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医院陪护知识 医院陪护知识 宝宝 1、勤换尿布，胎便擦干净小屁股，在更换尿布时注意观察大小便。出生时，宝宝的大便呈黑色或黑绿色，两三天后经过母乳喂养逐渐转成金黄色，一天次数37次，使用尿布时因吸水性强，小便不易察觉，故应仔细查看。 2、注意： 给宝宝保暖，宝宝颈部体温，经常摸宝宝手脚，若是冷的，立即脱去外面的包被，只穿单衣，用妈妈的体热捂热，等捂热后将宝宝放回小床。 3、宝宝睡觉时，应采取侧位，防止吐羊水或吐奶引起呛咳，甚至窒息。宝宝哭了看一下是拉尿了还是饿了。尿布外面颜色是否变了。 4、要注意观察宝宝脸色，红润即正常，如有脸色发白或出冷汗或嘴唇或嘴边上一圈发紫，马上告诉产妇，并联系护士或医生。 5、母乳是宝宝最好的天然营养品，分娩后头一两天妈妈的乳汁很少，刚开始是黄色的，为初乳，营养很好，慢慢的乳汁变白了，稠了。刚出生的宝宝的24小时内要求每两小时吸妈妈一次奶，白天晚上一样，24小时后，要求做到宝宝一哭就喂，不哭的话白天2小时后，要求做到宝宝一哭就喂，不哭的话白天2小时喂奶一次，晚上3-4小时后，要求做到宝宝一哭就喂，不哭的话白天2小时喂奶一次，晚上3-4小时喂奶一次。喂奶时一边乳房吸10分钟左右，在换另一侧吸10分钟左右，如宝宝没有喝饱再加奶粉。让宝宝勤吸妈妈奶能让妈妈乳汁泌多，促进子宫收缩，减少吐奶。 6、宝宝喂饱的表现为：吃完奶后马上入睡，睡眠时间两小时以上，大便每日3-5次，黄色，小便每日6次以上，出生第三天体重上升。 7、宝宝黄疸深或宝宝被偷，病房只有宝宝在其他人都不在时，月嫂不能将宝宝单独放在病房内。自己离开病房，要叫醒妈妈，把宝宝托给妈妈后月嫂才能离开。宝宝睡觉时一定要单独睡在小床上，不能和妈妈一起睡，防止意外。 8、宝宝换衣服时手环，胸牌绝对不能弄丢。如有遗失，马上报告护士。 9、每次接触宝宝前要洗手，小女孩如果发现有月经和白带一样的现象不要害怕这个是正常现象，几天后就没有了。 在宝宝脐带没有脱落前，男孩小鸡鸡往下放，防止小便污染脐带。擦屁股时不论男孩还是女孩，都要从前往后擦。 产妇 A、平产产妇 勤换消毒卫生垫和内裤，多用温水擦外阴，保持清洁干燥。防止感染，出血量多于平常月经量2-3倍及时联系护士，外阴切口在左侧的产妇请朝右侧卧，产妇每天需早晚刷牙，保持口腔清洁。 产妇要多喝水，早排尿，产后4小时内要起床小便，产妇起床前要做到3个一分钟动作：先摇高床头一分钟，坐在床沿一分钟，再床边站一分钟，无头晕不适，再扶去卫生间小便。如产妇有头晕，产后出血，血压异常，在床边小便。 产妇如有肛门坠胀，便意感强烈，及时联系护士。 产后24小时，应适当活动，帮助恶露排除。 饮食上没有禁忌应以清淡易消化，有营养的食物为主。 B、剖妇产 术后去枕头平卧6小时，禁水禁食，如产妇口渴，可用棉签沾水润一下嘴唇。 6小时后可用枕头，并多在床上翻身活动，至少2小时一次。可以进食流质等不要吃。肛门排气后吃半流质或面条，稀饭、馄饨、豆腐、鱼肉等，多用温水擦外阴，保持清洁干燥，防止感染。出血量多于平常月经的2-3倍及时联系护士。产妇需每天早晚刷牙，保持口腔清洁。 注意观察盐水，不要自行调节滴速。 导尿管术后当天长期开放，月嫂要及时倾倒尿液，并记录尿量，术后第二天开始要训练膀胱功能，导尿管拔掉后，可起床上厕所。可多活动。产妇起床要做到3个一分钟：先摇高床头一分钟，坐在床沿一分钟，再床边站一分钟，无头晕不适，在去卫生间小便。，如产妇有头晕，产后出血，血压异常等，在床边小便。 生命体征变化及护理 体温： 1、产后24小时内都在36.5-37.5度，不超过38度。 产后因乳房血管，淋巴管极度充盈，可有37.8度以上考虑感染因素。 产后发热乳涨痛引起的发热。 临床表现：乳房膨胀、硬块，触痛：原因乳腺管堵塞使乳汁积聚。 护理：热敷，吸空乳汁。药物：通草 临床表现：畏寒，四肢酸痛，恶露臭味，白细胞上升。 原因：病原体经生殖道感染引起的产褥。 体征：外阴局部红肿疼痛，反复出血。 护理：每天勤洗2-3次。勤换内裤，保持清洁干燥，用5%聚维酮碘稀释成0.5%溶液清洗，2-3天消退硬结红外线照宫清剂，消炎药，广谱抗生素。 脉搏：产后略缓慢60-70每分钟，一周恢复正常。过快者先虑发热，产后出血。 呼吸：14-16次每分钟，产后腹压降低，下降由妊娠期胸式呼吸到胸腹式呼吸，呼吸急促与P，BP相关。 血压：110-130/60-90mmhg妊高症者产后血压平稳。 血压低，出血多，危及生命，结合P,R 补充血容量，上氧，药物与食物相结合。 褥汗：汗后皮肤排泄功能旺盛，以夜间睡眠和初醒时尤为明显，持续一周 护理：勤换内衣，全棉，宽松，洗澡，膳食，中药 子宫复旧：子宫是人体变化最大的器官，产后子宫收缩成球形，哺乳，反射性缩宫素分泌增加可加重疼痛。 护理：按摩子宫，母乳喂养，排空膀胱，观察恶露的量和色。 推乳护理：麦芽60-90g水煎服，皮硝250g，外敷。 母乳性:黄胆，晒太阳，多喂奶，晒屁股。 生理性:黄胆找医生。