眼液 滴眼，一次1滴，一日12次，如眼压已控制，可改为一日1次。如原用其他药物，住改用本品治疗时原药物不宜突然停用，应自滴用本品的第二天起逐渐停用 1当出现呼吸急促、脉搏明显减慢、过敏等症 状时，请立即停止使用本品。 2使用中若出现脑供血不足症状时应立即停药。 3心功能损害者，使用本品时应避免服用钙离子拮抗剂 4对无心衰史的患者，如出现心衰症状应立即停药。 5.正在服用儿茶酚胺耗竭药(如利血平)者，使用本品时应严密观察。 6冠状动脉疾患、糖尿病、甲状腺功能亢进和重症肌无力患者，用本品滴眼时需遵医嘱。 7本品慎用于自发性低血糖患者及接受胰岛素或口服降糖药治疗的患者，因p受体阻滞剂可掩盖低血糖症状。 8本品不宜单独用于治疗闭角型青光眼。 9与其他滴眼液联合使用时，请间隔lO分钟以上。 10定期复查眼压，根据眼压变化调整用药方案。 11用前应摇匀，避免容器尖端接触眼睛，防止滴 眼液污染。孕妇及哺乳期妇女用药本品对于孕妇的安全性尚未确定。滴眼后可在哺乳期妇女乳汁中测到本品，因对授乳婴儿具有多种潜在不良反应需根据滴用本品对母亲的重要性决定终止哺乳或终止用药，儿童用药本品对于儿童的安全性和疗效尚未确定。 布林佐胺滴眼液 当作为单独或者协同治疗药物时，其使用剂量是往患眼结膜囊内滴入1滴派立明每天两次。有些患者每天三次时效果更佳。点药后压迫鼻泪道或者是轻轻闭上眼睛。这样可以减少眼部应用时全身的吸收剂量，从而减少全身副作用。当用派立明替代另外一种抗青光眼药物时，停用该药物，并在第二天开始使用派立明。假如同时应用不止一种抗青光眼眼药时，每种药物的滴用时间至少间隔5分钟。 1、派立明是一种磺胺药，虽然是眼部滴用，但仍能被全身吸收。因此磺胺药的不良反应在眼部滴用时仍然可能出现。如果出现严重的药物反应或者过敏，应立即停用眼药。 2、口服碳酸酐酶抑制剂和滴用派立明的患者有可能出现已知的与碳酸酐酶抑制有关的全身不良反应。因此不推荐同时使用这两种药物。 3、严禁在配戴角膜接触镜同时滴用派立明。 拉坦前列素滴眼液 滴眼，每日一次，每次一滴，最好于晚间滴于患眼。 1、本品能引起色素组织改变，最常报道的改变是增加虹膜和眼睑的色素，增加眼睫毛的色素和生长，这些改变是永久的。 2、妊娠期、哺乳期，严重哮喘或眼睛发炎充血期 间等患者禁用，儿童不推荐使用。 3、本品不适用于治疗闭角型或先天性青光眼，色 素沉着性青光眼以及假晶状体症的开角型青光眼。 4、本品与其他抗青光眼药物联合使用具有协同作 用，所用其它滴眼药，应至少间隔5min滴用。 5、配戴角膜接触镜者应先摘掉镜片，滴入药物15min后才能戴上镜片。 6、如忘记用药，应在想起来时马上补用，以后仍按常规用药，不要下次点双倍剂量的药物。 复方托吡卡胺滴眼液 1. 散瞳检查：本品滴入结膜囊，一次1滴，间隔5分钟再滴第2次。本品滴眼后510分钟开始散瞳，1520分钟瞳孔散得最大。约维持一个半小时后开始缩瞳，510小时瞳孔恢复至滴药前水平。2. 屈光检查：应用本品每5分钟滴眼一次，连续滴4次，20分钟后可作屈光检查。考虑残余调节力的存在，故不太适于12岁以下的少年儿童散瞳验光。 1. 有眼压升高因素的前房角狭窄、浅前房者慎用，必要时测量眼压或用缩瞳药。 2. 高血压、动脉硬化、冠状动脉供血不足、糖尿病、甲状腺机能亢进者慎用。 3. 出现过敏症状或眼压升高应停用。 4. 本品滴眼有作用强、起效快、持续时间短的特点，但瞳孔散大后约有510小时的畏光及近距离阅读困难的现象。 5. 滴眼后应压迫泪囊部23分钟，以防经鼻粘膜吸收过多引发全身不良反应。 6. 溶液变色或有沉淀时勿再使用。 硫酸阿托品眼用凝胶 一次1滴，滴于结膜 囊内， 一天3次。或遵医嘱。 1、阿托品类扩瞳药对正常眼压无明显影响，但对眼压异常或窄角、浅前房眼患者，应用后可使眼压明显升高而有激发青光眼急性发作的危险。故对这类病例和40岁以上的病人不应用阿托品滴眼。 2、本品应在医师指导下使用。 3、用药时管口切勿接触眼部。 4、滴眼后用手指压迫内眦泪囊部，以减 少药物的全身吸收，防止或减轻副作用。 5、本品系外用药品，严禁口服。 6、开启后最多可使用四周。 7、请妥为保存，放置儿童接触不到的地方，避免儿童误食。 七叶洋地黄双苷滴眼液 黄斑变性：每日3次，每次1滴，滴入眼结膜囊内 (近耳侧外眼角)。 眼疲劳： 每日3次，每次1滴，滴入眼结膜囊内(近耳侧外眼角)，延续1周或至病情好转，建议每日2次，每次1滴。 佩带隐性眼镜时，滴药前请摘除，滴后至少15分钟后戴回。 聚乙烯醇滴眼液 每次一滴，滴于患眼。 1. 勿让滴嘴接触任何物体表面以避免污染，用后请盖好瓶盖。 2. 滴眼后若觉眼痛、视力模糊、眼部持续充血或刺激症状或病情加重，且持续时间超过72小时，应停止使用或向医生咨询。 3. 若药液变色或浑浊，勿再使用。 4. 配戴软性隐形眼镜时请将隐形眼镜摘下 后滴用本品。 5. 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 6. 本品性状发生改变时禁止使用。 7. 请将本品放在儿童不能接触的地方。 8. 儿童必须在成人监护下使用。 9. 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 盐酸丙美卡因滴眼液 1.短时间麻醉：操作前12滴，必要时可追加1滴。2.取异物或缝线拆除等小手术：12滴/510分钟，13次。3.长时间麻醉如白内障摘除术等：12滴/510分钟，35次。 1.甲状腺机能亢进或心脏病患者使用本品应特别慎重。 2.表面麻醉剂不宜长期使用，长期使用可能引起角膜损伤，视力减退或伤口愈合延迟。 3.使用本品时应防止异物进入眼内并禁止揉擦眼睛。 4.应远离儿童。