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糖尿病饮食宣教,王 敏高邮市人民医院营养科营养医师中国营养学会会员江苏省营养学会会员,1,内容目录,一、血糖高如何选择食物？二、影响血糖的饮食习惯三、对食物和血糖关系认识的几个误区,2,大家认为的,糖尿病不能吃肉糖尿病不能吃糖糖尿病不能吃饭糖尿病不能吃水果糖尿病不能喝牛奶喝酒降血糖,全是错的,3,一、血糖高如何选择食物？对血糖波动较大的两类食物主食和水果,反映食物升高餐后血糖的能力和速度食物GI值越大，升高餐后血糖的能力越强、速度越快。,判断依据（1）：食物质量对血糖的影响-血糖生成指数（GI）,4,食物GI指数,分类：GI55为低GI食物-多选55GI75为中等GI食物-部分选用GI75为高GI食物-少选,数量对水果的影响-血糖负荷GL,混合膳食,5,判断依据（2）：碳水化合物（糖类）数量对血糖的影响血糖负荷（GL）GI食物碳水化合物含量（）/100,GL10为低GL食物；10 GL 20中GL 食物GL20高GL食物；GL值越大，对血糖影响越大,举例：猕猴桃和香蕉的GI均是52，都是低GI食物,6,食物数量-参考膳食宝塔推荐量；少量多餐,适当减少主食的数量；150g粗细比例1:2；,7,总结,1、选对食物种类主食选加工较少的粗粮水果选择低GI水果2、控制好数量,8,二、影响血糖的饮食习惯,1、进食数量八分饱最好2、进餐顺序先后顺序：蔬菜、肉类、主食3、定时定量4、细嚼慢咽5、餐后轻体力活动有助于降低血糖,9,三、对糖尿病认识的几个误区,1、糖尿病患者不能吃糖,基本所有的食物都含糖,10,精制糖（白糖、蔗糖）对血糖影响大？,白米白面,11,为什么不建议糖尿病患者吃精制糖？,含有能量，不含有其他营养素糖尿病患者需要控制总能量膳食指南推荐每天摄入糖50g,最好25g如果进食了糖或者含糖食品，应适当减少其他食物的摄入,12,2、糖与糖没有区别,膳食纤维和淀粉膳食纤维-存在于植物体内不能被人体吸收的成分；对血糖影响最小 主要食物来源：蔬菜、豆类、水果、粗粮等淀粉-能被人体消化吸收的多糖，对血糖影响大 主要食物来源：谷类（尤其是加工过度的细粮，如白米白面等）、署类,13,3、谷类食物都一样，都是主食,白米和白面,粗粮类：黑米、荞麦、整粒大麦/小麦等,正确的做法：粗细搭配,14,4、用杂粮粉替代全谷物,淀粉糊化程度颗粒大小,15,5、血糖越低越好,目标：血糖控制在稳定的范围低血糖很危险，不能及时发现易发生昏迷,喝酒降血糖？,16,6、糖尿病患者不能吃水果,1、选择低GI水果；2、控制好数量，每次不超过2两，每天不超过半斤；3、餐后2小时后作为加餐吃；,17,7、糖尿病不是大病，不用在意,可怕的不是血糖高，而是并发症,18,Thank you!,19,出院后如何获取更多饮食知识？,20,影响食物血糖生成指数的因素,酸度脂肪膳食纤维含量食物物理形式淀粉糊化程度直链淀粉与支链淀粉比例,21,