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外科学考试烧伤科复习题大全 舍我其谁A型题1、深II度烧伤局部损伤的深度达：(C)A真皮浅层，部分生发层健在 B表皮层,生发层健在 C真皮深层,有皮肤附件残留 D脂肪层,网状层尚好 E脂肪下层2、60%III度烧伤病人，伤后1周转到本院。检查：精神较淡漠，体温36, 脉搏120次/分呼吸，32次/分，白细胞计数18×109/,中性粒细胞0.93 ，血培养阴性。焦痂大部分潮湿，溶解，臭味重，部分焦痂下有积脓，拟诊为：(E)A毒血症 B菌血症 C败血症 D脓血症 E创面脓毒症3、成人烧伤面积1度10%, II度30%(其中浅II.10%, 深I.20%)，III度20%, 体重50kg，第1个24小时，应输晶体和胶体各为： (C) A60×50×0.75ml B60×50×1.5ml C50×50×0.75ml D50×50×1ml和50×50×0.5ml E40×50×0.75ml4、烧伤感染中，细菌的侵入途径是多渠道的以哪种途径最多见：(A)A创面感染 B呼吸道感染 C尿路感染 D液体通道感染 E肠道(即内源性感染)5、一成人患者体重60Kg，前躯和下肢烧伤, 其中1度5%,浅II.10%, 深 II.5%, III.20%, 下列何种说法正确? CA第一个24小时输液总量为40×60×1.5(ml) B第一个24小时前8小时应补入胶晶体量的1/2 C第二个24小时胶晶体量为第一个24小时的一半 D第二个24小时液体量为第一个24小时之半 E输入的水份包括5%或10%葡萄糖,或右旋糖酐6、以下哪一项是深II.烧伤的定义 (C)A包括表皮角质层、透明层, 颗粒层 B表皮+生发层或真皮乳头层 C乳头层以下, 残留部分真皮或附件 D全层真皮 E表皮+真皮+皮下组织7、在处理烧伤病人时, 以下哪一项最常用来作为调节输液的临床指标 (A)A尿量 B血压 C脉压差 D脉搏 E血化验8、在皮瓣的分类中, 所谓任意(随意)皮瓣是指具有何种血供特点的皮瓣 (A)A不含知名血管, 无恒定血管供血, 也不考虑血流方向的皮瓣 B无恒定血流方向的推进皮瓣 C直接皮动脉供血的皮瓣 D由皮下组织内血管营养的滑行皮瓣 E掀起后可直接转移的皮瓣9、整形外科的治疗范围很广, 包括先天性和后天性的缺损与畸形, 后者不应包括下列哪项 (C)A蹼颈 B尿道下裂 C血管瘤 D唇裂 E并指(趾)10、深II.烧伤的临特点是 (D)A剧痛、有水泡 B创面均发红、水肿 C痛觉过敏、创面苍白、干燥 D痛觉迟顿, 创面苍白、间有红斑 E痛觉消失,拔毛不痛11、大面积烧伤休克期出现尿量少、血压下降, 补何种液最好 (E)A血浆代用品 B平衡盐溶液 C葡萄糖溶液 D20%甘露醇 E血浆12、小块刃厚皮片不适用于下列哪种情况 (D)A大面积III度烧伤 B肉芽创面 C非功能部位 D功能部位 E胸部III度焦痂切除后创面1、烧伤创面处理中下列那项是错误的；CA、先抗休克，后作清创术B、浅II度创面治疗原则为防止感染，促进愈合C、清创时将所有水泡皮移除D、暴露创面可涂磺胺嘧啶银E、III度创面作早期切痂植皮 2、大面积烧伤发生休克的主要机制是；AA、烧伤区及其周围组织毛细血管渗透性增加，以致大量体液丢失 ，血容量减少B、损伤组织分解大分子物质对水的亲合力引起功能性失液C、剧烈疼痛 D、心脏功能不全 E、大量电解质丢失 3、休克期烧伤病员烦躁不安的主要原因是：EA、创面疼痛 B、焦虑C、代谢性酸中毒 D、低钠症E、脑细胞缺氧 4、深II烧伤创面的愈合主要靠：CA、残留的部分生发层 B、全部健在的生发层C、皮肤附件上皮 D、游离植皮E、由创缘上皮生长 5、成人烧伤70%+°伤后7小时输液700ml，其中全血300ml，尿量共70ml，脉搏150次/分，呼吸28次/分，燥动不安，注射100mg杜冷丁，无好较，正在输液中，当前病情首要是：EA、止痛剂不足 B、呼吸困难C、未测血压病情不明 D、肾功不全 E、容量不足 6、深II°烧伤创面的愈合主要依靠：CA、一部分未损伤的发生层 B、健在的全部生发层C、皮肤附件上皮 D、周围上皮生长E、游离植皮 7、深II°烧伤创面的愈合主要靠：CA、一部分未损伤的生发层 B、健在的全部生发层C、皮肤附件上皮细胞 D、周围上皮生长E、基底细胞增殖 8、按中国九分法计算烧伤面积，11×9%+1%=100%，此1%应加在哪个部分：A、头颈9%+1% B、两上肢2×9%+1%C、躯干3×9%+1% D、两下肢及臀部5×9%1%E、双足3.5%+1%9、深度烧伤的局部深度为：A、达表皮角质层，生发层健在 B、达真皮浅层，部分生发层健在C、达真皮深层，有部分皮肤附件残留D、达皮肤全层 E、达皮下组织 10、以下哪一项是深°烧伤的定义：DA、包括表皮角质层、透明层、颗粒层 B、表皮+生发层或真皮乳头层C、乳头层以下，残留部分真皮或附件 D、全层真皮E、表皮+真皮+皮下组织11、在处理烧伤病人时，以下哪一项最常用来作为调节输液的临床指标：AA、尿量 B、血压 C、脉压差 D、脉搏 E、血化验 12、60%度烧伤病人，伤后1周转到本院。检查：精神较淡漠，体温36,脉120次/分,呼吸32次/分，白细胞计数18109/L，中性粒细胞 0.93，血培养阴性。痂大部分潮湿，溶解，臭味重，部分痂下的有积脓，诊断为： E A、毒血症 B、菌血症 C、败血症D、脓血症 E、创面脓毒症13、成人烧伤面积度10%，度30%, 度20%，体重50Kg，第一个24小时，应输晶体和胶体各为： CA、60×50×0.75ml B、60×50×1.5mlC、50×50×0.75ml D、40×50×0.75mlE、50×50×1ml和50×50×0.5ml14、深度烧伤创面可自行愈合是因为：CA、生发层未烧毁 B、只烧毁乳头层C、真皮及皮肤附件残留 D、颗粒层存在E、皮下组织尚在 B型题1、手指掌侧纵形瘢痕切除后用 2、拇指末节缺损，指骨外露用A、单纯缝合术 B、原皮片移植术 C、成形术D、带蒂皮瓣移植术 E、带血管蒂游离皮瓣移植术3、浅度烧伤的组织学层次；B 4、深度烧伤的组织学层次；C、达表皮角化层，生发层健在 、达真皮浅层，部分生发层健在、达真皮深层，有部分皮肤附件残留、达皮肤全层 、达皮下脂肪层 5、表皮皮片适用于；B 6、全原皮片适用于；D、坏死组织来脱落的创面 、焦痂切除后创面、手部外伤创面 、面部痣切除后不能直接缝合的创面、小腿新鲜创伤皮肤缺损区 按九分法计算，以下部位烧伤时其面积应该为、双上肢躯干前侧；A、臀双下岐会阴；E、3K型题1、皮片移植时预防血肿发生的措施包括；、手术时彻底止血、大张皮片打几个小洞引流、包扎前皮片下盐水冲洗、植皮后加压包扎 答案：E2、暴露疗法适用于、度烧伤创面、头面部不易包扎部位、污染严重，未经正规清创的创面、肉芽创面 答案：A3、设计皮瓣时,应该考虑的问题包括 (A)缺损的部位、大小 缺损区周围皮肤的条件 缺损区创基情况 皮瓣面积和缺损的面积要相等 4、烧伤败血症的防治原则是 (E)正确处理创面 合理应用抗生素 支持疗法 适当消毒隔离5、手深度烧伤的正确处理方法是 (A)全身情况允许时早期去痂植大张中厚自体皮 因故未早期切痂,及早剥(脱)痂植中厚皮 术后及早功能锻炼 早期点状游离植皮, 以后行爪型手矫正术6、烧伤创面感染最主要来源是 (D)空气 自身皮肤内细菌 自身呼吸道分泌物 接触污染填空题临床上将烧伤的病理过程分为期，期，期。休克期 、急性感染期 、修复期 23、手部深度烧伤最主要治疗是；重度呼吸道烧伤患者气管切开后， 呼吸困难，烧伤休克第一 个24小时输液的简化公式是。A、早期切痂，植皮B、不能缓舒二、三度烧伤面积之和×100±1000X型题1、大面积烧伤患者早期监护指标有： A、B、C、DA、尿量 30-50 ml/hB、血压 12.67 Kpa以上C、PaO2 10.64 KpaD、中心静脉压 0.49-1.47KpaE、维持酸碱基本平稳或偏碱2、大面积烧伤患者，为减轻肾功能损害，应用利尿剂的指征： A、B、C、D、EA、大面积烧伤，或度烧伤面积超过30%以上，特别是有血红蛋白尿者B、严重电损伤，肌红蛋白分解较多者C、磷、苯等化学物质烧伤者D、伴有严重吸入性损害或颅脑损伤者E、输液逾量，有脑或肺水肿迹象者3、烧伤后多脏器功能衰竭诊断下列指标哪一项不是： DA、缺氧；PaO27.98KpaB、少尿；血尿素氮14.8mmol/LC、黄疸；血清胆红素34mol/LD、血压尚在正常范围E、血小板减少，PT、PFT延长4、烧伤后MOF的发病因素有： EA、严重烧伤引起的损害性炎症反应B、烧伤休克所致的缺氧性损害C、细菌感染D、持续高代谢状态和异常的耗能途径E、以上全是5、电损伤的并发症是： A、B、C、DA、急性肾功能不全B、继发性出血C、气性坏疽D、白内障E、肺部感染 6、瓦斯爆炸烧伤的致病因素： A、B、CA、高热B、中毒C、冲击波D、缺氧E、合并伤7、对烧伤分度的表述下列哪些不正确： EA、度烧伤因生发层健在，增殖再生能力活跃B、浅o烧伤及整个表皮及部分真皮乳头层C、深o烧伤深及乳头层以下，但仍残留部分网状层D、o烧伤有时可深达骨骼E、以上都不是8、三度四分法的临床表现： A、B、C、D、EA、度烧伤局部红肿无水疱B、浅o烧伤有大小不一的水疱形成C、浅o烧伤可见扩张充血的毛细血管网D、深o烧伤区域红白相间，偶有小水疱形成E、o烧伤皮肤呈牛皮样改变9、大面积烧伤患者来院急救措施是： A、B、C、DA、建立静脉通道B、保持呼吸道通畅C、检查有无复合伤D、创面处理E、鼓励病人喝水10、有关烧伤患者治疗过程中的表述哪项是错误的： A、B、C、A、由于烧伤患者血容量不足，早期可鼓励患者饮水B、烧伤患者蛋白分解产物增多，因此尿量越多越好C、烧伤患者酸性产物增多，可适当应用碱性溶液D、烧伤补液应以生理盐水为主E、成从烧伤患者尿量应控制在30-50ml/L11、三度烧伤时，下列哪项叙述是正确的： A、B、C、A、焦痂在烧伤后2-4周开始自溶B、创面无痛觉C、创面一般都要植皮D、焦痂自溶时不易产生账血症12、烧伤账血症的防治要点为： A、B、C、DA、增强机体抵抗力B、正确处理创面C、合理使用抗菌素D、必要的消毒隔离措施E、创面暴露疗法13、关于清创术下列哪项是对的： A、B、C、EA、清创术最好在伤后6-8小时内施行B、污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合C、超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合D、战地伤口早期可行一期缝合E、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使72小时也应缝合14、大面积烧伤常见的并发症有： A、B、C、DA、肺部感染B、消化道出血C、急性肾功能衰竭D、营养不良15、烧伤后创面感染最多发生在： A、B、D、A、受压部位B、潮湿部位C、暴露部位D、隐蔽部位填空：1、烧伤组织分为三个区带，中心为-，外周为-，处于二者之间的区域为-。2、依据南京公式，伤后第一个24小时输液量是-其中水分-，其余的液体量度1/3为-，2/3为-。3、烧伤创面处理常用的方法有：-4、电损伤可发生的并发症有：-5、酸烧伤后，由于组织蛋白- -局部形成一层-，可以防止酸的继续损害。碱烧伤后，由于脂肪-可使组织-。名词解释；1、切痂植皮： 将深度烧伤皮肤连同皮下脂肪一起于伤后早期切除，并于切除创面上立即或延迟移植自体皮或自、异体皮混植，以达到早期消灭创面的目的。2、暴露疗法： 是将烧伤创面暴露于干热空气中，不用敷料覆盖或包扎，使创面的渗液及坏死组织干燥成痂，以暂时保护创面。3、烧伤创面脓毒症； 烧伤后，当全身抵抗力降低及细菌毒力增强时，细菌由痂内向下侵袭达痂下引起深部感染，当细菌侵入了与创面邻界的未烧伤尚存活的组织时，称为“烧伤创面脓毒症”。4、烧伤指数=度烧伤面积 + 1/2度烧伤面积。5、烧伤： 热力，包括热液蒸气，高温气体、火焰、炽热金属液体或固体等，所引起的组织损害，主要是指皮肤和/或粘膜，严重者也可伤口及皮下或/和粘膜下组织。由于电能、化学物质、放射线等损伤与热力烧伤相近，故将其归入烧伤一类。4、电损伤可发生的并发症有：-5、酸烧伤后，由于组织蛋白-局部形成一层-，可以防止酸的继续损害。碱烧伤后，由于脂肪-可使组织-。名词解释；6、切痂植皮： 将深度烧伤皮肤连同皮下脂肪一起于伤后早期切除，并于切除创面上立即或延迟移植自体皮或自、异体皮混植，以达到早期消灭创面的目的。7、暴露疗法： 是将烧伤创面暴露于干热空气中，不用敷料覆盖或包扎，使创面的渗液及坏死组织干燥成痂，以暂时保护创面。8、烧伤创面脓毒症； 烧伤后，当全身抵抗力降低及细菌毒力增强时，细菌由痂内向下侵袭达痂下引起深部感染，当细菌侵入了与创面邻界的未烧伤尚存活的组织时，称为“烧伤创面脓毒症”。9、烧伤指数=度烧伤面积 + 1/2度烧伤面积。10、烧伤： 热力，包括热液蒸气，高温气体、火焰、炽热金属液体或固体等，所引起的组织损害，主要是指皮肤和/或粘膜，严重者也可伤口及皮下或/和粘膜下组织。由于电能、化学物质、放射线等损伤与热力烧伤相近，故将其归入烧伤一类。