外科护理部各班工作职责.docx

外科护理部各班工作职责外科护理部各班工作职责 早主： 8：00-17:00按时交接班，参加晨会。负责迎接并接待新病人，做入院宣教，写首次护理记录单，测量新人病人的生命体征并绘制相应的体温单，根据病情安排床位，处理医嘱、取药、记账、送标本。办理出入院手续负责将病历送至出院结算处，不得将病历交与病人或家属。查对医嘱并登记、抄写治疗卡。下班前护理查房，书写交班报告。登记当日工作量表。负责病房的终末消毒工作并登记。 8:00-8:30 参加晨会，晨会结束后一起下病房做晨间护理。 8:30-12:00处理医嘱取药记账办理出入院手续送病历至出院结算处，及时做病房的终末消毒。 12:00-14:00午饭时间。 14:00-17:00与责护共同查对医嘱并登记、抄写治疗卡。下班之前的护理查房，检查医嘱的落实情况完成情况。书写交班报告。 早治：8:00-11:30按时交接班，参加晨会，做晨间护理。负责科室物品药品的交接并登记。负责协助责护加药前的查对、以及加药，巡回病房，更换液体，负责所有护理操作比如皮试、采血、测量11点的体温、备皮、导尿、灌肠、心电监护。遵医嘱测量生命体征。11:30-12:00吃饭时间。12:00-14:30打扫科室卫生，保持治疗室台面的干净整洁，每周二的紫外线灯管擦拭，治疗盘的高压灭菌，更换消毒液。 责护：8：00-17:00按时交接班，参加晨会，做晨间护理。负责全病区病人的输液治疗。做新人病人的评估，健康教育，病情观察，了解病人的需求以及心理变化，护理记录的书写，出院指导。负责抢救药品器械的查对登记保养。与主班共同查对医嘱。下班前与主班一起进行的护理查房。 中班：14:30-21:00按时交接班，负责科室物品药品的交接并登记。普查全病区病人的生命体征，绘制体温图。17:00后负责全病区所有的护理治疗工作。摆放次日的长期液体并做好查对，摆放好治疗卡。保持科室的卫生干净整洁。书写交班报告。 夜班：21:00-8:00按时交接班，负责科室物品药品的交接并登记，与中班共同做好晚间护理，负责全病区所有的治疗护理以及生产安全，夜间巡回病房按时测量生命体征并记录。6:00-7:00负责采血，测量生命体征绘制体温图。治疗室的消毒登记工作，打扫科室卫生，书写交班报告，做好交班前的准备工作。衣帽整洁参加晨会。 注： 1. 每班必须提前10分钟到岗进行交接，重危病人必须床头交接，交接班时如遇抢救病人必须抢救完毕或病人病情平稳方可离开。 2.凡是科室的工作人员必须团结协作，相互尊重，自觉完成本班职责内的任务，不得擅离职守不得以任何理由推诿拖延本班内工作任务。未完成职责任务的，下班有权不接班。 新入院患者连续3天测量体温一日2次,若体温大于37.5度的，每日测量体温四次，连测3天体温，脉搏呼吸 4 次 ；若体温 39以上者，每 4 小时测体温脉搏呼吸 1 次，或遵医嘱执行 ，体温正常 3 日后，每日测体温，脉搏呼吸 1 次，或遵医嘱执行 。危重患者生命体征监测遵医嘱执行 每日记录大便次数 1 次 每周测体重 1 次，手术病人的体温每日测量4次并且绘制在8am 12n 4pm 8pm 体温表格内。连续测画3天。每日测量时间早7点 11点 15点 20点。分别由治疗班，中班大夜班连续完成这项工作。谁测量谁画体温图。形成一种模式和习惯，免得混乱。 外科护理部工作周安排 星期一 基础护理服务日 具体负责人：张红 工作目标：病房能否达到清洁，整齐、安静、舒适、安全的要求，床头牌是否挂放统一、护理级别，饮食与医嘱相符，床头牌是否挂放统一、护理级别，饮食与医嘱相符，及时测量体温、脉搏、呼吸、血压，观察病情仔细，处理正确、记录详细切实。患者出院后床单元终末处理及时，基础护理用物齐全、清洁、整洁。患者的入院评估、计划、护理记录的完整规范程度；护理计划是否诊断确切、目标明确、措施落实、评价及时；出院指导是否到位；健康教育贯穿患者住院全过程，并加强入院后、手术前后、特殊检查前后及出院前指导。 星期二 消毒隔离工作日 具体负责人：白玉君 陈欣 工作目标：治疗室、换药室等无菌操作场所清洁无尘无杂物(窗台、桌面、药品橱、治疗车、地面等)。无菌物品与非无菌物品分开放置、标签醒目，无菌包在有效期内，包布清洁无破损，包外指示带变色符合要求。浸泡液、浸泡容器定期更换，浓度液面达标。无菌操作场所每日紫外线消毒，每周95%酒精擦拭紫外线灯管，紫外线灯强度达标。医护人员遵守消毒隔离制度和无菌操作原则，用过的物品器械执行先浸泡再清洗后消毒的程序。一次性用品用后及时毁形浸泡。 星期三 护理小知识讲座 具体负责人：王琼 工作目标：搜集讲解分享护理操作技巧，药理知识，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。 星期四 护理安全宣传日 具体负责人：周海英 工作目标：在抽血、给药、或输血时，进一步落实各项诊疗活动的查对制度。加强对病人识别的准确性。提高科室用药的安全性，所有处方或用药医嘱在转抄和执行时，都有严格的二人核对、签名程序，认真遵循，为患者提供合理用药的方法及用药不良反应的服务指导。进一步完善输液安全管理制度，严把药物配伍禁忌关，控制静脉输液流速，执行对输液病人最高滴数限定告知程序，预防输液反应。建立与完善在特殊情况下医护人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。防范与减少患者摔倒，压疮事件的发生，认真实施有效的跌倒与压疮防范制度与措施。 星期五 护理质量自查日 具体负责人：杨玉芹 侯丽蓉 张红 工作目标：检查护理文件楣栏按规定填写是否齐全、无涂改，字迹清楚。体温单点圆线直，入院、手术、分娩、转科、死亡等标志在40 42 栏内，患者入院有体重。临时医嘱单、输血单双人核对签名，长期医嘱执行单时间真实、无代签名现象。护理记录出入量填写、汇总正确，生命体征记录及时，特殊情况随时记录。入院评估全面、书写规范，护理计划、护理记录具有连续性、反应患者动态变化。交班报告有“新、危、重、术”标志，交班顺序正确，用词恰当，内容与病情相符。抢救物品放置规范，专人管理，定点放置，标签醒目，定期检查维修，保持完好。护士熟练掌握急救物品器材的性能及使用方法、熟悉抢救药品的药名、剂量、用法、编号、作用。抢救用物齐全，无菌物品在有效期内，氧气、吸引器、呼吸机、心电监护仪等性能良好、清洁，处于备用状态。药品无变质、失效、过期现象。