冰敷操作流程.docx

冰敷操作流程冰敷操作流程 操作 准备 核对 解释 操作前准备 1、用物准备：冰袋，布套 2、人员准备：着装规范，洗手、戴口罩。 3、环境准备：环境清洁，光线充足 1、核对医嘱及患者床号、姓名。 2、与患者沟通，解释冰敷的目的和意义，取得配合。 质量标准 1、核对正确 2、遵医嘱执行 3、患者理解并主动配合 1、观察患者病情，意识和生命体征，观察伤口敷料有无渗血，患肢有无肿胀，末梢血运，伤口引流量和疼痛程度。 2、检查冰袋是否有破损 3、向患者解释冰敷的重要性。 质量标准 1、沟通良好 2、护士准备妥善 3、患者主动配合 操作要点 1、携用物至床边，核对患者，与患者沟通。 2、协助患者取舒适体位，将冰袋外加布套后置于患肢肿胀处或伤口敷料处。 奥做 3、记录冰袋使用时间。 4、加强巡视，及时处理不良反应 1、需较长时间使用冰袋时，应每2030min更换冰敷部位，防止局部冻伤。 2、每隔2小时更换冰袋一次，避免冰融化后渗湿伤口敷料导致感染。 3、经常巡视，密切观察患肢末梢血运情况。 4、刺激、过敏或末梢血管功能有异常时，禁止使用冰敷。 5、冰敷过程中如患者有不良反应，应立即停止冰敷。 质量标准 1、患者无不适 2、发现异常情况及时处理。 注意事项 评价与记录 1、评价患者对操作是否满意 2、写好护理记录 质量标准 1、患者对操作满意 2、记录及时