住院医师规范化培训阶段考试儿科.docx

住院医师规范化培训阶段考试儿科住院医师规范化培训考试 1、蹲踞现象常见于 A房间隔缺损 B室间隔缺损 CA导管未闭 D法洛四联症 2、单纯性肾病首选的药物是 A环磷酰胺 B泼尼松 C氮芥 D双氧克尿噻 3、肺炎胸片特征性改变是 A肺纹理增多 B肺门增大 C肺部透明度增高 D肺部点状或片状阴影 4、肺炎球菌性肺炎首选的药物是 A青霉素 B氨苄青霉素 C复方新诺明 D头孢菌素 5、母乳中钙磷比例是 A1：2 B2：1 C1：4 D4：1 6、VitD的主要来源途径是 A植物食物中摄取 B皮肤合成 C动物食物提供 D以上都是 7、低钙性惊厥的治疗原则是 A补VitD补钙 B补钙补VitD C止痉补VitD补钙 D止痉补钙补VitD 8、200ml溶液中加入10氯化钾溶液不能超过 A3ml B6ml C9ml D12ml 9、结核菌素试验强阳性反应硬结直径是 A10mm B15mm C20mm D局部水泡、溃烂 10、无尿是指每日尿量少于 A10-20ml B30-50ml C60-80ml D90-100ml 11、寒冷损伤综合征皮下脂肪硬肿首发的部位是 A面部 B腹部 C臀部 D小腿、大腿外侧 112、2岁，因发热入院。体查：胸骨左缘第2、3肋间隙可闻及IIIII吸收缩2期杂音，X线检查右房右室扩大，P2亢进，可疑为(C) AA导管未闭 B室间隔缺损 C房间隔缺损 D法洛四联症 13、1岁小儿，体重4.5kg，腹泻伴重度脱水，对其静脉补液中，下列处理哪项不正确 A、第1天补液量比一般婴儿腹泻补液量少1/3 B、累积损失量补2/3张含钠液 C、补钾时间约1周左右 D、累积损失量于前8个小时内补完 E、见尿补钾 14、男婴，6个月，发热2d伴咳嗽。今见小儿呼吸困难，两肺有少量哮鸣音，胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎，病原体主要是： A、呼吸道合胞病毒 B、腺病毒 C、流感病毒 D、肺炎支原体 E、柯萨奇病毒 15、7岁患儿，无紫绀，胸骨左缘第2肋间级收缩期杂音，P2减弱，胸片示右心室增大诊断考虑： A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E.法乐四联症 16、8岁患儿，水肿2个月，在外院诊断为原发性肾病综合征，用泼尼松治疗4周，现尿蛋白仍+。患儿一直为低盐饮食，间断用呋塞米，2天前出现呕吐、腹泻，1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是 A血常规 B尿常规 C血气分析 D血电解质 E头颅CT 17、8个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝、脾肿大。查：血清铁30gdI，血清总铁结合力380gd1，血清铁饱和度小于15，骨髓象红细胞系统增生明显，以中、晚幼红细胞为主，HbF 4，HbA：3。可能的诊断是： A、再生障碍性贫血 B营养性混合性贫血 C地中海贫血 D、营养性巨幼细胞性贫血 E、营养性缺铁性贫血 18、3岁小儿 ，准备上幼儿园，PPD试验示硬结直径8×9，浅红色，边缘不整，考虑 A.曾感染过结核菌 B.活动性结核 C.接种卡介苗所致 D.正常反应 E.以上均不对 19、化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，此时应立即给予下列处理，但除外： A物理降温 B立即腰穿放脑脊液 C用安定止惊 D地塞米松静注降脑水肿 E甘露醇静推。 20、1岁患儿，因语言、运动发育落后就诊。查体：身长65，表情呆滞，皮肤粗燥，眼睑肿，舌大且厚，伸出口外，心率86次/分，心音较低，腹膨隆，有，四肢粗短。首先应进行的检查是 尿三氯化铁试验 3、4、TSH测定 血糖测定 头颅CT 心电图检查 7岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转 21体检重点应是 A血压 B，腹部血管杂音 C肾区叩击痛 D尿道口有无红肿 E扁桃体 22首选的辅助检查是 AB型超声检查 B心电图 C乙肝两对半测定 D胸部X线 E尿常规 23如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿罗音，错误的治疗是 A严格限制水钠入量 B强力利尿剂 C静滴硝普钠 D快速洋地黄化 E腹膜透析 24. 如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是 A强力利尿剂 B硝苯地平口服 C硝昔钠静滴 D快速使用全量洋地黄化 E口服复方降压片 25如果此患儿病情急剧恶化，2-3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是 A急性肾小球肾炎 BIgA肾病 C薄基底膜肾病 D肾炎性肾病综合征 E急进性肾小球肾炎 26、患儿，男，1 岁，发热、咳嗽、气促5天，口唇紫绀、尿少哭闹不安1天入院。患儿体质差，常易感冒发热，曾于5个月、8个月、1岁时各患肺炎一次，均治愈。体检：T38.2,R66次/min，体重8.5Kg，发育营养稍差，烦躁不安，呼吸困难，可见鼻翼扇动及三凹征，口唇、手足可见紫绀，咽充血，两肺闻中小水泡音，心率188次/分，律齐，心音稍低钝，胸骨左缘第二肋间可闻连续性机器样杂音，向颈部传导。肝右肋缘下3cm可触及，边缘稍钝。生理反射存在，病理反射未引出。血常规：WBC 14×109/L，N 60%，L 40%。 问题： 、请作出全面诊断？ 、为什么该患儿容易发生肺炎？ 、如何解释本例患儿的肝肿大？