抗感冒药的主要成分及合理应用.docx

抗感冒药的主要成分及合理应用常用抗感冒药的主要成分及合理应用 郭金耀 摘要：感冒药是常用药也是最容易被滥用的药物之一，通过对抗感冒药的成分、作用、毒副作用的阐述，指导人们怎样正确选择和合理使用抗感冒药，以期纠正人们在选择和使用抗感冒药时的误区。 关键词：抗感冒药；主要成分；合理应用 感冒是一种常见病和多发病，一年四季都有可能发生，冬春季节发病率相对高。感冒常是由病毒、细菌引起的急性上呼吸道感染，对于机体抵抗力较强的患者感冒后不经任何治疗可自愈，而对于婴幼儿、老年人等体质弱者，却因感冒诱发或加重某些疾病，故为减轻痛苦缩短病程并预防并发症，合理选用必要的抗感冒药是正确的。但感冒药和抗生素一样，已成为最容易被滥用的药物之一。滥用感冒药存在的潜在危害不容忽视。因此如何治疗感冒、合理选择药物和服用什么药物最安全，成为人们迫切需要了解的知识。 一、常用抗感冒药的成分及作用 现在市面上的抗感冒药品种繁多，大多数是对症治疗的复方制剂，许多感冒药物名称不一样，成分却相同或相似。为了避免重复用药、达到缓解感冒症状的目的，首先要了解感冒药的成分。感冒药主要有以下几种成分： 1.解热镇痛药：解热镇痛药是复方感冒药中最重要的成分，最常见的是对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、氨基比林，具有退热、解除头痛的作用。其中以对乙酰氨基酚最为常用。 2.抗过敏药：常用抗过敏成分有氯苯那敏、苯海拉明、特非那定等，使下呼吸道的分泌液干燥和粘稠，能减少鼻腔的分泌物，改善流鼻涕、打喷嚏、流泪的症状。 3.呼吸道血管收缩药：常用的为伪麻黄碱和麻黄碱。其作用是缓解鼻黏膜充血、肿胀，减轻鼻塞症状，可以帮助患者呼吸通畅。 4.镇咳药：常用镇咳药为右美沙芬。右美沙芬有强镇咳作用，无祛痰作用。 5.祛痰药：祛痰药按其作用机制分为两大类：恶心性祛痰药和痰液溶解药。愈创木酚甘油醚刺激胃黏膜的神经末梢引起轻微恶心，促使支气管腺体分泌增加，使痰液稀释易于咳出。痰液溶解药主要有溴环己胺醇和乙酰半胱氨酸，通过破坏痰中粘性成分，降低黏度，使痰液易于咳出。 6.抗病毒药：金刚烷胺、吗啉胍可阻止病毒合成，可用于甲型流感患者。金刚烷胺通过阻止流感病毒进入人体细胞，起防治感冒功效，一旦病毒进入细胞后，则不能发挥作用。所以含抗病毒成分的感冒药在起病初期服用效果最好。 7.咖啡因：咖啡因也是抗感冒药中的常见成分，它是一种神经兴奋剂，可解除因伤风感冒引起的身体疲乏，促使神经兴奋，消除抗过敏药引起的嗜睡作用，同时可以加强镇痛效果，缓解感冒时的头痛。 二、抗感冒药使用不当出现的毒副反应 1.长期滥用含有阿司匹林、扑热息痛、双氯芬酸钠的感冒药可因药物积蓄而导致头痛眩晕、视力模糊、胃肠道出血、脱水、血压下降、昏迷，乃至危及生命。 2.服用含有大剂量咖啡因的感冒药时，可引起惊厥。咖啡因在刺激兴奋期过后，紧接着会出现行为和精神抑制，昏昏沉沉，如果是驾驶员则易发生事故。 3.服用含有双氯灭痛的感冒通可出现一过性血尿。 4.服用含有金刚烷胺的药物可出现多动、抑郁、失眠、幻觉等。 5.服用抗组胺药物氯苯那敏和苯海拉明可出现困倦、嗜睡，诱发癫痫。 6.还有报道速效伤风胶囊是胎儿致畸的重要因素。 三、抗感冒药的选择 根据症状选择 感冒药的种类很多，有的感冒药里只有一种成分，有的感冒药里有两种成分，有的感冒药里有三种成分。一种成分主要是针对发烧的问题；两种成分可能是对发烧并流鼻涕的问题；三种成分的，可能第三个成分，就是对咳嗽或者是有痰的，因此，选择用哪一种药，要根据自己感冒以后的症状：如果只是发烧，单用退烧的感冒药就可以了；要是既有痰又有鼻涕，就需要含有三种成分的感冒药了。所以，选择的时候，要根据自己的病情，根据药里的成分配合药品的说明书选择。 (二) 根据年龄选择 老人由于肝肾功能较弱应选择蓄积性小的复方药。儿童最好选用儿科专用的抗感冒复方药，如小儿速效感冒冲剂。但一定要避免误用、错用、过量以及重复用药。例如，英国公布的3个小孩因服用感冒药死亡的原因，都是查出伪麻黄碱的大幅度超量，原因是重复使用相同组分的药物。国内市场上销售的绝大多数感冒药含有多种会对儿童产生严重副作用的成分，严重时有可能造成儿童的死亡，建议2岁以下儿童尽量不要使用感冒药，6岁以下儿童应在大夫引导下谨慎使用。 根据病理、生理状态选择 有消化性溃疡者慎用阿司匹林，避免刺激胃粘膜引起出血。患有哮喘者，慎用含有阿司匹林的药品，避免诱发哮喘发作。青光眼患者慎用含苯海拉明的复方药，因苯海拉明兼有轻度阿托品样作用，可使眼内压增高加重病情。高血压、甲亢、心绞痛患者应慎用或禁用含伪麻黄碱的抗感冒药。孕妇前三个月慎用最好不用抗感冒药。 根据工作性质选择 高空作业、司机、精细工种患者白天不可用含有抗组胺药的感冒药。 四、使用抗感冒药的注意事项 感冒的药物治疗需要注意以下几点：首先，治疗感冒要尽量只吃一种药，能吃一种药，不吃两种药，联合用药一定要在医生指导下服用。第二，要避免滥用感冒药。如果病人只有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕而无发热、肌肉痛、头疼等症状，原则上不主张使用含解热镇痛药的抗感冒药，以免引起过敏等不良反应。第三，感冒主要是由病毒引起的，只有少数由细菌引起。对于病毒引起的感冒，使用抗生素是无意义的。当然啦，如果感冒后并发了细菌感染，还是应该及时加入抗生素治疗。 总之，患者最好是在买药或看病时，认真阅读药品说明书，遵照医嘱，弄清楚该吃那些药物，一天吃几次，一次吃多少，不要想当然地去服药，才是应对感冒的上上之策。 作者简介：郭金耀，男，副研究员，学士，现就职于渤海石油职业学院。 联系方式：手机13629766620 邮箱guojinyao168