治疗高血压的常用β受体阻滞剂有哪些？ .docx

治疗高血压的常用受体阻滞剂有哪些？ 1）普萘洛尔：为脂溶性非选择性受体阻滞剂，无内源性拟交感活性。用药后心率减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少，心肌耗氧量降低，长期口服用药可使收缩压和舒张压平稳下降，而无体位性低血压，适用于有高动力循环或心动过速的高血压病人。但该药可阻滞能使冠状动脉血管扩张的2受体， 在您阅读前,与您分享:愉快可以使你对生命的每一跳动，对于生活的每一印象易于感受，不管躯体或精神上的愉快都是如此，可以使身体发展，身体强健。 巴甫洛夫 普萘洛尔：为脂溶性非选择性受体阻滞剂，无内源性拟交感活性。用药后心率减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少，心肌耗氧量降低，长期口服用药可使收缩压和舒张压平稳下降，而无体位性低血压，适用于有高动力循环或心动过速的高血压病人。但该药可阻滞能使冠状动脉血管扩张的2受体，从而可能加重冠状动脉的收缩或痉挛，因此变异型心绞痛或自发型心绞痛病人不宜单独使用此药。而且此药由于对脂质和糖代谢均有影响，现已较少用于高血压的降压治疗。 阿替洛尔：为选择性1受体阻滞剂，血浆半衰期69小时，与普萘洛尔比较，作用较强，较持久。小剂量时24小时的药效作用很弱，应每日服2次；较大剂量时可每日服用1次而保持24小时降压效果。长期应用本药无耐药性，副作用少而轻，对伴有慢性阻塞性肺疾病患者较非选择性受体阻滞剂安全。本药亲水性强，亲脂性弱，不易通过血脑屏障，很少引起神经精神症状。常用剂量每次2550毫克，每日12次，适用于轻至中度高血压患者。 美托洛尔：作用与阿替洛尔相似，无内在拟交感活性及膜稳定作用，血浆半衰期短，仅34小时。常用剂量为每次50100毫克，每日2次。 比索洛尔：为高度选择性1受体阻滞剂，口服吸收良好，血浆半衰期1012小时，可维持24小时降压作用。10毫克比索洛尔相当于100毫克的阿替洛尔的疗效。本药对外周血管2受体阻滞作用极弱，在合并外周血管缺血性疾患时，较少引起症状恶化。对支气管2受体无亲和性，对肺功能的影响只有在剂量大于30毫克千克体重时，才有轻度气道阻力增加。常用剂量510毫克，每日1次，可平稳降低血压。 拉贝洛尔：为最早发现的兼有1受体及受体阻滞作用的药物，可使周围血管阻力下降，无内在拟交感活性和膜稳定作用，对受体的阻滞作用较受体强34倍，血浆半衰期3.34小时，一般口服剂量每次100300毫克，每日3次；静脉滴注剂量12毫克公斤体重，可迅速降低血压，适用于高血压急症的治疗，如嗜铬细胞瘤及妊娠高血压综合征。 塞利洛尔：具有高度血管扩张作用的选择性1受体阻滞剂，可部分激动2受体，轻度阻滞2受体和直接扩张周围血管。其降压作用与美托洛尔相似，由于具有血管扩张作用，故心输出量和心率均无明显改变。常用剂量每次200400毫克，每日1次，对伴有冠心病者更合适。 卡维地洛：具有1受体及1受体阻滞及钙拮抗作用，口服吸收快，血浆半衰期28小时，通过受体阻滞及血管扩张作用，可产生协同降压作用。常用降压剂量每次1020毫克，每日1次，可维持24小时降压疗效。对伴有心力衰竭、肾功能不全及糖尿病者降压较为安全。