儿童关节疼痛篇.docx

儿童关节疼痛篇儿童关节疼痛篇 孩子关节疼痛是什么病？ 关节疼痛是比较常病的病症之一，在人的一生过程里，或多或少都曾经有过关节疼痛的经历，大部分疼痛仅持续很短的时间便自行痊愈，而有些却会反复发作，甚至愈发的严重；疼痛感方面也有明显区别，大部分仅仅是疼痛，而有些则伴随着关节肿胀、发热感；孩子关节疼痛有些是在发育过程中引起，短时间即可自愈，有一些却是因疾病所引起的疼痛。在社会，家长对于孩子的健康问题愈发的重视，但是在儿童关节疼痛的问题上，大部分家长仍缺乏相关知识，遇到此问题不知如何处理，本文将对这方面的相关知识做简单介绍。 儿童发生关节疼痛，我们首先要从关节疼痛的部位、疼痛持续时间、有无其它伴随症状入手，加上孩子的一般情况等几个方面进行综合分析、判断。 第一步： 首先需要确认，疼痛感是否来自关节部位，孩子往往对症状表述不清楚，极有可能将肌肉或骨骼的疼痛误表述为关节的疼痛，这就要求医生仔细、耐心检查疼痛来源部位，通常以轻度按压以及关节的各方向运动情况，结合孩子的的表情、疼痛反应等，多方面明确病情。确定疼痛部位对于疾病性质的判断十分重要，例如：患白血病，可因白血病细胞浸润骨膜和骨皮质，从而引起关节疼痛感，但此症状所表现疼痛感多以骨痛为主，孩子极易表述错误，从而耽误病情。 第二步： 确定疼痛来源于关节后，就要明确关节疼痛所持续的时间。比如在孩子的正常发育过程中，因生长所引起的关节疼痛常于前半夜发作，而后渐渐缓解；疾病所引起的关节疼痛也各不相同，如反应性关节炎，其症状为反复多次发作的关节疼痛，其痛感也持续数小时至一天不等，最终可自行缓解；但骨肿瘤患者所引起的关节痛疼感较为剧烈，且痛感持续、无缓解，普通止疼药无效果；类风湿性的关节炎则往往持续时间较长，且伴随休息睡眠后关节僵直情况。 其次，在孩子出现关节疼痛时，仔细观查关节局部所伴随的症状对于病情的判定也十分重要。如单 个关节的红肿、发热等，需先考虑的则是化脓性关节炎的可能性；而双手或双足多个关节出现对称性的疼痛，且关节部位伴有肿胀、畸形等，则应首先考虑多关节型幼年特发性关节炎；如短时间内关节出现急剧肿大，且伴有发红、发热等症状，则考虑血友病所导致关节腔内出血导致。 除此以外，发生关节疼痛时，孩子全身的一般情况及其它脏器情况也需要考虑。比如：关节疼痛且伴有持续两周或以上的驰张热、肝脾淋巴结肿大等症状，则较大可能为全身型幼年特发性关节炎；若疼痛同时且伴有午后低热、盗汗、皮肤结节红斑、慢性咳嗽等症状，则首先排除结核性关节炎；如关节疼痛时出现反复腹痛，则需 考虑炎症性肠道疾病所引起的关节疼痛。 由此可见，引起孩子关节疼痛的病因十分复杂，除病理性之外，生理性也可以引发疼痛。如孩子出现关节疼痛，应及时选择专科医院、医师就诊，以免延误治疗