流行病习题.docx

流行病习题第一章 绪 论 一、单项选择题： 1.下列哪一点不是流行病学定义中的内涵 A 研究对象是人群B 不仅研究疾病，而且研究健康状态 C 重点研究疾病的症状及体征D 重点研究疾病及健康状态的分布及影响因素，并提出控制消灭疾病促进健康的策略及措施 2.现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分 A 对传染病及慢性病流行因素的研究B 流行病学研究方法的发展 C 对疾病防治措施的研究D 对疾病临床治疗的研究 3.关于流行病学，下列哪种说法是正确的 A 流行病学从分子水平认识疾病B 流行病学从细胞水平认识疾病 C 流行病学从群体水平认识疾病D 流行病学从个体水平认识疾病 4.流行病学的研究范围是 A 传染病 B 疾病和健康状况C 传染病和地方病 D 传染病和非传染病 5.关于流行病学，下列哪种说法正确 A 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B 只研究传染病的流行特征和防治措施C 只研究慢性病的危险因素 D 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素 6.流行病学工作的三个阶段是 A 描述分布、提出假设、验证假设B 揭示现象、找出原因、提供措施 C 整理资料、分析资料、得出结论D 观察性研究、实验性研究、理论性研究 7.关于流行病学下列哪条是不正确的 A 它是医学的基础学科 B 它以个体为研究对象B 它能为卫生决策提供依据 D 它可以研究疾病的自然史 一、单项选择题： 1.C 2.D 3.C 4.B 5.D 6.B 7.B 二、多项选择题： 1.流行病学任务的三个阶段是 A 揭示流行 B 揭示现象 C 找出原因D 提供措施 E 确定病因 2.流行病学观察方法包括 A 描述性研究 B 病例对照研究 C 队列研究D 干预性研究 E 临床试验研究 3.流行病学主要应用于 A 考核疾病的防制效果 B 评价人群的健康状况 C 研究疾病预防和控制 D 研究疾病的病因E 以上均不是 4.流行病学和临床医学的区别在于 A 流行病学以群体为研究对象，而临床医学以个体为研究对象 B 流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素，而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断 C 流行病学以预防疾病和促进健康为目的，而临床医学以治疗疾病为目的 D 从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，而临床医学属于微观范畴 E 流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病 5.流行病学在病因未明疾病研究中的一般程序是 A 描述疾病的分布 B 分析影响分布的因素C 提出病因假设 D 检验或验证病因假设E 制定针对病因的预防策略和措施 6.流行病学的主要观点是 A 群体观点 B 多病因论的观点 C 社会医学和生态学的观点 D 对比的观点E 概率论的观点 三、名词解释：流行病学 四、填空题： 1.流行病学研究对象的三个层次_、_、_。 2.流行病学研究方法包括_、_、_。 3流行病学观察法包括_、_、_、_、_。 五、判断改错题： 1.流行病学研究疾病病种已由过去研究传染病为主转向研究非传染病及病因不明疾病为主。 1 2.流行病学通过群体研究发现疾病的病因以达到最终治疗疾病的目的。 3.通过流行病学群体研究，可在微观上了解疾病的发病机理。 六、简答题： 1.简述流行病学的任务？2.简述流行病学用途？3.简述流行病学有哪些特征？ 4.简述流行病学定义的基本内含？ 七、论述题：1.为什么说流行病贯穿着卫生统计学的思路、观点和手段？ 2.请阐述流行病学各研究方法间的关系及其各类研究方法的作用？ 3.试述流行病学的重要观点？ 参考答案 一、单项选择题： 1.C 2.D 3.C 4.B 5.D 6.B 7.B 二、多项选择题： 1.BCD 2.ABC 3.ABCD 4.ABC 5.ABCD 6.ABCDE 五、判断改错题：1. 2.× 3.× 第二章 病因推断 一、单项选择题： 1.下面哪种因果联接方式，在探讨病因时，能够全面反映事物的本来面目 A 单因单果 B 单因多果C 多因单果 D 多因多果 2.判断因果关系的标准中是必须的 A 联系的合理性 B 联系的时间顺序C 联系的恒定性 D 联系的可逆转性 3.随着吸烟量的增加，肺癌的发生危险也增加，由此支持吸烟导致肺癌的因果联系，这一推理运用的是 A 求同法 B 差异法 C 共变法 D 同异并用法 4.如发现非乙肝病毒感染者不发生肝癌，则支持乙肝病毒是发生肝癌的影响因素，这一推理运用的是 A 求同法 B 差异法 C 共变法 D 同异并用法 5.当怀疑的病因减少或去除，引起疾病发生率下降，可进一步支持因果关联，这一种判断运用的标准是 A 关联的合理性 B 关联的恒定性C 关联的合理性 D 关联的强度 6.流行病学病因研究中以下哪一条不为必须达到的 A 关联的强度 B 关联的时间顺序C 终止效应 D 关联的剂量反应关系 7.发达国家人均脂肪摄入量与大肠癌发生率,均高于发展中国家,由此支持脂肪摄入量与大肠癌之间的因果关联, 这一推理运用了因果判定标准中的( ) A 关联的时间顺序 B 暴露与疾病的分布一致 C 关联的可重复性 D 终止效应 8.幽门螺杆菌结合部位在胃窦细胞，它可随胃窦细胞进入十二脂肠引起炎症、削弱粘膜，使其易于遭受酸的损伤，由此支持幽门螺杆菌是十二批肠溃疡的发病原因，这一推理运用了因果判断标准中的 A 关联的时间顺序 B 关联的强度C 关联的可重复性 D 关联的合理性 9.不同国家的学者在不同时间对本国人群作研究，均得出高盐饮食引起高血压，由此支持高盐饮食是影响高血压发生的危险因素这一推理运用了判定标准中的 A 关联的特异性 B 关联的时间顺序 C 关联的可重复性 D 关联的合理性 10.在病因研究的轮状模型中，强调宿主与下列哪种因素的关系 A 生物因素 B 环境因素C 化学因素 D 物理因素 11.下列哪项不是因果关联的判定标准 A 样本大小 B 时间顺序C 联系的合理性 D 剂量反应关系 12.疾病发生的基本条件是下列哪一种组合 A 患者、家庭、社会 B 病因、宿主、环境 C 传染病、传播途径、易感者 D 理化、生物、社会因素 13.流行病学的病因定义为 A 存在时必定引起疾病的因素 B 对疾病发生必不可少的因素 C 使疾病发生概率升高的因素 D 疾病发生机制中的生物因素 14.因果关联是指 2 A 暴露疾病有较强的统计学关联B 暴露疾病分类资料存在相关 C 暴露疾病排除偏倚后的关联D 暴露疾病有时间先后的无偏关联 15.生态学病同模型中所指的因素为 A 动同、宿主、环境B 心理、生理、环境 C 生物、环境、卫生保健D 生物、生理、社会 16.疾病因素模型将因素分为如下两个层次 A 生物学因素和非生物学因素B 宿主因素和环境因素 C 可预防因素和不可预防因素 D 外围的远因和致病机制的近因 17.病因网络模型的主要优点是 A 涉及的病因链较多且相互交错B 涉及的因素清晰具体且系统性强 C 没有确定必要病因的困难D 没有确定充分病因的困难 18.以下关于充分病因的正确真实的陈述是 A 单个的充分病因不存在，而多个病因可以组合成充分病因 B 外围的远因不是充分的，但很接近疾病结局的病因是充分的 C 寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病 D 充分病因正是概率因果观要抛弃的观念 19.以下关于必要病因的哪一项是正确的？ A 所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关 B 传染病有必要病因，而非传染病没有必要病因 C 如果要预防疾病，一定需要去除必要病因D 吸烟是肺癌的必要病因 20.静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的 A 直接病因 B 间接病因C 充分病因 D 必要病因 21.病因研究的主要推理方法包括 A 提出和验证假设的方法 B 假设演绎法和Mill准则 C 科学实验四法 D 猜测和求证方法 22.假设演绎法中，推出的经验证据成立，则 A 假设可能成立 B 假设必定成立C 假设尚不能成立 D 假设本身难以推论 23.有对照组的研究，其共同的逻辑学基础是 A 求同法 B 差异法C 同异并用法 D 共变法 24.暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是 A 偶然关联 B 继发关联C 间接因果关联 D 直接因果关联 25.病因判定标准中哪些是必需的 A 前因后果和终止效应 B 前因后果和关联的合理性 C 广义关联强度和关联的可重复性、关联的合理性D 广义关联强度和前因后果 二、多项选择题： 1.病因的生态学模型包括 A 病因网络模型 B 流行病学三角C 疾病因素模型 D 轮状模型E 病因链 2.要判定为因果关联，统计学关联尚需确定 A 时间顺序 B 关联强度大小C 无三大偏倚 D 有特异性E 无随机误差 3.病因研究中能够成为病同必须达到的条件是 A 联系的合理性 B 联系的强度 C 联系的时间顺序 D 剂量反应关系E 暴露与疾病的分布一致性 三、名称解释： 1.病因：2.病因网络模型：3.终止效应：4.危险因素：5.关联强度：6.剂量反应关系 四、填空题： 1.目前流行病学中探讨病因所用的具有代表性的病因模型有_、 _和_三类。 2.因果联接方式有_、_、_、_、_。 3.形成病因假设时，可遵循的逻辑途径有_、_、_、_、_。 4.Mill准则_、_、_、_、_。 5.病因研究的过程分为_、_、_。 3 6.进行同果关系综合判断的进程为_、_、_、_、_。 五、判断改错题： 1.一个病因研究必须达到联系的时间顺序及关联的合理性 2.对绝大多数病因而言，既不可能是充分病因，也不可能是必要病因 3.现代流行病学应放弃决定论的充分病因和必要病因概念，而对病因的充分性和必要性进行概率测量 4.疾病因果联接方式中的单因单果的方式对传染病来说是存在的 5.多因多果与直接/间接病因联接方式结合起来形成了病因网络 6.假设演绎法在病因研究过程中是对描述性研究和分析性研究起衔接作用的逻辑方法 7.只要严格遵循Mill准则，就一定能证实因果关系 8.Mill准则中，共变法可以看作求同法的特例 9.有统计学意义的关联就有因果关联 10.有统计学的关联需排除系统误差的干扰以及确定暴露与效应之间前因后果的关系之后，可认为是直接因果关联 11.病因是引起疾病的重要事件，条件或特征或者是这些因素的综合 12.病因研究中所确定的病病因必须满足病因判断标准中的7条标准 六、简答题： 1.流行病学病因研究过程可分为哪几部分？2.目前公认的病因判定标准有哪几条？运用于病因研究时如何评价其作用？3.简述何谓病因网模型？ 4.举例说明关联的强度，时间顺序，剂量反应关系，暴露与分布一致性在病因判定的作用？5.为什么说因果判断标准中关联的可重复性及关联的合理性是研究的外部评价？ 七、论述题： 1.如何理解流行病学中病因的概念？有什么实践？请举例说明？ 2.比较传统因果观与现代因果观的差异？ 3.为什么说病因研究中，不真的是要寻找必要病因和充分病因？ 4.假设演绎论中推出的经验证据不成立，为什么不一定能否定假设，试举例说明。 5.试对常见的7条病因判定标准做理解分析。 参考答案 一、单项选择题：1.D 2.B 3.C 4.B 5.C 6.D 7.B 8.D 9.C 10.B 11.A 12.B 13.C 14.D 15.A 16.D 17.B 18.D 19.A 20.B 21.B 22.A 23.C 24.B 25.D 二、多项选择题：1.ABCD 2.ACE 3.BCDE 五、判断改错题： 1.× 2. 3. 4.× 5. 6. 7.× 8. 9.× 10. 11. 12.× 10.× 11.× 12.× 4