心脏骤停的抢救流程图.docx

心脏骤停的抢救流程图心脏骤停的抢救流程图 判断病人有无反应 有反应 无反应 呼叫EMSS 尽快获取除颤器 判断有无呼吸 观察并进行 相应处理 有呼吸时 无呼吸时 应放置于抢救体位 如果无创伤， 施行 2 次缓慢人工呼吸，判断循环 有脉搏 无脉搏 开始心肺复苏 继续人工呼吸 气管内插管 供氧、建立静脉通道 了解病史、体检 监测生命体征 心电图和心电监测 监护器显示室颤/房颤心动过 速，必要时连续3次电除颤： 200J、200360J、360J 寻找病因并予治疗 除颤后心脏节律 低血压、休克、急性肺水肿 室颤/室性心动过速 恢复自主呼吸和循环 电-机械分离 心脏静止 急性心肌梗死继续心肺复苏 评价生命体征 继续心肺复苏 继续心肺复苏 气管内插管 保持气道通畅 立即气管内插立即气管内插 心律失常 建立静脉通道 呼吸支持 管 管 维持血压 建立静脉通道 建立静脉通道 证实心脏静止 多普勒超声检 肾上腺素1mg静注，查评价血流 35min后重复一次 可能的原因： 可能的原因及治疗： 缺氧； 高钾血液； 低血容量； 大块肺栓塞 3060s内除颤 低钾血症；酸中毒； 缺氧； 药物过量； 药物过量；低体温 心脏压塞； 高钾血症； 1.利多卡因1.5mg/kg，张力性气胸；酸中毒； 立即经皮心脏起搏 静注，35分后重复给低体温； 大面积急性心肌梗死； 药，总量300mg 2.普鲁卡因胺30mg/肾上腺素1mg，静注肾上腺素1mg，静注， 35min后重复给药 分静注，总量17mg/kg 35min后重复给药 3.硫酸镁12g，静注 如果出现心动过速 次/分）阿托品1mg，静注，35分后得复，总量23mg 考虑终止复苏