医保注意事项.docx

医保注意事项医保注意事项 1. 门诊医保患者挂号时请出示医保卡，挂号费用不走卡内余额，需要交现金。诊疗费用和药品等费用可以走卡内余额，如余额不够，可以补交现金。 2. 住院患者需要48小时内携带患者身份证和医保卡到一楼住院处做登记，如果48小时内没有登记，医保将从开始登记日起给予报销，即48小时内患者所发生费用由患者现金支付，医保不给予报销。 3. 外伤的医保住院患者，需要患者家属在24小时内携带患者身份证和医保卡到医保局一楼稽查科做医保登记，如未登记，医保不予报销。 4. 医保患者的病历要求增加一页附件，附上患者住院期间所用的100元以上的卫生材料的名称、参数、产地等，并把卫材的相关复印件粘贴在附页上。 5. 关于医保药品的报销目录可以参照电子版的目录，特别注意限制类药品，如果不符合限制类标准使用药品，该药品费用将由患者自行承担，医保不予以报销。 6. 医保住院患者出院之前请医生和护士核对好医嘱和费用明细，如果患者病历有不合理的地方，医保局会作出相应的处罚。 特别注意：医保患者如果已经办理出院，则不允许将患者召回，不允许修改患者的医嘱和费用，如果患者费用有问题，将由医院承担责任，医保局不承担责任。 7. 医保报销比例：我们参照的是市内二级医院标准。 起付标准 甲类药品 乙类药品 乙类诊疗项目 伽马刀 乙类血液制品 国产材料 进口材料 在职 500 82% 72% 72% 72% 65% 65% 55% 退休 500 87% 77% 72% 72% 65% 65% 55%