学校常见传染病防控知识课件.ppt

Page,1,LOGO,济宁市疾病预防控制中心,2019,年,3,月,29,日,学校常见传染病防控知识,Page,2,LOGO,主要内容,?,一、学校常见传染病防控知识,?,二、学校传染病防控对策,Page,3,LOGO,学校常见传染病防控知识,学校、托幼机构是人群高度密集的特殊公共场所，对,传染病又是易感性较高的人群，学生、儿童抵抗疾病能,力较弱，接触人多，因此传染病容易在学生中发生流行，,做好传染病防控工作，对促进学生的生长发育，保证身,体健康具有重要意义。传染病防控中，呼吸道传染病发,病较多，因呼吸道传染病其传播途径的特殊性，成为学,校、托幼机构传染病防控的重点和难点。,Page,4,LOGO,学校常见传染病防控知识,按传播方式分类,:,1.,呼吸道传染病,是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和,支气管等部位侵人后引起的有传染性的疾病。,常见的有：流行性感冒、麻疹、肺结核、流行性脑脊髓膜,炎、流行性腮腺炎、风疹、水痘等。,2.,肠道传染病,是病原体经口侵入肠道并引起腹泻和或其,他脏器及全身性感染的一类疾病。,肠道传染病：霍乱、菌痢、甲肝、,手足口病,等,Page,5,LOGO,学校常见传染病防控知识,流行特点：,一、,易感性高,：学生大部分均是处于生长发育阶段,的儿童小年，由于免疫功能发育不完善，因而抵御,各种传染病的能力较差，容易感染致病。,二、,人群集中接触密切,：学校是社会上一个特殊的,公共场所，学生集中在一起学习、生活，相互间接,触密切，卫生习惯不一样等。,三、,季节特点,：冬春季呼吸道传染病多发，夏秋肠,道传染病为主。,Page,6,LOGO,传染病流行环节的防控措施,?,1.,控制传染源,：有的传染病在发病以前就已经具有了传,染性，比如麻疹、甲型肝炎，当发病初期表现出传染病症,状的时候，传染性最强。因此，对传染病人要尽可能做到,早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病,蔓延。,Page,7,LOGO,传染病流行环节的防控措施,?,2.,切断传播途径,：,?,呼吸道传染病,，在公共场所及家居必须保持空气流通，必要时应进行空,气消毒。,肠道传染病,，着重在管理饮食、管理粪便、保护水源、除四害,、个人卫生等方面采取措施。,虫媒传播传染病,，可采用药物或其他措施,以达到防虫、杀虫、驱虫的目的，并大力开展爱国卫生运动。有些传播,因素复杂的寄生虫病，如血吸虫病，应采取多种措施，包括消灭钉螺、,治疗病人及病牛、管理水源、管理粪便及个人防护等措施。,Page,8,LOGO,传染病流行环节的防控措施,3.,保护易感人群,：保护易感人群的措施主要有预防接种，提高人群免疫,力以及给予高危人群预防性服药两大类。易感者尽可能地避免与传染,源接触，提高易感人群的群体抵抗力。,Page,9,LOGO,学校常见传染病,诺如病毒腹泻病,肺结核,手足口病,麻,疹,水,痘,Page,10,LOGO,传染病信息报告种类,?,1,、法定传染病（,39,种）,?,(1),甲类传染病（,2,种）,：鼠疫、霍乱。,?,(2),乙类传染病（,26,种）,：非典、艾滋病（,HIV,）、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、,人感染高致病性禽流感、,人感染,H7N9,禽流感、,麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭,疽、痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、,猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。,Page,11,LOGO,?,(3),丙类传染病（,11,种）：,流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结,膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、,包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、,伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、,手足口病,。,人传染病报告种类,甲型,H1N1,流感,Page,12,LOGO,2,、其它传染病。,?,非淋、尖锐湿疣、生殖器疱疹、,水痘,、肝吸虫病、生殖道沙眼,衣原体病、森林脑炎、结核性胸膜炎、,人感染猪链球菌病,、恙,虫病、,发热伴血小板减少综合征,，,AFP,、其它,3,、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。,人传染病报告种类,Page,13,LOGO,?,诺如病毒腹泻病,Page,14,LOGO,诺如病毒性腹泻防控,Page,15,LOGO,诺如病毒性腹泻防控,Page,16,LOGO,诺如病毒性腹泻防控,Page,17,LOGO,诺如病毒性腹泻防控,Page,18,LOGO,诺如病毒性腹泻防控,Page,19,LOGO,诺如病毒性腹泻,Page,20,LOGO,诺如病毒性腹泻,?,诺如病毒是引起急性胃肠炎暴发的最常见病原体。诺如病毒分为,5,个基,因组，可感染人的有G,G,G三组，每组有多个基因亚型。,?,每隔几年就会出现新变异株，并引起全球性胃肠炎的流行,（,10-3,月）,。,?,诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，预后良好。,Page,21,LOGO,诺如病毒性腹泻,?,传播途径：以粪,-,口途径传播为主，也可通过密切接触或气溶胶传播，常在学校、托幼机构、,养老院、医院、工厂及社区等场所引起暴发疫情。,?,诺如病毒传染性强，所有人群均易感,。,?,病人发病前至康复后,2,周，均可在粪便中检到诺如病毒，但,患病期和康复后三天内是传染性,最强的时期。,Page,22,LOGO,病程短,2-3,天,病程自限,无后遗症,无特效药,对症治疗,抵抗力弱,容易恶化,诺如病毒性腹泻,-,疾病特点,脱水是主要死亡原,因,Page,23,LOGO,诺如病毒性腹泻疫情报告,(,一,),聚集性疫情：,3,天内,，同一学校、托幼机构、医疗机构、养老院、工厂、建,筑工地、游轮、社区,/,村庄等集体单位或场所，发生,5,例及以上有流行病学关联,的诺如病毒感染病例，其中至少,2,例是实验室确诊病例。,(,二,),暴发疫情：,7,天内,，同一学校、托幼机构、医疗机构、养老院、工厂、建,筑工地、游轮、社区,/,村庄等集体单位或场所，发生,20,例及以上有流行病学关,联的诺如病毒感染病例，其中至少,2,例是实验室确诊病例。,Page,24,LOGO,诺如病毒性腹泻,疫情发现与报告,(,一,),同一学校、托幼机构、医疗机构、养老院、工厂、建筑工地、游轮、社区,/,村庄等集,体单位或场所发现急性胃肠炎聚集性疫情或者暴发，应立即以电话或者传真的方式向属,地县,/,区疾病预防控制中心报告。,(,二,),属地疾病预防控制中心接到疫情报告后应及时开展调查，根据疫情流行病学、病例临,床表现及实验室检测结果等对疫情进行核实。,(,三,),凡实验室确诊的诺如病毒感染暴发事件，应严格根据病例定义统计病例数，包括以呕,吐症状为主的病例。符合国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）,报告标准的诺如病毒感染暴发，属地疾病预防控制中心应通过突发公共卫生事件管理信,息系统进行相关信息的报告。,Page,25,LOGO,诺如病毒性腹泻防控,?,发生疫情处置：,?,病人隔离治疗：,诺如病毒感染病人隔离治疗至少,3,天，患病期至康复,后,3,天内不能上学或准备加工食物等。,?,切断传染病途径：,及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被,患者呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单,等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。,Page,26,LOGO,勤洗手：进食前、如厕后、处理食物前,注意饮食卫生,:,食物煮熟和洗净,:,呕吐物及粪便管理：带手套、洗手、消毒,患病后居家隔离,保持居室空气流通,个人预防措施,Page,27,LOGO,?,肺结核,Page,28,LOGO,早期治疗非常重要,?,肺结核又叫“肺痨”，是由,结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病,，主,要通过呼吸道传播，肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散,到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。,?,结核病与艾滋病、疟疾并列为全球三大传染病。其中，结核病全球每年,新发病人,1040,万，死亡,180,万，是全球致死人数第一的传染病。,Page,29,LOGO,早期治疗非常重要,?,肺结核的症状有哪些？,?,主要症状：咳嗽、咳痰时间超过,2,周，咯血或痰里带血丝。,?,常见症状：胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、,食欲减退或体重减轻等。,Page,30,LOGO,早期治疗非常重要,?,检查是否患有肺结核，到医院后需要做哪些检查呢？,?,15,岁以上的主要做胸片检查和痰的检查。,?,15,岁以下的首先做结核菌素（,PPD,）试验，如,PPD,试验强,阳性的话，再做胸片检查和痰的检查。,Page,31,LOGO,早期治疗非常重要,?,结核病传播性有多强？,?,与结核病人有长期密切接触的人感染的可能性非常高。一个肺结核病人,每年可能感染,10-15,人（或更多）的新患者。,?,结核病菌从一个人传播到另一个人的概率取决于很多因素，包括患者排,出的感染液滴的数量，通风情况，暴露时间，结核杆菌的毒力，和免疫,水平等。,?,人与人之间的传播可以通过隔离治疗病人来避免。一般来说，传染性肺,结核患者（不包括耐药结核），只要接受了正规医疗机构的规范化治疗,，两周后传染性会大大降低，两个月后，,85%,的患者传染性会消失。,Page,32,LOGO,早期治疗非常重要,?,得了肺结核，应该注意什么？,?,（,1,）一旦被确诊为肺结核，一定要要按照医生的要求坚持治疗，严格,按医生的嘱咐按时服药和复查。,?,（,2,）治疗期间尽量不要到人群密集的地方活动，要减少与其他人的接,触，如果必须去，需要佩戴口罩。,?,（,3,）要树立治愈的信心，只要完成规范治疗疗程，绝大多数肺结核是,可以治愈的，治愈后就不会有传染性。,?,（,4,）在治疗期间还需注意休息和加强营养，在饮食方面应以吃高热量,、高蛋白的食物为主，同时还应多吃品种多样的蔬菜、水果，再搭配一,些粗粮更好。,Page,33,LOGO,早期治疗非常重要,?,结核能治好吗？,?,能。现代结核病的药物治疗周期一般为,6,至,9,个月。,?,对于没有耐药性的结核病，一般使用一线抗结核病抗生素：异烟肼（,INH,）、利,福平（,RIF,）、乙胺丁醇（,EMB,）、吡嗪酰胺（,PZA,）。结核病的一个标准短疗程,是使用异烟肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇两个月，然后单独使用异烟肼和,利福平再过四个月。,?,但一旦发展成耐多药结核病，疗程会变得漫长而复杂，一个标准流程长达,20-24,个月，而且药物不仅具有相当大的肝肾毒性，副作用显著，且价格昂贵，整个,治疗过程费用是普通结核的上百倍。除此之外，由于抗结核病药物对于肝脏会,有损伤，患者还需要服用护肝药物。,Page,34,LOGO,早期治疗非常重要,?,如果感染结核菌，没有发病的人以后还有可能发病吗？,?,可能。结核病有相当长的潜伏期，大部分病菌携带者一生都不会发病。,?,处于结核病潜伏期的病菌携带者不具有传染性,。这些携带者中只有,10,会患上结核病，并且发病概率会逐年减小。如果携带者年纪较大，或者,免疫系统不健全（如艾滋病），发病率会比常人高。,Page,35,LOGO,早期治疗非常重要,?,我们怎么预防肺结核？,?,（,1,）养成良好的卫生习惯。,?,（,2,）咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻，不要对着他人，不要随地吐痰。,?,（,3,）勤开窗通风，让室内空气保持流通。,?,（,4,）每天保证充足的睡眠，合理的饮食，另外还要加强体育锻炼，提,高身体抵抗力。,Page,36,LOGO,?,手足口病,Page,37,LOGO,手足口病概述,Page,38,LOGO,?,手足口病为法定报告丙类传染病,?,传染性强,?,预后良好,?,丙类传染病,重症患者,Page,39,LOGO,手足口病流行病学,-,传染源,人是肠道病毒唯一宿主，,患者和隐性感染者均为本病的传染源,。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，,通常以发病后一周内传染性最强,。,-,传播途径,主要经粪,-,口或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。,病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具奶具、床上用品、内衣以及,医疗器具等均可造成本病传播。,-,易感性,人对肠道病毒普遍易感,，显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，持续时间尚不明确。,病毒的各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病，但以,3,岁年龄组发病率最高。,Page,40,LOGO,?,以散发为主，有聚集性病例发生,?,流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染,?,天津市两次较大流行,托幼单位儿童发病率明显,高于散居儿童,?,家庭发病有集聚现象,?,家庭也可发生聚集发病现象,Page,41,LOGO,EV71,感染有不,同的临床表现，,部分人可呈隐性,感染，部分发展,为临床病例，其,中以,HFMD,、疱,疹性咽峡炎和神,经系统感染最常,见,.,Page,42,LOGO,手足口病预防控制,?,托幼机构预防控制措施。,?,（强调晨午检、消毒措施）,?,（,1,）每日进行晨检，发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施,；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；,?,（,2,）,出现重症或死亡病例，或,1,周内,同一班级出现,2,例,及以上病例，建议病,例所在班级停课,10,天,；,1,周内累计出现,10,例,及以上或,3,个班级,分别出现,2,例及,以上病例时，经,风险评估,后，可建议托幼机构停课,10,天,；,?,（,3,）教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯；老师要保持良好的,个人卫生状况；,?,（防控氛围、晨检制度不真实、缺课追踪、预防性消毒）,Page,43,LOGO,手足口病预防控制,聚集性病例调查,?,疫情报告：,托幼机构和学校、医疗机构发现手足口病聚集性病例,时，应以最快的方式向县（区）级疾病预防控制机构报告。,?,聚集性病例疫情定义：,?,1,周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生,5,例及以上手足口病,病例；或同一班级（或宿舍）发生,2,例及以上手足口病病例；或同,一自然村发生,3,例及以上手足口病病例；或同一家庭发生,2,例及以,上手足口病病例。,?,暴发疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生,10,例,及以上手足口病病例；或同一个自然村,/,居委会发生,5,例及以上手足,口病病例。,Page,44,LOGO,四高：温度高、血象高、血糖高、血压高,三异常：神经异常、呼吸异常、循环异常,神经系统表现,精神萎靡、呕吐、易惊、,肢体抖动、无力、站立,或坐立不稳,呼吸异常,呼吸增快、减慢或节律,不整,循环功能障碍,出冷汗、四肢发凉、皮,肤花纹，心率增快,温度高,血象高,血糖高,手足口病,重症识别,血压高,Page,45,LOGO,?,2016,年,6,月,3,日，中国疾病预,防控制中心关于印发肠道,病毒,71,型灭活疫苗使用技术,指南的通知,?,(,中疾控免疫发,2016,74,号,),Page,46,LOGO,EV71,疫苗最好在一岁前完成接种,?,免疫程序起始年龄安排在,6,月龄,开始，可在疾病高发年龄前,起到及时保护儿童的作用。,?,建议,EV71,疫苗接种对象为,6,月龄,易感儿童，越早接种越,好；鼓励在,12,月龄前,完成接种程序，以便尽早发挥保护作,用,。,中国,CDC,肠道病毒,71,型灭活疫苗使用技术指南,Page,47,LOGO,肠道病毒,71,型灭活疫苗的接种,?,全年均可接种,?,建议纳入预防接种常规接种,?,常规接种建议月龄：,6.5,月、,7.5,月,?,尽可能在流行季节前进行,2020/2/8,Page,48,LOGO,EV71,感染不等于手足口病！,EV71,疫苗不等于手足口病疫苗！,Page,49,LOGO,?,麻,疹,Page,50,LOGO,麻疹防控知识,?,麻疹是一种由,麻疹病毒,引起的急性,呼吸道,传染病，本病,潜伏期约,10-14,天,，主要临床过,程分三期：,?,（一）,前驱期,：又称出疹前驱期，持续,2,4,天，但体弱，重症或滥用退热剂者可延,?,至,7,8,天。主要表现为上呼吸道炎症，急起发热，咳嗽、流涕、喷嚏、畏光流泪，结,膜充血、眼睑浮肿。咳嗽逐日加重。少数病人病初,1,2,日在颈、胸、腹部出现风疹样,或猩红热样皮疹或荨麻疹，数小时即退，称为前驱疹。此时在悬雍垂、扁桃体、咽后,壁、软腭处亦可见到红色斑点，出疹期才消退。,?,（二）,出疹期,：于第,4,病日左右开始出疹，一般持续,3,5,天。,皮疹首先开始耳后发,际，渐及前额、面颈、躯干与四肢，待手脚心见疹时，则为“出齐”或“出透”。,皮,疹初为稀疏淡红色斑丘疹，直径,2,4mm,，逐渐皮疹增多，融合呈卵园形或不规则形，,疹间可见正常皮肤，皮疹出透后转为暗棕色。病情严重时，皮疹可突然隐退。,?,本期全身症状加重，体温达3940，精神萎糜、嗜睡，有时谵妄抽搐。面部,浮肿，皮诊，眼分泌物增多，甚至粘连眼睑不易睁开，流浓涕，上述表现之面貌称为,麻疹面容。,?,（三）,恢复期,：皮疹出齐后，症状明显缓解，体温下降，约,1,2,日降至正常。精神,食欲好转，呼吸道炎症迅速减轻，皮疹按出疹顺序消退并留有糠麸样细小脱屑及淡褐,色色素沉着，,1,2,周退净。若无并发症的典型麻疹全程,10,14,天。,Page,51,LOGO,麻疹防控知识,?,麻疹的传播过程：,?,（一）传染源：患者为唯一传染源。,出疹前后,5,天均有传染性,。,?,（二）传播途径：经飞沫传播。患者咳嗽、喷嚏时，病毒随飞沫,排出，直接到达易感者的呼吸道或眼结合膜而致感染。间接传播很少,。,?,（三）易感人群：未患过麻疹，也未接种麻疹疫苗者均为易感者,。病后有较持久的免疫力。,?,得了麻疹后，除了及时治疗外，最重要的是,隔离,。,一般需隔离至,出疹后,5,天，若并发肺炎则应延长隔离期至出疹后,14,天,，劝阻外出及,外人探访。,?,重症有合并症的患者到医院隔离治疗，减少陪护，杜绝探视。患者应,卧床休息，保持室内通风，温度适宜，病人眼、鼻、口腔清洁。鼓励,多饮水，给易消化饮食。,Page,52,LOGO,麻疹防控知识,?,预防措施：,?,1,、做好保健工作，增强抗病能力，室内空气流通，流行季节少到公,共场所，做到“四勤一多”,-,勤煅炼、勤洗手、勤晒被、多喝水。,病人衣物应在阳光下曝晒，病人曾住房间宜通风并用紫外线照射。,?,2,、对麻疹患者应做到“三早”，即早发现、早隔离、早治疗，并做,好疫情报告。,?,3,、流行季节中做好宣传工作。,?,4,、,按时接种麻疹疫苗,。患严重疾病、发热、有免疫抑制和有过敏史,者以及对鸡蛋过敏妊娠期妇女禁用。,Page,53,LOGO,?,水,痘,Page,54,LOGO,水痘防控知识,?,水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要发生在婴幼儿，,以发热及全身皮肤成批出现散在的,斑疹,、,丘疹,、水疱疹为特征。一般水疱疹,结痂即愈，少留疤痕。其传染性很强，接触或,飞沫,均可传染。具有季节性流,行趋势，,以冬、春两季多发,，易感儿发病率可达,95%,以上，学龄前儿童多见。,?,一、水痘的流行特点,1,、,传染源：,病人是主要传染源,。病毒存在于患者呼吸道鼻咽分泌物和疱疹,液中。出疹前,1,日至疱疹完全结痂时均有传染性，易感儿童接触后,90%,发病。,2,、,传播途径：主要通过飞沫和直接接触传播，亦可通过污染的用具传播。,3,、人群易感性：任何年龄均可感染，以,1,5,岁儿童发病为多，一次感染可获,得持久免疫。,水痘患儿一旦在托幼机构、学校等集体单位发现，常可造成迅,速传播。,Page,55,LOGO,水痘防控知识,?,二、临床表现,?,潜伏期,14-16,日,，婴幼儿无前驱症状，年长儿童及成人有发热、头痛、无力及上呼吸道,炎症表现，持续,1,天左右。起病后数小时或,1-2,日出现皮疹。,皮疹首见于躯干和头部，,逐渐延及面部，最后达四肢。,皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布,。开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为水疱。水疱表,浅壁易破，呈椭圆形，周围有红晕。疱疹为单房性，形如露水珠滴，后浑浊，疱疹常,伴瘙痒。,2,日后疱疹中心干枯，红晕消失并结痂，,1-3,周后脱痂，若继发感染可持续数,周，一般不留痕迹。从斑疹丘疹水疱开始结痂，短者仅,6-8,小时，皮疹发展快是,本病特征之一。因皮疹分批出现，故在病程中可见各期皮疹同时存在。部分患者可在,口腔黏膜、咽喉、眼结膜及外阴等处出现疱疹，破裂形成白色浅溃疡，疼痛，愈后不,结痂。以上为典型水痘，皮疹不多，全身症状亦轻。重者皮疹密布全身甚至累及内脏,（如肺部），全身症状亦重，热度高，热程长，成人常属重型。,水痘为自限性疾病，,10,日左右自愈,。但免疫缺陷者和新生儿患水痘时，症状严重，易形成播散型和持续性,水痘。,Page,56,LOGO,水痘防控知识,?,四、水痘预防,?,（一）,控制传染源,?,水痘患者是唯一的传染源，尽早发现传染源是重要的一步。应做到：,1,、加强每天晨检。做到仔细查看胸、背部，而不仅仅停留在头脸部，发现可疑皮,疹者到医院做进一步诊断。,2,、,水痘患者：家居隔离（,约,10,日,）。隔离至皮疹完全结痂脱落无渗出或由医院,医生证明无传染性方可上学。在家隔离期间不允许与其他小孩接触。,3,、,密切接触者：在集体机构中，对接触病人的易感者应留验,3,周（可自接触后第,11,天起观察）。,对一般易感者可进行水痘疫苗的注射,。,?,（二）,切断传播途径,?,水痘主要传播途径为呼吸道飞沫传播与直接接触传播。,1,、加强通风。强调在疫情期间保证持续通风。,2,、勤洗手。水痘疱疹的透明水疱含有大量病毒，因在水疱疹与脓疱疹阶段有明显,痒感，患者易用手搔痒至疱疹破损，导致大量病毒黏附手上，应勤洗手。,3,、勤换衣服、勤晒衣被。,?,4,、加强物体表面消毒。室内被病人呼吸道分泌物或皮疹内容物污染过的物品，门把手,，家具、地板等可用,1,：,400,的“84”消毒液湿抹。,?,Page,57,LOGO,水痘防控知识,?,(,三,),保护易感人群,1,、,接种水痘疫苗是最经济最有效的预防控制措施。,在潜伏期接种过水,痘疫苗的病例，临床表现比较轻，患病天数较少。,?,水痘疫苗接种程序：儿童,12-24,月龄接种,1,针次的基础上，儿童,4-6,岁时接种,第,2,针次。,?,水痘疫苗接种注意事项：接种水痘疫苗后一般无反应，在接种后第,6-18,天,内少数人可有短暂一过性的发热或轻微皮疹，一般无需治疗会自行消退，必,要时可对症治疗。有严重疾病史、过敏史、免疫缺陷病者及孕妇禁用。,?,2,、加强水痘防病知识的宣传。尤其是托幼机构、学校要进行,健康教育,宣传。,Page,58,LOGO,?,学校传染病病例发现与报告流程,?,第一步：,上课老师发现,或班级同学中发现以下异常情况,立即报告班主任老师,。有学生出,现发热、皮肤出疹子、咳嗽、拉肚子、呕吐等症状；如班内有两个以上学生同时发病并,有相似症状。,?,第二步：,班主任,或学校教师上课时发现多个学生病假，一定要询问家长病因；如发现在,同一班级，天内有,2,例或者连续天内有例以上学生同时出现相似病症，（如发热,、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者有共同用餐、饮水史时，,应迅速报告校医或学校领,导,；如怀疑个别学生患有传染病，也要通知校方做出适宜处理，并嘱咐学生父母尽快带,孩子到正规的医院就医。,?,第三步：,校医或学校领导,跟踪并登记各班师生病假或患病情况，做好常规病假及缺勤,记录，健全学校晨检制度，,如发现异常情况，应立即上报属地医疗机构镇街卫生院,请求,协助。,镇街卫生院再逐级上报给疾控机构及卫健部门。,Page,59,LOGO,学校传染病防控措施,学校是人员高度聚集的场所，室内活动较多，一旦发生传染病，很容易传播。学校采取一些措施包括：,1,保持工作、学习、生活环境通风换气，教室应在每节课后,开窗通风,，其他教学生活用房应每天开窗,通风,2-3,次，每次,30,分钟以上。尤其是寝室，在离开时一定要把门窗打开。,2,尽量不要组织师生到人群集中的地方去活动。,3,注意个人卫生，经常用肥皂和,流动水洗手,，特别在打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。不要共用茶,具、餐具。,4,注意增减衣物和均衡营养，加强户外锻炼，保证足够休息，增强体质。,5,学校应,加强晨检,工作，及时发现可疑病人，同时加强健康教育，教会师生防病知识。,6,学生若,发现,有发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等症状应马上告诉老师或家长，及时就医；教师发现上,诉症状应及时就医。,7,学校卫生室应按规定定期,消毒,。,8,记录内容真实,。,Page,60,LOGO,谢谢聆听,!,