基于物联网智能系统的智慧医院项目建设(一期)项目实施方案申报书.doc

江苏省物联网应用示范工程项目实施方案申报书项目名称： 淮安第二人民医院患者院外管理系统 申报单位： 江苏淮安快威科技有限公司 江苏省淮安市第二人民医院医疗集团南京久康网络科技有限公司 地址： 淮安经济开发区承德南路288号2栋（淮安软件园）邮编： 223002 项目负责人： 陈斌 18605719966 财务负责人： 吴杰 13777475880 法定代表人： 邵晓崎 单位传真： 0571-87901333 联系人及手机： 颜荐轩 13805238978 填报日期： 2013.8.13 江苏省经济和信息化委员会印制目录第一部分：项目申报书项目名称。5示范内容和示范方式。5项目建设地点。5项目承担单位与共建单位。5本项目建设的主要优势。5院外预约挂号。6智能导诊专家系统。6院外病房和家庭病房。6慢病智能医护管理系统。6健康教育系统。6患者的定期回访和专家咨询指导系统。7远程会诊系统。7建设周期与投资额。8具体研究开发内容和要重点解决的关键技术问题。9智能导诊专家系统。9体检数据查询异构系统的数据互联 和异常指标的自动提醒及专家指导。10数据安全与用户鉴权。11苹果 iPhone和安卓 android手机的医患客户端手机软件。13康复营养专家指导。15康复营养专家指导基础流程。16多极化的以患者康复为中心的医患院外服务体系。20单位概况：资本性质、组织结构、财务状况、经营情况等。22管理水平。33软件项目计划。36软件项目跟踪与监控。37软件质量保证。37软件配置管理。37同行评审。37已经取得的与信息化相关的科研成果。38列入省以上的与信息化相关的计划项目。38项目技术依托单位已经承担的与信息化医疗相关的地方与企业委托项目。39承担单位与项目实施相关的已有设备情况。39技术和系统方案。40医疗机构患者院外管理最新的发展趋势。44数据中心建设。48远程医疗系统建设。49所提供的示范内容和方式。50产学研合作情况。50工程规划和推广措施。51技术保障和系统维护措施等。52项目实施规划。52项目实施后形成的示范点、创新点。52投资总额。53各项任务经费分配（预算）。54组织管理措施。55技术支持体系架构。62CASE处理流程示意图。66培训计划。69各参与单位的工作分工和经费分配。71第二部分：附表附件一。72附件二。73附件三。75第三部分：项目实施方案申报书附件公司营业执照等相关材料。77江苏省物联网应用示范工程项目实施方案申报书项目名称： 淮安第二人民医院患者院外管理系统 申报单位： 江苏淮安快威科技有限公司 江苏省淮安市第二人民医院医疗集团南京久康网络科技有限公司 地址： 淮安经济开发区承德南路288号2栋（淮安软件园）邮编： 223002 项目负责人： 陈斌 18605719966 财务负责人： 吴杰 13777475880 法定代表人： 邵晓崎 单位传真： 0571-87901333 联系人及手机： 颜荐轩 13805238978 填报日期： 2013.8.13 江苏省经济和信息化委员会一、项目概述1、项目名称：淮安第二人民医院患者院外管理系统2、示范内容和示范方式：本研究的目的在于建立一套率先适用于淮安第二人民医院面向患者的院外管理系统。系统研发的重点在于，把医院的专业医疗健康、优质的专家资源与互联网技术、智能分析技术、专家系统技术、数据库技术、移动通信技术、云计算等可利用的现代信息技术高度集成起来，在专业医师的远程指导下，实现以患者为主导的，患者居家自主康复、护理与自我健康教育相结合。3、项目建设地点：江苏省淮安第二人民医院集团4、项目承担单位与共建单位：项目承担单位：江苏淮安快威科技有限公司项目技术支持单位：南京久康网络科技有限公司项目建设合作单位：江苏省淮安第二人民医院集团5、本项目建设的主要优势：全国三级医院目前依然普遍存在看病难、就医住院难，优质医疗资源短缺、服务面窄。从医院服务能力上，淮安第二人民医院位处市中心、空间受限，服务能力不能无限增扩，要求患者到医院现场来接受医疗服务的医院发展模式已经受到限制；医患矛盾，尽管采取各种方法，但是依然比较突出，创新方法减缓医患矛盾是医院作为提供医疗服务的重要课题；出院患者，出院之后得不到进一步的服务，患者对于院外康复的指导的缺乏，影响了在院治疗的效果积极探索利用新型的技术平台手段，运用多种市场化服务手段。对于医院，扩大专家智慧对于社会的服务能力，拓展了医院的服务空间和服务范围；对于百姓，让他们同等地通过新型的技术手段，便捷地享有高级专家的服务；对于国家，让有限的医疗资源，最大化地利用，解决有限的医疗资源和医疗健康需求的供求不平衡的问题，极大地让稀缺的医疗资源服务更广泛的患者，利用新型的技术平台手段放大医疗服务的供给。6、院外预约挂号提供预约专家服务，提前为患者提供专家预约通道，通过电话坐席、短信、网站、客户端等院外访问方式，为患者在来院就诊之前就完成预约挂号服务。院外预约对象包括复诊和初诊患者。7、智能导诊专家子系统 借用美国先进的疾病判断研究成果，利用专家系统的设计思想，结合日常一些主要的科室专家常年的疾病诊断的经验和智慧，进行树状分解，对于边界条件相对清晰的病种以数据分析模型为基础，进行智能导诊服务。让患者可以自己输入当前的症状信息，系统自动导引给出需要就诊的科室方向，后台对接专家资料信息库和专家擅长的方向分类。实现患者远程自助通过“智能导诊专家子系统”自动找对医生专家的服务。8、院外体检数据查询子系统 患者在医院从事各项检查，数据信息由于有滞后性，患者通常需要再次到院内取数据，期间还可能需要排队，造成医院不必要的新增人流。院外体检数据查询，可以实现患者在院外直接凭借个人基本信息通过网络、客户端，查询下载自己的个人体检信息，包括抽血、尿、B超、CT等9.院外病房和家庭病房三甲医院不少专家由于条件限制病床缺乏，在院外其它合作医疗单位提供配套病床，医护人员以流动服务的方式为他们提供服务；并且借助移动式的体征数据监控仪器随时关注患者的健康数据，拓展了目前现有医院的病床有限的困境。对于部分患者，同样开设家庭病房服务，在患者家庭配置移动式的体征数据健康仪器。10.慢病智能医护管理系统慢病门诊的人群，需要长期的治疗，在院内治疗的同时，更需要院外的治疗，慢病智能医护系统，可以实现专家通过系统同时服务上百倍的人群，移动式的健康物联网的设备可以便捷地把慢病人群的数据上传到数据库中，系统自动分拣人群的健康数据，对于异常值的人群，系统自动推动到专家处理，专家处理后，系统将专家的处理治疗意见推送到患者的手机上。11.健康教育系统根据医院出院患者的分类，设立不同科室的健康教育课题，为出院患者根据他的病种类型，提供健康教育帮助患者康复。健康教育子系统通过短彩信、调查表等多样的方式指导出院患者。12.患者的定期回访和专家咨询指导系统患者出院，定期回访一直是医院由于服务能力的不足开展得力度不足的工作。定期回访，利用回访人员和患者的交流，反馈患者的康复数据，结合专家提供咨询指导，可以从两方面为医疗工作带来积极的意义，一方面，专家通过患者后期的数据汇总，为专家治疗的研究提供系统的实证数据分析支撑；另一方面，专家为自己的病人出院之后继续提供针对性的服务，可以更为有效地帮助患者实现全面康复，对于可能出现的康复过程中的问题，提供及时的矫正治疗服务，必要时安排医院回诊。13.远程会诊系统【院方补充】实现方式iPhone和android客户端通过iPhone和android客户端的移动互联网的方式提供服务互联网通过淮安第二人民医院的网站和中国电信健康顾问网站呼叫中心通过淮安第二人民医院的坐席和中国电信全国健康顾问服务中心短彩信平台通过淮安第二人民医院的短彩信平台和中国电信全国健康顾问服务中心短彩信平台提供支付接口，手机支付、网银、运营商代收等患者支付方式采用健康云平台，综合互联网、呼叫中心、客户端、短信等多种信息互动方式，考虑运营的成本关系，对于城市人群大力发展iPhone和android客户端服务方式。各种健康物联网终端设备连线到院外医疗健康管理云平台。为了保证院外医疗健康管理业务的平稳发展，本着服务社会，收费用于投入，滚动发展的原则，对于部分业务实行免费的方式，部分业务实行收费的方式，比如预约挂号免费，体检数据查询收费等。投入回报的计算：收入按照比例进行分成原则。下面给出2013-2016年的收入测算，按照一年300万就诊人群基数。24.3万元120.6万元255.8万元377.2万元年度2013201420152016年度总收入建设周期与投资额：工作进度主要工作内容2013年10 月至2013 年 12 月院外体检数据查询和专家指导子系统、患者的康复营养指导系统2014年1月至2014 年3 月慢病智能医护管理系统、专家出院患者医学课题研究子系统2014年4 月至2014 年9 月患者出院医嘱短信子系统、患者的定期回访和专家咨询指导系统、智能导诊专家子系统2014年 10月投入运营项目完成后主要考核指标： 系统响应时间5s/次，7*24小时服务。同时并发服务人群2000人，每天服务人群200万人；建成智能导诊专家系统建成患者的康复营养指导系统建成不同科室的患者健康教育库建成慢病智能医护系统建成专家出院患者医学课题研究子系统建立患者的定期回访和专家咨询指导系统建立院外体检数据查询子系统投资总额：1100万元，申请省拨款800万元，单位自筹300万元。二、项目的目标和任务具体研究开发内容和要重点解决的关键技术问题；目的在于建立一套率先适用于江苏省淮安市第二人民医院面向患者的院外管理系统。系统研发的重点在于，把医院的专业医疗健康、优质的专家资源与互联网技术、智能分析技术、专家系统技术、数据库技术、移动通信技术、云计算等可利用的现代信息技术高度集成起来，在专业医师的远程指导下，实现以患者为主导的，患者居家自主康复、护理与自我健康教育相结合。系统研发的关键在于：智能导诊专家系统借用美国先进的疾病判断研究成果，利用专家系统的设计思想，结合日常一些主要的科室专家常年的疾病诊断的经验和智慧，进行树状分解和数据挖掘，对于边界条件相对清晰的病种以数据分析模型为基础，进行智能导诊服务。让患者可以自己输入当前的症状信息，系统自动导引给出需要就诊的科室方向，后台对接专家资料信息库和专家擅长的方向分类。实现患者远程自助通过“智能导诊专家子系统”自动找对医生专家的服务。专家数据库，实现需要对专家的个人医疗的专业信息进行关键字的拆分，按照专业、子专业、特长、从业经历、个人偏好、病种、就诊时间等等，建立专家数据库。同时建立数据库的查询引擎。症状症状症状症状症状P症状p1症状症状症状症状症状M症状m1症状症状症状症状症状N症状n1患者病种库n3*p7*m9(症状相关库)专家分类检索库 （专家v）体检数据查询异构系统的数据互联 和异常指标的自动提醒及专家指导体检数据，分散在不同的系统中，不同的硬件和软件，数据格式也存在差异，将这些上百种的体检数据互联互通，同时通过统一展现窗口，让患者实现透明的访问和查询。大量的数据调用，还要解决尤其图像数据处理中可能存在数据量过大的问题。让患者实现近端查询和近端浏览下载打印等功能。异常指标提醒和指导。体检指标的解释，是专家长年行医经验的集中体现。由于体检之后患者往往需要再次来医院预约医生进行问诊。在其中，其实有相当比例的患者不需要再次来医院现场就医。医疗机构可以通过患者院外管理系统的体检指标知识库和专家指导通道为部分患者提供指导，对其中部分需要来医院现场就诊的患者可以做针对性的安排。建立体检指标基础解读知识库，是本项目中的关键，解读难度在于单项指标的解读和少量项目的解读，知识库具备一定能力，对于多种指标异常提请专家干预指导和必要的预约院内现场就医。标准指标体检指标1体检指标n体检指标2异常说明指标解读知识库专家指导预约院内现场就医患者数据安全与用户鉴权系统用户，特别是患者的疾病隐私应得到充分的尊重，因此，本系统的用户分类如何细分各级用户分别能得到哪些授权、能看到哪些内容；如何防止非授权用户得到非授权范围内的信息；采用哪些技术防止系统被入侵、篡改、泄露，这也是本研究必须解决的问题。具体开发工作从三个方面建立整体安全防护保障体系。（1）集成数据加密、VPN、身份认证和安全存储等综合安全技术手段，构建面向健康服务云平台纵深安全保障体系。n 控制网络蠕虫、病毒、木马在云计算平台内外部的网络的传播，及时隔离和修复。n 部署网络攻击防御系统或配置安全应急响应服务团队，防范黑客攻击造成的系统瘫痪或服务中断。n 容灾备份机制，包括重要系统，数据的异地容灾备份。n 建立完善的应急响应机制，提高对异常情况和突发事件应急响应能力。（2）多种技术手段综合保障系统信息的可用性、私密性和完整性。n 对用户系统和数据进行安全隔离和保护，确保用户信息的存储安全，以及用户间逻辑边界的安全防护。n 采用手机下发动态随机码的方式，确保患者本人登录。n 实现对各类操作日志的审计管理，提高对违规事件的事后审查能力。结合决策支持的大型集成信息系统 SAS(组合统计系统)和PSS（统计系统）科学预测分析方法，开展医疗数据的挖掘经过一段时间的运行后，系统势必积累了大量的患者院外治疗效果的临床数据，利用基于神经网络的自学习技术、数据挖掘技术，充分发掘出医疗数据的潜在价值，结合SAS和PSS科学预测分析方法、指导医学研究，使的系统越来越准确，并且为临床科研服务、为政府卫生管理的决策服务这也是本研究要解决的问题。探索利用SAS和PSS软件分析中国慢性病(冠心病、糖尿病)在院外康复情况的各种治疗方法的比较效果.方法利用软件.的FREQ、SORT和GPLOT过程以及相关函数和宏功能对数据进行清理.能够完成对数据的初步分析、非法值诊断、重复值诊断、逻辑错误和缺失值的诊断以及部分错误处理工作，如何提高数据清理的效率和准确性.提高慢性病及其危险因素监测数据的质量，以及如何总结出有效的患者院外管理的成熟经验。治疗结果数据，结果最终通过SAS体系形成统计分析结果苹果 iPhone和安卓 android手机的医患客户端手机软件 实现患者就医功能指导依据移动互联网，随时随地地获得就医指导信息，以及诊前、诊间、诊后的指导，同时实现部门患者院外的信息上传功能，比如骨伤的恢复情况，一些体征数据等等 3G网络 康复营养专家指导康复营养专家指导作为一个平台系统，主体目的为了推动患者院外管理康复营养配比均衡指导的服务，结合计算机技术以完成更科学的配餐工作。从患者的角度出发，借助营养配餐软件，方便准确，高效地完成一系列的营养配餐任务。在实际运用中最大程度上方便患者操作，可通过互联网络或手机直接服务于用户。可以根据不同人群的需求为其提供合理饮食结构，并能定期干预，保持可持续性，在日常生活行为习惯上起到积极的指导意义。 建立患者身边的营养专家为目标。改善公司营养配餐工作模式。利用配餐软件系统，可以收集院外患者信息，掌握该患者群体健康状况，实时了解相关健康动态，为健康服务模式多元化提供信息。 康复营养专家指导基础流程专家配餐自助配餐智能配餐个人自助调配标准日周营养配餐营养师后台日周营养配餐中 餐日代谢目标值修正晚 餐日目标能量代谢值设定早 餐系统提供标准日周营养配餐营养评估客户个人偏好总菜谱库患者进入患者分类健康属性 体重属性 职业属性 运动亚健康健康属性 体重属性 运动属性、职业亚健康 科学模型导航实现了医疗机构患者院外管理，专家资源患者机会均享的支撑体系。实现了技术支撑为基础专家智慧指数级放大利用的成效。院 外 患 者电话呼叫中心互联网手机客户端专家助手助手助手医疗机构患者院外管理系统医患通平台智能导诊专家子系统体检数据查询和专家指导子系统慢病智能医护管理系统患者的定期回访和专家咨询康复营养指导系统患者数据中心专家智慧实现 指数n次方级 放大模型 本研究试图拓展现有的医院服务模式，把医院服务的范围叠加上患者院外管理系统，使患者享有医院的医疗健康服务，形成一个以医院为中心的，空间和时间不限的闭环式医疗服务。让患者就医真正放心称心，不因为在不在医院和当前是否是医生在班时间等因素影响患者得到就医服务的需求。江苏省人民医院的患者院外管理系统的建立和运行将会使省人民医院的服务形成一个如同彗星一样的指数n次方级 放大模型服务模式。患者院外管理系统无疑是那个长长的水分充足的慧尾。 多极化的以患者康复为中心的医患院外服务体系运用先进的技术手段、先进的运营思路和专家系统，在实现专家资源指数级放大的同时，也让患者的康复得到多种医疗服务的选择机会，推动了多极化的以患者康复中心的医疗机构患者院外管理体系逐步建立起来。通过患者院外管理系统，患者可以得到多位专家智慧的指导，之前一位难求的局面，未来将向多位选优的医疗消费服务体验转变，极大地推动改善了国家医疗服务供给水平。专家A专家B专家C患者a医疗机构患者院外管理系统，建成将和江苏省经济信息委员化主持的“江苏省智慧健康云”平台和“江苏省物联网智能医护示范工程”平台对接，成为两大政府主导平台的面对医疗机构的服务子系统，用于提升和扩展医疗机构的对外服务功能，2012年对接5家三甲医疗机构，2013年对接全省23甲三甲医疗机构，2015实现全省所有500家二甲以上的医疗机构，覆盖全省市级以上的医疗机构。江苏省智慧健康云江苏省物联网智能医护示范工程医疗机构患者院外管理系统医疗机构患者院外管理系统医疗机构患者院外管理系统医疗机构患者院外管理系统医疗机构患者院外管理系统500家.和运营商和政府公益机构开展广泛合作，满足患者多层次、多渠道接入的服务需求。患者院外管理系统在医院自有信息化就医运作系统的建立同时，和院外公共公益就医如118114、12360、12580等平台的合作，分流医院自有系统的压力，同时利用运营商等公共平台广覆盖的优势提高医院社会服务能力，优化医院的资源的利用率。医疗机构患者院外管理系统电信118114移动12580联通116114卫生12320银行大量使用各种健康物联网的终端设备和智能手机iPhone和android等移动互联网的信息数据的获取方式，满足了不同层次患者对于院外医疗健康管理服务的需求。比如，血压、血糖、心电监护、能量代谢测量仪等等。移动远程的各种健康医疗检测设备大量使用，如果按照10万的使用量，即可带来5000万的新增电子健康消费品的市场的增长，这对于当前经济发展需求新的绿色增长点无疑是个值得探索的方向。 科室的专家开展课题研究是提高自己的专业水平的不可缺少的途径，进行患者院外的治疗康复效果跟踪是检验治疗方案的不二法门。在患者院外管理系统的支撑下，科室专家将会非常便捷的获得大量的患者院外的信息数据，对于推动科研的开展和改善提高医疗机构的医疗水平无疑是雪中送炭。三、现有工作基础与优势（一）单位概况：资本性质、组织结构、财务状况、经营情况等；江苏淮安快威科技有限公司是隶属于快威科技集团有限公司（以下简称“快威科技”）是一家“基于网络，通过技术创新为用户提供全方位的行业应用解决方案、满足社会多样化的网络应用服务需求”的国内著名系统集成商。作为浙大网新（600797）的核心企业，伴随着中国IT行业应用的迅猛发展，快威科技已经成为业内知名的行业应用解决方案提供商、网络应用解决方案提供商、服务解决方案提供商。公司的核心价值在于公司建立的独具创新的技术体系。适应多种行业需求的整体解决方案已成功在电信、政府、电力、金融、交通等行业的大中型项目中实施。已完全具备国家级大型项目的规划、咨询与实施的能力。在经历了十余年的持续发展之后，快威科技已拥有了数以千计的客户群体，得到了国家政府有关部门及广大客户的充分支持与肯定。快威科技集团在北京、上海、重庆、广州设有四大区及覆盖全国的近二十个分支机构，业务规模近十亿元。倾尽智慧，致力于客户的完全满意，服务创新、为企业提供IT运行永续动力是快威科技服务宗旨。公司已建有一套完整的服务体系，在全国二十几个中心城市建立了分支机构及服务中心。遍布全国的计算机及网络系统实施与服务专家、项目管理专家、IT运维专家、灾备和恢复专家，能与客户共享实施经验，体验技术的前瞻性和先进性，保证客户业务发展的安全性和连续性。成功来源于努力、业绩铸就了荣誉。经历了十余年的持续发展，快威科技已荣获了信息产业部计算机信息系统集成一级资质、涉及国家秘密的计算机信息系统集成资质、ISO9001：2000质量体系认证等多项资质和荣誉，是中国十大集成服务商、软件百强企业。背景优势：作为浙江大学重点发展企业，快威是以计算机行业应用软件开发和应