常用肺功能指.docx

常用肺功能指常用肺功能指标、正常值及其临床意义 肺功能指标 肺功能指标 潮气量 功能残气量 深吸气量肺活量 肺总量死腔气量定义 平静呼吸时每次吸入或呼出的气量 平静呼气末作用力呼气时能继续呼出的最大气量 平静吸气后所能吸入的最大气量 作最大用力呼气后肺内不能呼出的气量 平静呼气后肺内所含有的气量。FRC=ERV+RV 平静呼气后能吸入的最大气量 最大吸气后能呼出的最大气量 深吸气后肺内所含有的总气量 定义 每分钟呼吸的次数 每次呼吸末能达到肺泡进行气体交换的无效气量 正常参考值* 0.5L 1.68L 1.55L 4.13L 5.67L 正常参考值 14次/min 临床意义 用于计算分钟通气量盒调节呼吸机 与通气储备有关 与同期储备有关 限制性病变时减少；阻塞性病变时可增加 意义同RV 与通气储备有关 为临床上最常用指标之一，减少见于限制性病变和严重阻塞性病变 限制性病变时减少。阻塞性病变时增加。且RV/TLC比值增加 临床意义 中枢抑制时可减慢；肺部病变时常增快 包括解刨死腔和生理死腔，肺部疾病时常增加 肺泡通气量能达到肺泡进行气体交换的量。VE=VT*f 6L 最大自主分钟单位时间内最大自主努力呼通气量 吸所达到的通气量。MVV150L/min FEVI*35 通气储量 速 呼吸中期瞬间流速 低值）*100% 从肺TLC位用力呼气呼出气量于夜间或凌晨时下降，PEFR>=5%为阳性，对诊断和疗效判断有意义 用于判断上气道阻塞 FEF50%/FIF50% 外推容量 过肺呼吸膜的量 Dlco/VA 每升肺泡气量的Dico Krogh's K BTPS条件下每升肺泡容积的CO弥散量 气道阻力指标 肺功能指标 定义 气体通过气道所消耗的压力气道阻力 与气体流速的比值，Raw=(Palv-Pao)/F 气道传导率为Raw的倒数 比气道传导率sGaw=Gaw/Vtg 7.89L/sec <1 <0.15L或<FVC的3% <5sec 正常参考值 20ml/Min/mmHg 5ml/Min/mmHg 5ml/Min/mmHg 正常参考值 <0.2cmH2O/L/Sec 提示UAO，用力依赖性强 反映吸气能力。下降提示UAO，用力依赖性强 意义同FIE50% 用于判断上气道阻塞部位，若>1可疑胸外型UAO 增大提示开始用力不够、过慢或漏气 气道阻塞者呼气时间延长 临床意义 受所用影响肺泡-毛细血管膜弥散能力、通气血流比例、血红蛋白、心排出因素影响，下降常见于肺容量减少、肺间质病变及贫血等 经肺泡容积矫正，鉴别肺容量减少与肺泡膜病变所致的弥散功能下降 意义与Dlco/VA 临床意义 增加提示气道阻塞，受肺容量影响 经胸腔气量矫正，减少提示气体阻塞 比气道阻力(sRaw) 胸腔内气体容积 顺应性指标 肺功能指标 肺顺应性胸廓顺应性 为Raw*Vtg 检测当时的胸腔内气量 定义 肺扩张容积与所需压力之比。静态顺应性在不同肺容量位气道阻断状态下测得。动态顺应性在自主呼吸过程测得 胸廓扩张容积与所需压力之比 RV 正常参考值 Cst：0.2L/cm H2OCsdyn:0.18L/cmH2O 经胸腔气量矫正的Raw，增加提示气道阻塞 一般在静息状态下测定，用于矫正气道阻力或计算功能残气量 临床意义 Cst反映肺的弹性回缩力，肺气肿时降低，肺纤维化时增高Cdyn：与肺弹缩力和气道阻力有关Csdyn/Cst<80%反映气道阻塞纤维化等）及贫血等 反映胸廓的弹性，胸膜病变时降低