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手卫生操作流程 手卫生操作流程 手卫生是指所有手部清洁行为的通称，包括洗手、卫生手消毒和外科手 消毒。洗手是指用普通或者抗菌肥皂和流动水洗手，清除手部皮 肤污垢和暂居菌的的过程。卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓手，减少手部暂居菌的过程，无需冲洗或干手设备， 外科手消毒是指术前医务人员使用外科手消毒剂，清除或者杀灭手部暂居 菌和减少常居菌的过程，应具备持久抗菌活性。本规程制定的“手卫生” 指洗手和卫生手消毒，不包括外科手消毒。 手卫生是预防医院感染最有效、最方便、最经济的方法，但也是存在问 题最多的医院感染控制措施之一。很多医院感染的暴发，尤其是ICU获得性 感染，与不良的手卫生有关，故严格的手卫生措施对控制感染就显得尤为 重要。 一、手卫生指征 1、直接接触病人前、后。 2、摘手套后。 3、进行侵袭性操作前，不困是否戴手套。 4、接触体液或排泄物、粘膜、破损皮肤或伤口敷料之后。 5、护理患者从污染部位移到清洁部位时。 6、接触患者周围的物品之后。 特别注明：如果手部皮肤无可见污染，建议使用速干手消毒剂作为手卫生 消毒方法。当手上有血迹或分泌物等明显污染时，必须洗手。有耐药菌流行 或爆发时，洗手时建议使用抗菌皂液。 二、手卫生方法 1、洗手： 湿手：用水打湿双手。 涂皂：取适量皂液涂抹所有手部皮肤。 揉搓：认真揉搓双手，步骤包括。 *掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 *手心对手背延指缝相互揉搓，交换进行。 *掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。 *右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。 *弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 *将五个手指尖并拢放在另一掌心旋转揉搓，交换进行。 *必要时增加对手腕的清洗。 冲洗：用流动水冲洗、清洗双手。 干手：用纸巾或烘手机干燥双手。 关水龙头：如为接触式，则干手方式应为纸巾或一次性小毛巾，用纸 巾或小毛巾关闭水龙头。 三、注意事项： 对部分酒精不能杀灭的病原体如诺如病毒等，应采用流动水洗手为手 卫生的方法。 为了提高医务人员手卫生的依从桂，尽量选用含有护肤成分的速干手 消毒液。 不可用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手手消毒方法。 应加强对护工和保洁工人的手卫生培训、教育和监督。应对陪护人员 进行手卫生知识的宣传教育，进入病室探视患者前，和结束探视离开患者时 ，应洗手或用速干手液消毒进行手卫生。