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从宝宝的尿中可以发现什么问题1503 健康加油站 疾病预警 1316 1P 警惕看不见的“镜下血尿” 文/刘海燕 西安交通大学附属二院儿科主治医师 编辑/英斯 设计/庞婕 宝宝的尿液可以反映出健康状况。当尿液出现浑浊的时候，可能与某些疾病有关，如脓尿、菌尿、乳糜尿等，此时宝宝还会出现尿急、频尿、尿痛等伴随症状；如果宝宝尿色变红、呈现洗肉水样或茶色，可能预示着肾炎、泌尿器官的炎症、结石或者某些血液病等等。无论是尿液混浊还是尿液变红，当宝宝的尿液出现异常时，妈妈都应尽快搜集宝宝的尿液，带到医院化验并为宝宝做详细检查和诊治。 尿液浑浊，原来是结晶尿 冬季的一天，小梅在屋里给儿子“把尿”，这一天，暖气不太好，屋里有点冷。小梅一边吹着口哨，一边摇动着孩子的小屁股。小梅的儿子快20个月了，在妈妈的诱导下，小家伙忽然一使劲，尿出了一长串尿液。小梅忽然一愣，她发现，孩子的尿竟然是米汤浑浊状。宝宝虽然没什么反常，不哭也不闹。但小梅脊背上冒出了冷汗，她急忙给我打来电话，询问孩子是不是肾脏出了问题。我让小梅把孩子的尿带到医院化验，经检查，孩子的尿为“结晶尿”。 正常人的小便是淡黄色清澈透明的，看不到什么东西，可是，如果是天太冷再加上喝水特别少，尿液就有可能呈现像米汤，这是因为尿液浓缩后，里面盐类结晶从尿中析出并产生了沉淀。医学上称为“结晶尿”。 如何应对结晶尿？ 短期出现结晶尿问题不大，如果长期出现，肯能导致泌尿系统结石。家长们不能大意。如果经化验检查确诊为“结晶尿”，大多数多给孩子喂点水就可以缓解了。但如果发现喝水无缓解，家长可以使用PH试纸测试尿液，根据尿液的PH值判断孩子尿液的酸碱性，对症处理。正常尿液的PH值范围约为4.87.4，多呈弱酸性。如果PH<5.0，常出现酸性结晶尿，可给孩子喝点小苏打水；如尿液PH>7.0，常出现碱性结晶尿，可给孩子口服维生素C。经过这样处理，孩子的尿液通常很快就好转了。 提醒家长注意的是，上面讲的结晶尿这种情况只是导致尿液变白的一个常见原因。还有很多疾病，也会导致孩子的尿液变白。如脓尿、乳糜尿、脂尿或服用磺胺药后等。所以，发现尿液颜色不正常，一定要化验尿常规。 尿色变红，小心血尿 除了尿色变白以外，在临床上，我们常常见到的是“血尿”。比如急性肾炎，就是儿科常见的疾病，多见于孩子高热后，忽然尿色变红，呈现洗肉水样或茶色。引起血尿的疾病不只是肾炎一种情况，泌尿器官的炎症、结石、肿瘤、憩室、息肉、畸形或血管异常、寄生虫病、外伤都可以引起血尿；除了泌尿系统，一些血液病如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病等也会引起血尿。 警惕看不见的“镜下血尿” 上面提到的血尿是指“肉眼血尿”，就是说，我们通过肉眼可以看到的血尿。还有很多情况比如肾炎早期是肉眼看不到的“镜下血尿”，只有通过显微镜才能看到的血尿。 不久前我上门诊，看到一个高热三天的孩子，我除了建议给孩子查血常规意外，还建议查尿常规。孩子的家长很迷惑，觉得孩子尿液看上去只是有点黄而已，并没有觉得有什么异常。可是，当孩子尿常规化验回来以后，他们惊呆了，孩子的尿检报告上红细胞竟然是两个加号。孩子及时住了院，最后确诊为急性肾炎。孩子后来康复出院，家长特别感谢我，说幸好查了尿，不然就可能耽误病情的及时治疗了。所以当孩子生病高热不退时，给孩子检查一下尿常规并不多余。