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    南方医科大学儿科学试.docx

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    南方医科大学儿科学试.docx

    南方医科大学儿科学试试 题 A型题 1.在我国围产期一般指 A.从妊娠20周至出生后28天的一段时间 B.从妊娠28周至出生后28天的一段时间 C.从妊娠20周至出生后7天的一段时间 D.从妊娠28周至出生后7天的一段时间 E.从妊娠20周至出生后15天的一段时间 2.围产儿是指 A.在围产期范围内的胎儿 B.在围产期范围内的胎儿与新生儿 C.在围产期范围内的新生儿 D.在围产期范围内的新生儿与晚期新生儿 E.在围产期范围内的胎儿与早产儿 3.胎儿血循环氧分压最高的血流存在于 A.主动脉 B.脐动脉 C.门静脉 D.动脉导管 E.脐静脉 4.新生儿生理性体重下降恢复时间应是 A.1-3天内 B.3-5天内 C.5-7天内 D.7-10之内 E.10-14之内 5.新生儿出生10天后,每天需总热量 A.209.2313.8KJ/kg(50-75Kcal/kg) B.418.4502.1KJ/kg(100-120KcaL/kg) C.313.8418.4KJ/kg (75-100Kcal/kg) D.502.1627.6KJ/kg (120-150Kcal/kg) E.大于627.6KJ/kg(150Kcal/kg) 6.正常足月儿生后多长时间可抱至母亲处给予吸吮 A.生后半小时左右 B.生后1小时左右 C.生后2小时左右 D.生后3小时左右 E.生后6小时左右 7.对于出生体重1.5Kg早产儿第一天的适中温度,下列哪项正确 A.31 B.32 C.33 D.34 E.35 8.新生儿的神经反射,下列哪项不正常 A.觅食反射阳性 B.握持反射阳性 C.巴彬斯基征阳性 D.腹壁反射阴性 E.拥抱反射阴性 9.下列哪项检查表明初生婴儿已经发育成熟 A.出生体重<2500克 B.身长<47厘米 C.皮肤红、嫩 D.整个足底有皱纹 E.胎毛多 10.出生体重在同龄平均体重第10百分位数以下的婴儿称为 A.适于胎龄儿 B.小于胎龄儿 C.大于胎龄儿 D.低出生体重儿 E.极低出生体重儿 11.新生儿出生后维生素的补充下列哪项不正确 A.早产儿维生素K1 1mg/天,共3天 B.4周后加添铁剂足月儿元素铁4mg/kg日 C.叶酸每周5mg分2次口服 D.维生素C500-1000mg/天 E.维生素D400-1000IU/天 12.早产儿喂养,下列哪项不正确 A.母乳喂养或早产儿配方乳为宜 B.开始时乳品先稀释1倍(1:1)以后逐渐增加浓度 C.不会吸吮和吞咽的可用胃管或肠管喂养,仍有困难则用静脉高营养 D.母乳中蛋白质较低需及时增加蛋白质 E.生后10天喂乳量约可达体重1/8-1/6 13.对新生儿窒息的认识,下列哪项不正确 A.出生后5分钟评分低者,后遗症发生率高 B.轻型病例复苏后可完全恢复正常 C.严重窒息易并发心力衰竭 D.早产儿易并发胎粪吸入综合征 E.应立即复苏由儿科和产科医师共同处理 14.新生儿青紫窒息Apgar评分 A.0-2分 B.3-5分 C.4-7分 D.8-10分 E.以上都不是 15.因母亲使用吗啡而致的新生儿窒息可使用 A.地塞米松 B.氨茶碱 C.消炎痛 D.纳洛酮 E.洛贝林 16.新生儿窒息复苏,应在出生后首先 A.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭 B.用面罩供氧 C.用吸管吸出鼻,口腔及咽喉中分粘液和泌物 D.注射5碳酸氢钠和呼吸兴奋剂 E.心脏按摩 17.新生儿肺透明膜病多见于 A.急产 B.早产 C.极度寒冷 D.窒息 E.低血糖 18.新生儿肺透明膜病病因中最直接的因素是 A.母亲患糖尿病 B.新生儿窒息 C.胎盘早剥 D.肺内液体过多 E.肺表面活性物质缺乏 19.新生儿肺透明膜病症状出现的时间多为 A.2小时内 B.6小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小时内 20.新生儿胎龄35周,生后4小时出现气促,紫绀,进行性加重,两肺呼吸音低,吸气时可听到细湿罗音,最可能的诊断是: A.新生儿窒息 B.新生儿羊水吸入综合征 C.新生儿肺炎 D.新生儿肺透明膜病 E.新生儿颅内出血 21.新生儿肺透明膜病未经治疗时常发生: A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒 22.对于早产极低体重儿预防肺透明膜病的有效措施是 A.抗菌素 B.正压给氧 C.肾上腺皮质激素 D.气管内滴入肺表面活性物质 E.纠正酸中毒 23.对早产的孕妇可测羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比例,如小于下列比值,新生儿 可能发生肺透明膜病 A.1.5:1 B.2:1 C.2.5:1 D.3:1 E.3.5:1 24.给一位有发绀和气促的新生儿输100氧气后,发绀基本消除,此新生儿最可能患 A.紫绀型先天性心脏病 B.新生儿颅内出血 C.新生儿肺炎 D.新生儿败血症 E.以上都不是 25.治疗新生儿肺透明膜病的重要措施是 A.给氧 B.洋地黄 C.氨苄青霉素 D.地塞米松 E.洛贝林 26.患儿生后2天,皮肤黄染,肝脾肿大,血清总胆红素257umol/L(15mg/dl)血型A,Rh阳性直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验IgG抗A抗体阳性,此患儿的诊断是 A.新生儿早期败血症 B.新生儿Rh血型不合溶血病 C.新生儿AB0血型不合溶血病 D.新生儿生理性黄疸 E.新生儿红细胞6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷 27.诊断生理性黄疸,下列哪项错误 A.出生后2-3天出现黄疸 B.结合胆红素浓度为34Umol/L C.血清胆红素浓度每日上升约50umol D.总胆红素浓度为175umol/L E.黄疸在出后10-14天消退 28.新生儿黄疸在生后24小时内出现者应首先考虑 A.先天性胆道闭锁 B.新生儿生理性黄疸 C.新生儿溶血症 D.新生儿败血症 E.新生儿肝炎 29.新生儿肝炎与新生儿胆道闭锁的早期鉴别,下列哪项是主要的 A.黄疸严重程度 B.大便颜色 C.肝脏大小及质地 D.肝酶升高程度 E.肝胆B超检查 30.新生儿溶血症发生黄疸时可采用的酶诱导剂是 A.安定,洛贝林 B.苯巴比妥,尼可刹米(可拉明) C.阿米妥,咖啡因 D.辅酶A,ATP E.细胞色素C 31.一位ABO溶血患儿,需进行换血治疗,患儿为B型血,血源选择应是 A.O型血球,B型血浆 B.B型血球,B型血浆 C.O型血球,AB型血浆 D.B型血球,O型血浆 E.AB型血球,O型血浆 32.下列哪一点不是新生儿病理性黄疸的临床特点 A.生后24小时内可见黄疸 B.足月儿血清胆红素>204mol/L(12mg/dl) C.早产儿血清胆红素>259mol/L(15mg/dl) D.血清胆红素每天上升26mol/L(1.5mg/dl) E.足月儿黄疸14天以上不退 33.Rh抗原的抗原性强弱次序是 A.E>D>C>c>e>d B.C>D>E>c>e>d C.c>e>d>D>E>C. D.D>E>C>c>e>d E.d>D>C>c>E>e 34.我国北方,下述母子血型关系,哪组最可能发生新生儿ABO血型不含溶血症 母 子 A. A. O B. O A C. AB. B D. B. O E. O B 35.母子ABO血型不合溶血症临床诊断的最主要依据为 A.母血型是O型,子血型是B型 B.母血型是O型,子血型是A型 C.生后24小时内出现黄疸 D.贫血,肝脾肿大,黄疸出现早,发展快 E.全身水肿,苍白 36.新生儿ABO血型不合溶血症的确诊有赖于 A.生后24小时内出现黄疸 B.未结合胆红素达257mol/L(15mg/dl)以上 C.母婴血型不合 D.直接抗人球蛋白试验阳性 E.血型特异性抗体检查 37.新生儿高胆红素血症光疗指征是 A.总胆红素>170204mol/L(10-12mg/dl) B.总胆红素>204215mol/L(12-12.7mg/dl) C.总胆红素>255306mol/L(15-18mg/dl) D.总胆红素>306340mol/L(18-20mg/dl) E.总胆红素>340374mol/L(20-22mg/dl) 38.新生儿高胆红素血症光照疗法要求光线波长为 A.250-260nm B.350-360nm C.450-460nm D.550-560nm E.650-660nm 39.产后感染的新生儿败血症,病原菌最易侵入的感染途径是 A.经胎盘 B.经产道 C.经口腔粘膜 D.经脐带 E.经肠道 40.新生儿败血症国内最常见的病原菌是 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.大肠杆菌 E.厌氧菌 41.新生儿败血症早期最主要的特点是 A.高热 B.激惹,惊厥 C.黄疸,肝脾大 D.皮肤有伤口 E.缺乏特异症状 42.新生儿败血症最常见的并发症是 A.硬肿症 B.骨髓炎 C.化脓性脑膜炎 D.坏死性小肠结肠炎 E.二重感染 43.生后12天,不规则发热5天,黄疸加重2天,粪色浅黄,精神萎靡,脐部少许分泌物,肝,脾在肋下2cm,血清总胆红素136mol/L(8mg/dl),结合胆红素20.4mol/L(1.2mg/dl)血型A,母血型O,血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.68诊断 A.新生儿ABO溶血病 B.新生儿肝炎 C.新生儿败血症 D.新生儿生理性黄疸 E.新生儿胆道闭锁 44.36周早产儿,破膜20小时娩出,生后3天因精神萎靡,不吃,不哭入院,体检:反应差,体温35.5。皮肤黄染,前囟平,心肺未见异常,腹软,肝肋下2cm,软,脾 左肋下1cm,血型“O”,RhCcDee(母血型“A”RhCeDeE),血清总胆红素205mol/L(12mg/dl)结合胆红素26mol/L(1.5mg/dl)血白细胞4×109/L,中性0.65,其诊断是 A.新生儿ABO溶血病 B.新生儿Rh溶血病 C.新生儿硬肿症 D.新生儿胆红素脑病 E.新生儿败血症 45.新生儿败血症治疗的关键步骤是 A.病因治疗及病灶清除 B.免疫治疗 C.维持体液平衡 D.营养支持 E.对症治疗 46.新生儿在低温环境下代偿性产热的重要途径是 A.葡萄糖 B.蛋白质 C.棕色脂肪 D.肌肉收缩 E.内脏活动 47.新生儿硬肿症受累部位最先出现于 A.面颊部 B.上肢 C.躯干部 D.臀部 E.小腿外侧 48.诊断重度新生儿硬肿症,硬肿面积应超过 A.30 B.40 C.50 D.60 E.70 49.诊断新生儿硬肿症的主要依据是 A.寒冷季节出生,早产,呼吸困难,体温不升 B.寒冷季节出生,有难产或产钳助产史,皮肤硬肿 C.四肢躯干皮肤硬肿,体温不升,拒奶,不哭 D.小腿皮肤硬肿,呼吸困难不能吸吮 E.呼吸暂停,心率慢,体温不升 50.新生儿硬肿症的治疗关键性步骤是 A.热量供给 B.体液补充 C.复温 D.抗感染 E.维生素E 51.对于极低出生体重儿,下列哪项检查,不可轻易进行 A.头颅CT扫描 B.头颅超声波检查 C.头颅X线摄片 D.脑脊液检查 E.脑电图检查 52.对于近颅骨部位的颅内出血,下列哪项检查准确率高 A.颅内超起波 B.头颅CT扫描 C.脑电图检查 D.脑电地形图 E.头颅X线摄片 53.对脑室旁和脑室内出血下列哪项检查诊断准确率高 A.头颅CT扫描 B.脑电图 C.头颅X线摄片 D.头颅超声波 E.脑电地形图 54.关于破伤风痉挛毒素何者正确 A.可以引起局部组织坏死和心肌损害 B.对于骨骼肌细胞具有强大的亲合力,故可引起肌肉痉挛 C.主要同面部肌肉细胞结合,引起面肌痉挛 D.对神经组织有强大的亲合力,是引起肌肉紧张,痉挛的主要原因。 E.仅侵犯中枢神经系统 55.破伤风杆菌的特性是 A.革兰氏阳性,厌氧菌 B.革兰氏阴性,需氧菌 C.产生内毒素致病 D.在有氧环境下迅速繁殖 E.经煮沸30分钟可杀灭 56.破伤风杆菌具有一定的抗热能力 A.经煮沸15分钟方可杀灭 B.经煮沸30分钟方可杀灭 C.经煮沸1小时方可杀灭 D.经煮沸1小时方可杀灭 E.经煮沸2小时方可杀灭 57.新生儿破伤风的潜伏期大多为 A.1-2天 B.4-8天 C.2周-1个月 D.1-2个月 E.2-3个月 58.典型的破伤风下列哪些症状是错误的 A.面积痉挛,呈哭笑面容 B.喉肌或呼吸肌可发生痉挛 C.四肢阵发性或强直性痉挛或呈角弓反张状 D.光声检查可诱发痉挛发作 E.大多数病儿可自行痊愈 59.治疗新生儿颅内出血下列哪项不正确 A.烦躁不安和惊厥用镇静剂 B.用止血剂 C.贫血者可小量输新鲜血 D.前囟张力高者可试用地塞米松及脱水剂 E.有酸中毒可快速足量以碳酸氢纳纠正之 60.早产儿生后3小时出现进行性呼吸困难和发绀,伴呼气呻吟,鼻翼扇动,胸廓下塌,三凹征明显,双肺呼吸音低,有少量哑罗音,血氧饱和度显著低下 A.吸入性肺炎 B.感染性肺炎 C.新生儿湿肺 D.先天性气管软化症 E.肺透明膜病 61. 可以从母体通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是: A. sIgA B. IgA C. IgM D. IgE E. IgG 62.新生儿肺透明膜病的一般在生后何时出现症状? A.生后3小时内 B.生后6小时内 C.生后8小时内 D.生后12小时内 E.生后24小时内 63.新生儿脓毒败血症治疗首选 A.新青霉素类 B.青霉素类 C.氨基苄青霉素 D.第2、3代头孢菌素 E.联合用药 64.处理新生儿生理性黄疸最常用方法是 A.光照疗法 B.使用血浆 C.使用白蛋白 D.使用鲁米那 E.以上都不是 65. 对于新生儿败血症的治疗,哪项措施是不正确的 A.在获得血培养报告之前,同时选用二种抗生素 B.早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过二周 C.疑为厌氧菌感染可用灭滴灵 D.估计为金黄色葡萄球菌感染宜选新青霉素 E.头孢菌素类适用于新生儿败血症的治疗 66.关于足月新生儿特点的论述中,哪一项是不正确的 A.克尼格氏征,巴彬斯基征,沃斯特克征在新生儿均可是阳性 B.2周以后有明显的听觉定向能力. C. 生后34天尿可呈赭红色 D心率多在90180次分之间 E甲状旁腺常有暂时性功能不足 67.患儿生后第5天,吃奶差,精神萎靡2天,体温37,呼吸急促,皮肤黄疸,双肺闻及少许湿罗音,脐窝有少量稀薄分泌物,脾肋下1cm,双大腿外侧硬肿,血清胆红素156mol/L,以间接胆红素为主,最可能诊断是 A.新生儿肝炎 B.新生儿肺炎 C.新生儿溶血症 D.新生儿硬肿症 E.新生儿败血症 68.足月新生儿,生后第2天出现发热,腹泻,渐出现萎靡,吃奶易可,黄疸加重,查体:T35,呼吸48次/分,心肺(-),腹胀,治疗主要选用: A.青霉素 B.新青霉素 C.红霉素 D.氨苄青霉素 E.氟哌酸 69.孕33周早产,出生时Apgar评分7分,复苏后一般情况好,生后第3天颜面及手部小抽动5-6次,每次数秒,发作间隔精神正常,吃奶好,查体未见异常。最可能诊断是 A.新生儿颅内出血 B.新生儿HIE C.新生儿化脓性脑膜炎 D.新生儿低钙血症 E.新生儿破伤风 70.足月新生儿,出生时APgar评分5分,生后第2天呈嗜睡状态,呕吐5次,其中一次呈咖啡色样胃内容物,吃奶量少,前囟2.5×2.5cm,颅缝缝增宽,双下肢轻度水肿,最可能的诊断是 A.新生儿化脓性脑膜炎 B.新生儿先天性脑积水 C.新生儿低Na血症 D.新生儿HIE E.新生儿出血症 71.足月新生儿,日龄3天,生时曾有窒息史,昨日出现呕吐,拒奶,烦躁不安,查体:枕部有血肿,前囟3cm×3cm,颜面及胸可见散在点状出血点四肢肌张力略高,首要的诊断手段是 A.血钙 B.脑电图 C.出凝血时间 D.头颅CT检查 E.脑脊液 72.早产儿,体温33,反应低下,不能吸吮,四肢,驱干,臀部均呈硬肿。忽然出现面色发绀,呼吸困难,肺部可闻及细湿罗音。初步考虑并发 A.急性心力衰竭 B.脓气胸 C.重症肺炎 D.肺出血 E.急性呼吸衰竭 73.重症新生儿硬肿症临终前易出现 A.肺出血 B.血尿 C.颅内出血 D.消化道出血 E.皮下出血 74.孕33周,日龄3天,近2天因全身硬肿,不吃不哭不动,呕吐咖啡样物5次入院,以下较特殊的表现: A.皮肤感染灶 B.腹部压痛及反跳痛 C.心音的变化 D.有无出血点 E.肠鸣音变化 75.早产儿颅内出血常位于 A.硬脑膜下 B.脑室脑室周围 C.蛛网膜下腔 D.脑实质 E.小脑出血 76.下列各种论述中,不正确的是 A92的新生儿于生后24小时内排尿 B99的新生儿于生后48小时内排尿 C超过48小时末排尿者多为病理性 D初生头几天每日排尿约510次 E新生儿尿液呈低张尿 77.新生儿出生时,身体皮肤红,手足青紫,心率94次/分,呼吸22次/分,呼吸不规则,四肢可活动,弹足有皱眉,Apgar评分为 A.7分 B.6分 C.5分 D.4分 E.3分 78.新生儿生后皮肤苍白,心率40次/分,微弱呼吸,四肢略屈曲,弹足底无反应,Apgar评分为 A.0分 B.1分 C.2分 D.3分 E.4分 X型题 79.糖尿病母亲所生的婴儿易发生 A.低血糖症 B.消瘦 C.肺透明膜病的发生率较正常新生儿高 D.较少发生先天性畸形 E.高血糖症 80.足月小样儿易发生 A.吸入性肺炎 B.坏死性小肠炎 C.红细胞增多症 D.肺透明膜病 E.脑室周围一脑室内出血 81.下例哪项情况可列为高危新生儿 A.高危孕妇分娩的新生儿或孕妇过去有死胎,死产史,或孕妇有妊娠期疾病史 B.有疾病的新生儿 C.异常分娩的新生儿如各种难产和手术产儿 D.新生儿出生时APgar评分低于7分 E.母亲为Rh阳性血型 82.正常足月新生儿稳定存在的生理反射有 A.踏步反射 B.腹壁反射 C.吸吮反射 D.提睾反射 E.握持反射 83.新生儿免疫系统特点 A.皮肤和粘膜嫩易破损感染 B.白细胞对真菌的杀灭功能低 C.血清补体C1,C3,C4低 D.免疫球蛋白IgG低 E.易患麻疹、百日咳等感染性疾病 84.早产儿呼吸暂停症的处理,下列哪项不正确 A.先刺激皮肤,供氧,无效使用氨茶碱 B.氨茶碱,维持量每天2mg/kg公斤体重静滴 C.最好监测茶碱血浆浓度,保持在5-10mg/L D.氨茶碱负荷量5mg/公斤体重 E.可采用拍打足底,心脏按压 85.下列哪些项目是早产儿体温的特点 A.棕色脂肪少产热量低 B.体表面积相对较小,皮下脂肪少易散热 C.体温调节功能差 D.出汗功能差 E.饱和脂肪酸含量少,产热少 86.下列哪些项目符合早产儿 A.易发生晚发性代谢性酸中毒 B.易发生低血钙症 C.易发生低血糖症 D.水的需要量相对比足月儿少 E.生后生长速度较足月儿慢 87.诊断早产儿呼吸暂停应具有下列哪些条件 A.呼吸暂停20秒以上 B.呼吸暂停10秒以上 C.心率<100次/分,伴紫绀 D.心率<120次/分,伴紫绀 E.心律<60次/分,伴紫绀 88.早产儿出生后的护理主要是 A.呼吸管理 B.保暖 C.喂养 C.防感染 E.预防肺透明膜病 89.早产儿出院,含下列哪些项目 A.能自己吸吮乳汁 B.体重增至2500克以上 C.在20环境中能保持体温稳定 D.很少发生呼吸暂停 E.在26-28环境中能保持体温稳定 90.下列哪些与新生儿肺透明膜病的发病机理有关? A.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加 B.气体交换减少,产生缺氧酸中毒使肺血管痉挛 C.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 D.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善,阻碍了换气 E.肺A压力增高,卵圆孔及A导管开放 91.诊断新生儿肺透明膜病何者为重要的依据 A.早产儿,胎龄越小,发病率越高 B.胃液振荡试验阳性 C.有进行性呼吸困难及紫绀 D.X线检查两侧肺透明度减低 E.内有均匀的细小颗粒 92.湿肺与肺透明膜病有鉴别意义的诊断是 A.多发生在足月儿 B.症状多发生在出生后6小时之内 C.肺部X线表现多样性,如肺泡积液征,间质积液征,肺气肿征等。 D.双肺可闻及湿性罗音 E.胃液振荡试验阴性 93.治疗新生儿黄疸光照疗法的副作用是 A.发热 B.皮疹 C.核黄素缺乏 D.低钙血症 E.腹泻 94.下列哪项符合病理性黄疸的诊断 A.黄疸于产后48小时出现 B.血清中胆红素浓度每日上升达90mol/L C.足月儿血清胆红素浓度为200mol/L D.足月儿于生后2周皮肤仍见黄疸 E.早产儿生后3周皮肤仍见黄疸 95.G6-PD缺乏症可能的诱发原因为 A.感染 B.接触萘类处理过的衣服 C.服用磺胺 D.母乳 E.服用痢特灵 96.下列哪些实验室检查提示患儿为新生儿溶血病 A.外周白细胞及血红蛋白下降 B.网织红细胞 C.血清胆红素上升 D.白细胞总数增加 E.有核红细胞升高 97.患儿生后一周,哺母乳,有发热,体温38.6,脐部有少许黄色分泌物,干右肋下1.5cm曾经服阿斯匹林,第二天皮肤出现中等度黄疸,最可能的诊断有: A.新生儿败血症 B.新生儿生理性黄疸 C.G-6-P-D缺乏症 D.母乳性黄疸 E.新生儿肝炎 98.新生儿溶血症的换血指征是 A.出生时脐带血(Hb<120g/L)肝脾大 B.出现早期胆红素脑病表现者 C.以未结合胆红素升高为主 D.出现总胆红素超过257mol/L(15mg/L) E.并有败血症者,要延迟换血 99.新生儿溶血症用光疗时 A.应戴上眼罩 B.应补充维生素B1 C.应补充水份 D.应使用镇静剂 E.应补充钙剂 100.下列何种因素能使白蛋白与胆红素结合减少 A.低血糖 B.低体温 C.苯巴比妥 D.酸中毒 E.磺胺 101.新生儿败血症的条件致病菌是 A.表皮葡萄球菌 B.变形杆菌 C.绿脓杆菌 D.大肠杆菌 E.克雷伯杆菌 102.新生儿败血症出现黄疸的原因是 A.胆红素产生过多 B.Y.Z 蛋白缺乏 C.肝脏酶系统活性受抑制 D.肠肝循环增加 E.肝细胞受损 103.新生儿败血症常见的临床表现为 A.高热、寒战 B.精神萎靡,嗜唾 C.肝,脾大 D.呕吐,拒奶腹胀及腹泻 E.黄疸退而复现 104.预防新生儿败血症应采取的措施是 A.产时无菌操作 B.做好皮肤粘膜护理 C.接触新生儿前洗手 D.母乳喂养 E.小量抗菌素预防 105.一出生3天的早产儿诊断为败血症,下列哪些考虑是正确的 A.应优先考虑大肠杆菌感染 B.应高度警惕并发化脓性脑膜炎 C.立即抽血送血培养及药物敏感试验 D.首选氯霉素静脉点滴 E.首选青霉素静脉点滴 106.新生儿硬肿症发病的内因是 A.体温调节中枢不够完善 B.体表面积相对较成人小 C.皮下脂肪中饱和脂肪酸多 D.棕色脂肪多 E.汗腺不丰富 107.新生儿硬肿症发生的常见原因是 A.早产,低体温 B.感染 C.天气寒冷 D.低体重 E.缺氧 108.新生儿硬肿症的特点是 A.常伴有循环不良 B.常伴有低血糖 C.常伴有DIC D.常伴有皮下坏疽 E.常伴败血症 109.新生儿硬肿症的一般症状是 A.体温低下 B.反应低下 C.皮肤硬肿 D.少尿 E.拒奶 110.防治新生儿硬肿症DIC高凝阶段的药物是哪些? A.输血或血浆 B.肝素 C.止血敏 D.潘生丁 E.6-氨基酸 111.肝素治疗新生儿硬肿症DIC,停用肝素的指征是 A.出血停止 B.血压稳定 C.凝血酶原时间及纤维蛋白原恢复正常水平 D.血小板恢复正常水平 E.纤维蛋白元恢复正常水平 112.新生儿颅内出血的常见原因是 A.产伤 B.出血性疾病 C.新生儿缺血缺氧性脑病 D.颅内先天性血管畸形 E.维生素K缺乏 113.对于破伤风患儿下述的哪些护理治疗是正确的 A.保持环境安静,操作要轻 B.避免强光直接照射 C.发病初应停止哺喂,以静脉点滴供给液体及补充热能 D.患儿出现喉痉挛,窒息,咳嗽及吞咽反射消失,而气管内分泌物较多时,可作气管切开术 E.定时拍背、吸痰 114.如果母患乙型肝炎或为携带者,新生儿应: A.可于出生后24小时先肌注一次乙肝高价免疫球蛋白,再注射乙肝疫苗 B.新生儿口腔粘膜缺损时,应暂停母乳 C.仍母乳喂养 D.生后一天内,3个月,6个月备注乙肝疫苗一次2030mg E.禁止母乳喂养 115.足月顺产第2胎,日龄3天,生后第2天出现黄疸,渐加重,查体:重度黄染,精神萎靡,心肺(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,脐部少许脓性分泌物,下肢循环略差,无磋硬及出血点,初步考虑的疾病有: A.新生儿ABO溶血病 B.新生儿Rh溶血病 C.新生儿肝炎 D.新生儿CMV先天感染 E.新生儿败血症 116.小于胎龄儿的病因中胎儿本身因素是 A.染色体畸变 B.TORCH感染 C.多胎 D.胎儿患Rh血型不合 E.Beckwith综合征 117.小于胎龄儿可以与下列疾病有关 A.Turner综合征 B.母亲患糖尿病 C.胎儿患有Rh血型不合 D.巨细胞病毒感染 E.大血管错位先天性心脏病 118.新生儿特点正确的有 A.初生婴儿液体需要量与体重有关 B.初生婴儿液体需要量与日龄有关 C.新生儿生后3天内血钾水平较高,不需补充 D.乳腺肿大多于1周左右消退,不需处理 E.部分女婴生后1-2天可见阴道出血,持续5-7天自止 119.新生儿特点不正确的有 A.上皮珠和“马牙”于1-2周消退不宜挑刮 B.早产儿要按日龄选择适中温度 C.早产儿配方乳,开始按3:1稀释 D.早产儿补充维生素A.D是要偏大 E.早产儿四周后加添铁剂 120.关于早产儿特点,下列哪项是错误的? A.早产儿易发生低血糖、低血钙、低血钠症 B.早产儿水的需要量相对较足月儿低 C.常有呼吸停止20秒钟以上,心率减慢<60次/分,伴青紫 D.易出现红细胞增多-高粉滞血综合征 E.生理性黄疸可延迟至3-4周消退 121.宫内生长迟缓综合征的分型正确的有 A.根据胎儿体型匀称程度分为三型 B.非匀称型常与遗传,代谢缺陷及宫内感染有关 C.匀称型各器官细胞数量正常,但细胞变小 D.非匀称型损伤为可逆性 E.匀称型在妊娠早期生长即受损 122.小于胎龄儿常见并发症有 A.围产期窒息 B.胎类吸入 C.红细胞增多-高粘滞血综合征 D.反复呼吸暂停 E.肺透明膜病 123.易诱发核黄疸的因素有 A.早产儿 B.严重缺氧 C.酸中毒 D.严重感染 E.颅内病变 124.加重或诱发核黄疸因素有 A.低体温 B.低血糖 C.高碳酸血症 D.高渗性药物 E.低氧血症 125.男婴3天,第2胎,生后22小时开始皮肤黄染,近1天拒奶,两眼凝视,时有尖叫,轻度角弓反张,母血型“O”,患儿血型“B”,血胆红素342mol/L,直接胆红素8.6mol/L进一步检查有: A.直接抗人球蛋白试验 B.改良法抗人球蛋白试验 C.血清游离抗体测定 D.抗体稀释试验 E.自身抗体测定 126.男婴3天,第2胎,生后22小时开始皮肤黄染,近1天拒奶,两眼凝视,时有尖叫,轻度角弓反张,母血型“O”,患儿血型“B”,血胆红素342mol/L,直接胆红素8.6mol/L可采取的方法措施有: A.光照疗法 B.换血疗法 C.输血浆或白蛋白增加胆红素与白蛋白联结 D.5%碳酸氢钠静推及时纠正酸中毒 E.25%葡萄糖静推及时纠正低血糖 127.鉴别生理性黄疸与病理性黄疸的化验项目有 A.红细胞平均血红蛋白浓度 B.未结合胆红素水平 C.结合胆红素水平 D.网织红细胞水平 E.Coombs试验 128.下列哪些现象属于新生儿期的生理状态: A.脱水热 B.鹅口疮 C.生理性黄疸 D.生后24天体重下降不超过10% E.高热惊厥 129.新生儿肺透明膜病多发生在 A.早产儿 B.小于胎龄儿 C.窒息儿 D.产程末开始的剖宫产儿 E.糖尿病母亲的患儿 130.新生儿肺透明膜病X线特征有 A.两肺野可见均匀的细小颗粒 B.叶间有少量积液 C.两肺野普遍透明度减低 D.充气的支气管伸展至节段或末梢支气管 E.横膈位置正常 131.新生儿出血症的诊断依据为 A.生后一周内发生出血 B.凝血酶原时间延长为对照2倍以上 C.血小板在60×10/L(6万/mm)以下 D.输血小板可以止血 E.维生素K治疗可以止血 132.孕37周,胎膜早破有窒息史,生后5小时出现呼吸急促,呻吟,发绀,呈进行性加重,查体:面色青灰,反应低下,呼吸呈三凹症,双肺深呼气偶闻细小水泡音,X线胸片显示:双肺透光度下降,可见细小点状阴影,伴有支气管充气征,考虑的疾病有 A.胎粪吸入综合征 B.湿肺 C.B群溶血性链球菌感染性肺炎 D.羊水吸入性肺炎 E.新生儿肺透明膜病 133.判断新生儿生理性黄疸可以参考 A.直接胆红素升高时间 B.间接胆红素升高速度 C.直接胆红素升高程度 D.间接胆红素消退时间 E.直接胆红素消退时间 1

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