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温 里 药温 里 药 一、温里药的概念 凡以温里祛寒，治疗里寒证为主的药物，称为温里药，又名祛寒药。 本类药物均味辛而性温热，辛能散、行，温能通，善走脏腑而能温里祛寒，温经止痛，故可用治里寒证，尤以里寒实证为主。 二、温里药的功效归纳 一、名词解释 1.温里：温散里寒之义。 2.温心阳：温助心阳之义。适用于心阳衰弱，心悸气短，胸瘀心痛，面白唇紫肢冷畏寒者。药如附子、桂枝等。 3.温中降逆：温散寒气，降逆胃气的药物作用，称为温中降逆。适用于胃寒呕吐、呃逆之证。药如丁香。 4.温肺化饮： 温散肺寒而化痰饮之义。适用于寒饮伏肺而致的咳踹，痰多清稀。药如细辛、干姜等。 5.补火助阳：即补肾火而助肾阳。适用于肾阳虚弱，腰膝酸痛，脚冷，小便清长或遗尿，阳痿等。药如肉桂、附子等。 6.引火归原：命门火衰，阳气浮越，温肾阳使上浮的虚阳下归于肾，称为引火归原。药如肉桂。 7.回阳救逆：恢复阳气，挽救厥逆之义，简称回阳。适用于大汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝的亡阳证。药如附子、干姜等。 8.疏肝下气：既能疏散肝气，又能平降气逆之证的药物作用，称为疏肝下气。适用于肝气郁滞，气机上逆所致的脘胁胀痛，乏酸呕吐等。药如吴茱萸。 二 、填空题 1、附子的功效是_，_，_。 2、乌头有_乌和_乌之分 。 3、干姜性味_，其功效_，_，_。 4、肉桂的功效_，_，_。 5、细辛的功效是 _，_，_，_。6、吴茱萸配黄连，即左金丸，能共秦 _之效。 7、吴茱萸研末醋调敷足心，可 _，治疗 _。 8、气衰血少之证，常以少量肉桂配入补气血药中，具有_， 的功效。 9、吴茱萸具有 _功效，用治_；又能 _，用治 _；还能 _，用治 _。 10、胡椒、花椒、荜茇、荜澄匣均能温中散寒止痛，胡椒还能 _，花椒又能 _，荜茇兼能_ ，荜澄匣另具_的功效。 11、具有峻补元阳、益火消阴之效的药物是_，主入脾胃而长天温中散寒、健运脾阳，为温暖中焦之主药的药物是_，能使因下元虚衰所致上浮之虚阳回归故里的药物是_，既散肝经之寒邪，又疏肝气之郁滞诸痛之主药的药物是_，暖脾胃而行气滞，尤善降逆的药物是 _。 三、判断题 1.温里药性味大多辛热，均能散寒止痛，助阳回阳。 2.附子能温助一身之阳气，凡阳虚者均可应用。 3.干姜去脾胃寒邪，助脾胃阳气，凡脾胃寒证，无论是外寒内侵之实证，或阳气不足之虚证均适用。 4.肉桂辛热，归肾、脾、心、肝经，具有温肾阳，回阳救逆的功效。 5.吴茱萸辛热燥烈，易损气动火，不宜久用多服，阴虚有热者忌用。 6.附子先煎的目的是提高疗效。 7.附子、乌头有大毒，只可外用，不可内服。 8.花椒善治蛔虫引起的腹痛。 9.丁香为治疗胃寒呕吐、呃逆之要药。 10.小茴香嗳肝温肾，治寒疝少腹作痛。 四、简答题 1.简述温里药的含义、药性、功效。 2.应用温里药时，应怎样随证配伍？ 3.如何理解“回阳救逆”？ 4.肉桂与桂枝的功效有何共同点与不同点？ 5.吴茱萸除散寒止痛外，还有何作用？适应症是什么？ 6.肉桂、附子、干姜功效有何共同点与不同点？ 7.高良姜与干姜均有温中散寒作用，如何区别应用？ 8.附子的温阳回阳功效，适用于哪些病症？入汤剂时为何要先煎？ 9.如何理解肉桂的“引火归原”作用。 10.干姜、生姜、炮姜的功效、主治有何异同点？ 11.附子、用乌、草乌三者来源、功效、主治有何异同点？使用时注意些什么？ 五、单项选择题 1.治亡阳证首选的药物是： A、干姜 B、附子 C、细辛 D、肉桂 E、高良姜 2.治脘腹冷痛、呕吐、泄泻者，应首选： A、肉桂 B、丁香 C、花椒 D、干姜 E、高良姜 3.肉桂的正确用法： A、先煎 B、后下 C、包煎 D、另煎 E、烊化 4.具有温中、止痛之功，又有杀虫之能的药物是： A、丁香 B、小茴香 C、高良姜 D、花椒 E、干姜 5.具有温中降逆之功，又有温肺化饮功效的药物是： A、荜茇 B、肉桂 C、丁香 D、干姜 E、小茴香 6.温里药中具有温肺化饮功效的药物是： A、附子 B、干姜 C、肉桂 D、吴茱萸 E、丁香 7.既治呕吐、呃逆，又治腹痛，并治寒疝的药物是： A、荜茇 B、荜澄茄 C、胡椒 D、肉桂 E、小茴香 8、既治呕吐、呃逆，又治腹痛，并治泄泻的药物是： A、小茴香 B、荜茇 C、胡椒 D、丁香 E、荜澄茄 9、具有下气消痰、用治癫痫症的药物是： A、荜澄茄 B、厚朴 C、胡椒 D、荜茇 E、芫花 10、高良姜主要用治下列哪组脏腑的病症： A、心，小肠 B、肺，大肠 C、肝、胆 D、脾、胃 E、肾、膀胱 11、药用部位是花蕾的药物是： A、天花粉 B、荜茇 C、小茴香 D、青黛 E、丁香 12、下列药物中善治厥阴头痛的是： A葛根 B、藁本 C、白芷 D、吴茱萸 E、细辛 13、下列药物中有疏肝下气功效的是： A、附子 B、干姜 C、肉桂 D、吴茱萸 E、丁香 14、下列药组中具有回阳救逆功效的是： A、附子，肉桂 B、肉桂，吴茱萸 C、附子，干姜D、干姜，肉桂 E、吴搭建，附子 15、善上助心阳，中温脾阳，下补肾阳的药物是： A、附子 B、干姜 C、丁香 D、吴茱萸 E、小茴香 16、花椒虫止痒治疗湿疹、阴痒，正确的用法是： A、煎汤内服 B、煎汤前保留灌肠 C、煎汤熏洗D、做丸散剂 E、研末外敷 17、吴茱萸辛、苦，热，一般用药剂量为： A、11.5g B、1.54.5g C、510g D、1015g E、1520g 18、肉桂畏： A、禹余粮 B、赤石脂 C、磁石 D、代赭石 E、石决明 ） （