刚出生几天的婴儿脸上有点发黄的原因.docx

刚出生几天的婴儿脸上有点发黄的原因刚出生几天的婴儿脸上有点发黄是怎么回事? 应该是总胆红素偏高，如果只是刚出生几天，问题不大的，我小孩子是今年正月出生的，满月了还是脸色偏黄，就到医院查了下，说是总胆红素偏高，就照了三天的蓝光，脱的光光的话在里面照，孩子老是哭个不停，建议你再等等，新生儿脸偏黄都是正常的，那属于生理性黄疸，要是满月过后还是很黄就要去医院查下看是不是病理性黄疸。 婴儿十天了脸色发黄，怎么判断是什么类型的黄疸，怎么判断婴儿大便是否正常？ 黄疸是每个小孩必须经历的过程，父母也不用过分担心，听医生的建议，按时给孩子吃药和护理。很快就会好的。 下面是新生儿出现黄疸的详细说明： 揭开黄疸的神秘面纱 大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤 表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。 新生儿由于血液中的红细胞过多，且这类红细胞寿命短，易被破坏，造成胆红素生成过多；另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。 新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。如果是生理性黄疸，不需要特殊处理就可以自行消退。病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并容易与生理性黄疸相混淆。病理性黄疸分为：感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致，如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等；非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。 除生理性和病理性黄疸外，还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。其特点为：黄疸程度较生理性高，黄疸持续时间长，有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好，无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后3天，黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是：要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸！ 怎样识别新生儿黄疸？ 仔细观察孩子的黄疸变化，区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸对于治疗十分重要。父母可以根据以下的特点来识别： 新生儿生理性黄疸一般不深，其特点：黄疸一般在生后2-3天开始出现。黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。化验血清胆红素超过正常2mgdl，但小于12mgd1。如果孩子的黄疸属于这种情况，父母即不必担心。 病理性黄疸有下列特征：黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。检查血清胆红素时，胆红素超过12mgdl，或上升过快，每日上升超过5mgdl。除黄疸外，伴有其他异常情况，如精神疲累，少哭，少动，少吃或体温不稳定等。 病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。因此，当孩子出现黄疸时，如有以上5个方面中的任何一项，就应该引起父母的高度重视，这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。 精心护理黄疸宝宝 发现新生儿出现黄疸时，父母要注意： 判断黄疸的程度 家长可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染，为轻度黄疸；躯干部皮肤黄染，为中度黄疸；如果四肢和手足心也出现黄染，为重度黄疸。 观察大便颜色 如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致。 如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗。 尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增高。 给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。 怎样区分生理性黄疸和病理性黄疸？ 新生儿皮肤发黄，其实是一种很普遍的现象，大多数都会自行恢复，但是，也有部分黄疸预示着严重的疾病(称病理性黄疸)。 怎样区分生理性黄疸和病理性黄疸？ 出现时间不同。大约有80%的足月儿在出生23天后会出现生理性黄疸，而病理性黄疸出现时间一般更早，多在产后2436小时出现，早产儿72小时内出现。 表现症状不同。生理性黄疸程度较轻，家长会发现孩子皮肤呈现浅黄，先出现在面部、躯干和四肢，巩膜多半不黄，宝宝精神好，能吃能睡。而病理性黄疸的患儿，面部、躯干、四肢、手心脚心都发黄，巩膜也发黄，排尿也黄黄的。同时还伴有精神不好，嗜睡，发热，吃奶少，呕吐，腹胀，水肿，腹水，肝脾肿大，以及贫血等等，因病因不同，黄疸伴随的症状也不同。 持续时间不同。生理性黄疸在出生后第5天左右最明显，710天后逐渐消退；若是早产儿，大部分都可能有黄疸，持续时间大约2至3周。而病理性黄疸持续时间要长些，足月儿超过2周，早产儿超过3周依然没有减退的迹象；或者黄疸消退后又再次出现，一定引起注意。 胆红素指标不同。如是生理性黄疸，足月儿的血清胆红素不超过205毫摩尔/升；早产儿的血清胆红素不超过256.5毫摩尔/升。而病理性黄疸的血清胆红素超过正常值，足月儿大于205.2毫摩尔/升，早产儿大于256.5毫摩尔/升。 对父母来说，如果孩子在出生后有黄疸现象，就要格外注意，密切观察孩子身体状况的变化，如果黄疸程度较深，持续时间较长或者伴有其他症状，就应该立即到医院，让医生给予诊断。 如何防治病理性黄疸？ 凡是以往有过死胎、流产、早产或新生儿出生后很快死亡，或于出生后2436小时内孩子出现黄疸的孕妇，在孕期都应接受定期检查，在分娩时应加强监护，产后也应对婴儿进行严密的监护，一旦出现症状及时治疗。夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O，父亲血型为A、B或AB)，或者母亲RH血型呈阴性，应定期做有关血清学和羊水检查，并在严密监护下分娩，以防止新生儿溶血症的发生。 对于其他类型的黄疸症，要尽早发现，尽早治疗。父母应经常在自然光下观察孩子有无黄染以及黄疸的部位、程度等。 黄疸只要早发现早治疗，一般是可以治愈的。目前治疗最有效的方法是让患儿裸睡于温箱中，以蓝光照射来改变血中胆红素的结构，促其变为对神经组织无害的物质并排出体外，同时可结合药物治疗，以加速胆红素的代谢和排泄。极重度患儿需采用换血疗法。 专家锦囊 母乳喂养与黄疸 母乳喂养的好处多，这是大家都知道的。但你知道吗？母乳喂养还可引起新生儿黄疸呢！母乳喂养造成的黄疸有两种情况，一种称母乳不足性黄疸，一种称母乳性黄疸综合征，前者是不及时喂养或添加了母乳以外的饮品而造成的，后者是与母乳中某些物质有关。 母乳不足性黄疸：因为母乳喂养可以增加肠蠕动，促进胎便排出，而恰恰在胎便中含有大量的胆红素，如果母乳喂养不足，肠蠕动减慢，势必导致胎便排出迟缓。胎便长时间滞留在肠道内，就会增加胆红素的肝肠循环，胎便中的胆红素就会重新吸收入血，使血中胆红素水平增高，导致黄疸。 因此，加强母乳喂养，保证乳量充足，在无指征的情况下，尽量少给孩子添加母乳以外的食品，是减少母乳性黄疸综合征：病因不十分明确，母乳中所含某些激素抑制了参与胆红素代谢的酶的活性，导致血中胆红素代谢障碍，使血中胆红酶增高，导致黄疸。这类黄疸的特点是出现较晚，消退缓慢。停用母乳35天，可见黄疸减退。而再重新喂哺后，黄疸会再度出现。 处理此类黄疸应有医生指导，因为，需要先排除其他原因所引起的病理性黄疸。暂停母乳也是一种办法，但一定要在停哺期间定时将乳汁排出，以保持泌乳，利于母乳喂养的成功，还可适量地口服葡萄糖水。重者需要医生指导治疗。 注意卫生，喂乳之前应先洗净双手；用温水洗净乳头；应选择母子均舒适的体位； 用食指和中指将乳头放到孩子嘴里，然后按住乳房。但须注意的是不要让乳房压住孩子的鼻孔；在孩子自己不愿意吸吮后，将其小心抱起，在孩子背部轻轻拍几下，使其排出吃奶时吞进胃里的空气，以防止孩子溢乳；每次喂乳，两侧乳房都应有一定的吸吮时间，通常先吸一侧，然后调换另一侧；下次哺乳时则先吸吮另一侧，每次都应更换；每次喂乳之后，应及时挤掉乳房内剩余的乳汁；不提倡哺乳前给新生儿加用任何饮品，其中包括糖水或代乳品等。 新生儿脸上有小红点是什么原因 你宝宝应该是长湿疹了，这几乎是所有新生儿都要经历的一个过程的。湿疹与胎毒，妈妈饮食，气候，室内细菌等都有关的。一般具有反复性，好了之后又会复发的。 宝宝长了湿疹怎么办呢？在生活中应注意些什么问题呢？ 1、不要让孩子吃得过饱，吃母乳者，母亲应注意不要吃易引起过敏的鲐鱼、虾等食物。如果孩子是喝牛奶，煮奶的时间不妨长一些。添加辅食时，不要先加蛋白，最好先加少量蛋黄，然后逐渐增量。孩子的食物也不要太咸。 2、母亲和小宝宝都不要穿丝、毛织物的衣服，以免引起或加重过敏。 3、不要用热水去烫洗湿疹，不要给孩子用肥皂洗脸以避免刺激。洗脸后，可给孩子用一些儿童护肤霜。 4、可服一些中药或用中药液外擦。去药店买写凡士林，干黄连，把黄连弄碎后放在凡士林里，宝宝睡觉的时候给宝宝用上，宝宝醒后给宝宝擦掉，2天就好的差不多了，然后就不用黄连了，继续给宝宝擦几天凡士林，小脸就光溜溜了，我家宝宝也起湿疹，这个是中医院的大夫给的方子，没激素，很不错。 宝宝正常排出的新鲜尿液应该呈浅黄色，因为宝宝尿液中有一种黄的尿色素的缘故。一般喝水多，尿多，尿里的尿色素所占的比例小，小便黄色就喝水少，尿里的尿色素比例大，小便颜色就显得黄。但有时候有的小便黄是不正常的。 为什么宝宝的尿液会呈现黄色或深黄色呢？有以下几种可能： 尿液的颜色经常受食物、药物的影响，如服用了某些药物，尿液的颜色即会变深，停药后自然会好转，但如果尿液的颜色一直很深，喝水后也不变浅，家长们就应该注意此种情况，及早带宝宝去医院检查，长期黄尿且有食欲不振、疲乏无力的症状，有可能是肝、肾或泌尿生殖系统的疾病，家长应及时带孩子去医院就诊。 如果宝宝有发热或者吐泻等病症，会因水份随汗汗液或粪便排出，因此尿液中的水份减少，这样小便的颜色就会显得很黄，家长们不用太担心。 还有一种情况，小便的颜色黄的像浓茶一样，有可能是由于肝脏或者胆囊有疾病的症状，现黄疸，我们常常可以看到小便的颜色像浓茶似的，胆汁通过肠道和尿液排出，如果肝脏胆囊出现了病变，胆汗无法从肠道排出只能通过尿液排出，这样就会使尿液变成浓茶一样，这是肝病的早期症状之一，比如肝炎的早期，还没有出现黄疸，我们常常可以看到小便的颜色像浓茶似的，这往往是肝炎的一个信号。因此，家长们应该重视起来及时带孩子就医。 此外，还有一种黄色混浊的脓尿则是泌尿器官的病变表现，因此，长期小便黄最好及时就医检查确诊病情，以便及早治疗。 黄疸儿的照顾 由于只要超过生理性黄疸的范围就是病理性黄疸，因此出院后对宝宝的观察非常重要。首先妈妈出院前，一定要先了解宝宝的皮肤黄到身体哪个部位，回家后再观察有无任何变化，如果愈来愈黄，黄的部位愈来愈多，就一定有问题，如果黄的部位慢慢消退，就可能不需要担心了。以下是黄疸儿居家照顾须知： 1。仔细观察黄疸变化 黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，专家建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。 2。观察宝宝日常生活 只要觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。 3。注意宝宝大便的颜色 要注意宝宝大便的颜色，如果是肝脏胆道发生问题，大便会变白，但不是突然变白，而是愈来愈淡，如果再加上身体突然又黄起来，就必须带给医生看。这是因为在正常的情况下，肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄，粪便因此带有颜色，但当胆道闭锁，胆红素堆积在肝脏无法排出，则会造成肝脏受损，这时必须在宝宝两个月内时进行手术，才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。 4。家里不要太暗 宝宝出院回家之后，尽量不要让家里太暗，窗帘不要都拉得太严实，白天宝宝接近窗户旁边的自然光，电灯开不开都没关系，不会有什么影响。如果在医院时，宝宝黄疸指数超过15mg/dL，医院会照光，让胆红素由于光化的反应，而使结构改变，变成不会伤害到脑部的结构而代谢。回家后继续要照自然光的原因是，自然光里任何波长都有，照光或多或少会有些帮助。而且家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响，但不要让宝宝直接晒到太阳，怕会晒伤，而且也怕紫外线带来伤害。 5。勤喂母乳 如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸，妈妈必须要勤喂食物，因为乳汁分泌是正常的生理反应，勤吸才会刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才会愈多，千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸，就用水或糖水补充。 不知道宝宝吃得够不够的妈妈，可以观察尿尿的次数，一天尿6次以上，以及宝宝体重持续增加，就表示吃的份量足够。但还是要观察宝宝后面的情形变化，如果黄疸退了又升高就绝对有问题，一定要及时去医院检查。 通常在医院时，宝宝若黄疸指数属于生理性黄疸的范围，而且不用照光，就可与妈妈一起出院。新生儿刚开始时体重原本就会有生理性的下降，在正常情况下，710天后就会回复到出生时的体重，如果妈妈发现宝宝体重持续下降，身体又有愈来愈黄的趋势，就得送医院观察。不过专家认为，大约有1/4以上病理性黄疸的宝宝是找不到原因的，当然这还是得经过医生检查才行。 照顾黄疸宝宝的秘诀 仔细观察宝宝的日常生活，从肤色、身体状况、大便颜色等，而且平常家中不要太暗，尽量让自然光洒下来。坐月子不一定要暗暗的才行，明亮的空间能让心情更好。