男性肾功能检查项目有哪些.docx

男性肾功能检查项目有哪些 全国体检预约平台 男性肾功能检查项目有哪些? 男性肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。肾功能检查能够及时发现和治疗潜在的肾脏疾病。那么，男性肾功能检查项目有哪些? 血内生肌酐 清除率正常情况：血浆 一般情况下成人 0.801.20ml?s-1/m2 尿液 成人 男0.451.32ml?s-1/m2 女0.851.29ml?s-1/m2 50岁以上，每年下降0.006ml?s-1/m2 临床意义见菊粉清除率。 内生肌酐清除率降至0.50.6ml?s-1/m2(5263ml/min/1.73m2)时为肾小球滤过功能减退，如<0.3ml?s-1/m2(31ml/min/1.73m2)为肾小球滤过功能严重减退。 注意：在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期，由于肾小管对肌酐的排泌相应增加，使其测定结果较实际者高。同样，慢性肾炎肾病型者，由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌酐从肾小管排出，其测得值也相应增高。 血尿素氮(BUN) 正常情况：二乙酰-肟显色法 1.86.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.26.1mmol/L 增高：急慢性肾炎，重症肾盂肾炎，各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰，休克，烧伤，失水，大量内出血，肾上腺皮质功能减退症，前列腺肥大，慢性尿路梗阻等。 血尿素 正常情况：3.27.0mmol/L 急慢性肾炎，重症肾盂肾炎，各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰，休克，烧伤，失水，大量内出血，肾上腺皮质功能减退症，前列腺肥大，慢性尿路梗阻等。 血肌酐 正常情况：成人 男79.6132.6mol/L 女70.7106.1mol/L 小儿26.562.0mol/L 全血88.4159.1mol/L 增加：肾衰，尿毒症，心衰，巨人症，肢端肥大症，水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。 尿蛋白 正常情况：定性 阴性 定量：<150mg/d 正常人每日自尿中排出约4080蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。 生理性增加：体位性蛋白尿，运动性蛋白尿，发热，情绪激动，过冷过热的气候等。 血尿酸 正常情况：成人 男149417mol/L 女89357mol/L >60岁 男250476mol/L 女190434mol/L 增加：痛风，急慢性白血病，多发性骨髓瘤，恶性贫血，肾衰，肝衰，红细胞增多症， 全国体检预约平台 全国体检预约平台 妊娠反应，剧烈活动及高脂肪餐后。 尿肌酐(Cr) 正常情况：婴儿88176mmol?kg-1/d 儿童44352mol?kg-1/d 成人78mmol/d 增高：饥饿，发热，急慢性消耗笥疾病，剧烈运动后等。 减低：肾衰，肌萎缩，贫血，白血病等。 菊粉清除率 正常情况：一般情况下(成人) 22.3ml/s 2029岁(ml/min/1.73m2) 男0.91.7(1.3)ml?s-1/m2 女0.81.5(1.15)ml?s-1/m2 3039岁(ml/min/1.73m2) 男0.851.62(1.23)ml?s-1/m2 女0.801.44(1.12)ml?s-1/m2 4049岁(ml/min/1.73m2) 男0.751.56(1.16)ml?s-1/m2 女0.801.41(1.10)ml?s-1/m2 5059岁(ml/min/1.73m2) 男0.651.46(1.06)ml?s-1/m2 女0.631.37(1.00)ml?s-1/m2 6069岁(ml/min/1.73m2) 男0.551.32(0.93)ml?s-1/m2 女0.561.25(0.91)ml?s-1/m2 7079岁(ml/min/1.73m2) 男0.401.17(0.79)ml?s-1/m2 女0.431.17(0.80)ml?s-1/m2 8099岁(ml/min/1.73m2) 0.381.01(0.65)ml?s-1/m2 增加：心排血量增多的各种情况(如高热，甲亢，妊娠)，烧伤，一氧化碳中毒，高蛋白饮食，糖尿病肾病早期。 降低：休克，出血，失水，充血性心衰，高血压晚期，急慢性肾功能衰竭，急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，肾盂肾炎，肾淀粉样变性，急性肾小管病变，输尿管阻塞，多发性骨髓瘤，肾上腺皮质功能减退，肝豆状核变性，维生素D抵抗性佝偻病，慢性阻塞性肺病，肝功能衰竭等。 注意：随着年龄的递增，菊粉清除率逐年下降。 ( )内数为平均值。 选择性蛋白尿指数(SPI) 正常情况：SPI<0.1表示选择性好 SPI0.10.2表示选择性一般 SPI>0.2表示选择性差 当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。 2-微球蛋白清除试验 正常情况：2362l/min 增高：肾小管损害。本试验是解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。 尿素清除率 正常情况：标准清除值 0.71.1ml?s-1/1.73m2 (0.390.63ml?s-1/m2) 最大清除值 1.01.6ml?s-1/1.73m2 (0.580.91ml?s-1/m2) 临床意义见菊粉清除率。 儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值 儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为：最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。 尿素氮/肌酐比值(BUN) 正常情况：12:120:1 增高：肾灌注减少(失水，低血容量性休克，充血性心衰等)，尿路阻塞性病变，高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇激素等。 降低：急性肾小管坏死。 全国体检预约平台 全国体检预约平台 稀释试验 正常情况：4小时排出饮水量的0.801.0，尿相对密度降至1.003 或以下 稀释试验主要反映肾远曲小管和集合管的功能，异常见于肾小球病变或肾血流量减少，于肾衰后期，尿相对密度恒定在1.010左右，表示肾浓缩和稀释功能均已受损。 酚红(酚磺太)排泄试验 (PSP) 正常情况：15min0.250.51(0.53) 30min0.130.24(0.17) 60min0.090.17(0.12)120min0.030.10(0.06) 120min总量0.630.84(0.70) 当肾小管功能损害0.50(50%)时，开始表现有PSP排泄率的下降。 降低：慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾血管硬化症，范可尼综合征，心衰，休克，重症水肿，妊娠后期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不全等。 浓缩试验 正常情况：成人 禁饮12h内每次尿量2025ml，尿相对密度速增至1.026 1.0301.035 儿童 至少有一次尿相对密度在1.018以上 夜尿量增加、尿相对密度下降，相对密度差<0.009均表示肾浓缩功能减退，见于急慢性肾功能不全，如慢性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化、高血钙、低血钾、充血性心衰、中毒性肾损害、药物性肾病等。 对氨马尿酸清除率 正常情况：男8.68.8ml/s 女8.18.5ml/s 对氨马尿酸清除率(或肾血浆流量)=尿对氨马尿酸浓度(mg/dl)×稀释倍数/血浆对氨马尿酸浓度(mg/dl)×尿量(ml/min) 肾全血流量(RBFml/min)= 肾血浆流量(ml/min)/1-红细胞比积 急性肾小球肾炎早期RBF正常或高于正常，慢性肾小球肾炎RBF降低，肾盂肾炎或其他肾脏疾患，如伴高血压或肾实质的严重损害时，RBF降低，肾动脉硬化症、心衰、肾瘀血等RBF亦下降。 本文来源：北京入职体检 全国体检预约平台