新徒手心肺复苏操作考核.docx

新徒手心肺复苏操作考核徒手心肺复苏操作考核标准 一、适应症:各种原因引起的心脏骤停。 二、目的：应用体外心脏按压和人工呼吸的方法行紧急心肺复苏，为进一步心肺脑复苏争取宝贵的时间。 科室 姓名 总分 项 目 操作准备 护士准备：着装整齐 用物准备：硬木板1块，纱布，弯盘 操 作 要 点 评分标准 一处不符合要求扣2 少一种扣2 一项不符合要求扣3 一处不符合要求扣2 一处不符合要求扣2 一处不符合要求扣2 一处不符合要求扣2 分扣得值 分 分 5 5 5 5 1.识别 2.呼救 判断意识：轻拍患者肩背部并大声呼叫患者 判断有无自主呼吸 呼救：“快来抢救病人啊！”启动急救系统 判断颈动脉搏动：用食指和中指指尖触及患者气管正中部，旁开两横指即胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间不超过10S，如不能触及动脉搏动，立即心肺复苏并使用AED 将病人仰卧硬板床或地板上，头颈、躯干无扭曲，两臂放于身体两5 4.安置病 侧 人体位 5 5 解开上衣、腰带、暴露胸部 按压部位：两乳头连线中点处。按压手法：一手5.胸外心 伸直，上肢与胸壁垂直，用上半身的力量垂直向下按压。按压幅度：一处不符合要求脏按压 5cm。按压频率：100次/ 分。按压与呼吸比例：30：2 反复扣5 进行。操作5个循环后判断是否有效，无效时继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持的开始 掌根部置于按压位置，另一手掌根部压在左手背上，手指交叉，肘部25 6.通畅 气道 仰头提颏法开放气道观察口腔有无异物，“口腔无异物”。 口对口人工呼吸：吹气时捏住病人鼻孔，吹毕松开鼻孔，再行第二次吹气。成人吹气量约500600ml 不符合要求扣3 15 7.人工 呼吸 应用简易呼吸器辅助呼吸：连接氧气1012L/ min。一手以“EC”一处不符合要求手法固定面罩，一手挤压球囊每次送气500600ml。f：810次分；只辅助呼吸不做胸外按压时f：1012次分。每次吹气1秒以上 能扪到大动脉搏动，收缩压>60mmHg 扣3 10 一条不掌握扣1 5 心肺复苏面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 有效指征 呼吸改善或出现自主呼吸。散大的瞳孔缩小 眼球转动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增高 操作迅速，动作准确，姿势正确，两个循环时间2min 酌情扣分最多5 少一项扣1.5 5 5 综合评价 注意事项 考核人： 注意事项：1.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起胃胀气。 2胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。 3. 按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直，按压时手掌掌根不能离开胸壁。