二胎全面放开 生育保险你得知道的事.docx

二胎全面放开 生育保险你得知道的事 二胎全面放开 生育保险你得知道的事 x月x日消息 十八届五中全会于x月x日正式结束。会议审议通过了中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议，外界预期强烈的“普遍二孩”政策将全面放开。 国家放开了单独二胎，生育小高潮将在近两年掀起。生育保险能报多少钱呢？应该怎么去报呢？很多妈妈都很关心这个问题。怎奈社保问题实在是复杂得令人抓狂，除非是搞人力资源的，否则真的很少有人能够搞得明明白白啊。今天OK保小编就送来一条便民帖，给大家详细说说生育保险的那些事儿。稿件超长超细致，请耐心浏览。 领取二胎待遇分两种情况 第一种情况，具有生育证生育二胎，因头胎没有报销，产假为98天，生育津贴(即产假工资)计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资。 报销所需材料：个人医疗保险编号，居民身份证、结婚证、生育证、出生医学证明(包括两个孩子的)以上5个证件的原件及复印件，诊断书，住院现金收据，出院治疗明细单及出院记录。 凡是符合政策允许生育二胎的，可享受生育保险待遇。在领取二胎待遇时，有两种情况需分别处理。一种是之前已有生育二胎的计划，没有办理独生子女父母光荣证，那男职工就不享受15天的护理津贴;女职工一胎和二胎待遇一致，即可领取98天的基础产假工资(难产、剖宫产在98天的基础上增加15天)和生育医疗费。 第二种情况，之前已办理独生子女手续，领取了一胎生育保险待遇，这种情况在领取二胎待遇时，需男职工退回15天的护理津贴;女职工在正常享受二胎待遇的同时，扣回60天产假的生育津贴，即只能领取38天产假的生育津贴。 由于国家政策明确规定：只有符合晚育并办理独生子女父母光荣证的才能享受男职工护理假和女职工的60天奖励假。您现在是符合政策生育第二胎，而您在生育第一胎时不应领取护理津贴和奖励60天假，在您报销第二胎的相关待遇时，首先应退回男职工的护理津贴，其次在女职工报销时核减60天津贴。 如果夫妻决定生育二胎，在报销第一胎时，请在生育第一胎的诊断书上填写“不办理独生子女父母光荣证，计划生二胎”，并签上你或你妻子的名字即可，可以照常报销98天的生育津贴。如果办理独 生子女父母光荣证的，再生育第二胎时只能享受38天的生育津贴，第一胎多享受的60天独生子女奖励在报销二胎时扣减。 除此之外，生育保险还有哪些注意事项呢？ 我要交给生育保险多少钱 生育保险和养老、医疗、失业等保险不同，它的费用全部由企业缴纳，职工个人不缴费。企业按照其上年个人月平均工资的0.8缴纳生育保险费。因为个人不缴费，所以职工的工资条里面是没有生育保险扣款这一项的。 单位没给上生育险怎么破 生育保险是一种强制性社会保险，如果用人单位未按规定及时为职工办理参保手续或未足额缴纳费用的，职工享受生育保险待遇的有关费用由用人单位支付，并且支付标准不得低于本市企业职工生育保险规定的标准。也就是说，如果员工符合参保条件，但是单位没有为员工参保，那么员工生育所发生的费用就要由单位来承担。单位应承担的费用与职工应当按照生育保险享受的待遇完全一致，包括产前检查费、生育医疗费、生育津贴、计划生育手术医疗费用等等。 生育保险能给多少钱 生育保险基金支付范围主要包括：产前检查费、生育医疗费用；生育津贴；计划生育手术医疗费用。 通俗地讲，生育津贴就相当于生育保险基金给女职工支付的生育期间的工资。因为女职工生育期间肯定要歇产假，单位可以不支付其产假期间的工资，这期间的工资就由生育保险基金来支付了。生育津贴调整为以职工所在用人单位月缴费平均工资为基数。举例来说，一名女职工所在的单位上一年月缴费平均工资是3000元，她生育前后休了90天产假。那么她享受的生育津贴的标准就是3000元除以30，再乘以90，得出她的生育津贴就是9000元。生育津贴即为产假工资，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。 申领生育津贴需要准备什么材料 生育津贴的申领由工作单位的人事专员跟社保部门对接，所以新妈妈们不用自己去跑，但还有一些材料还是要自己准备齐全，交给人事处，请他们代办的。这些材料包括： 1.北京市生育服务证； 2.北京市外地来京人员生育服务联系单； 3.北京市工作居住证； 4.医学诊断证明书； 5.婴儿出生证明； 6.结婚证； 7.北京市申领生育津贴人员信息登记表； 8.北京市申领生育津贴人员信息变更表； 9.因特殊原因，需要携带的其它相关材料。 生孩子能报多少医疗费 并不是说生育医疗费用花多少就能报多少，生育保险对于生育医疗费用的报销采取的是定额和限额报销的办法。如果参保者自愿选择特需医疗等价格较高的特殊服务，那么高出基金支付标准的费用就要由个人自付了。 报销生育医疗费需要准备哪些材料呢 现在，生育期间的住院费用已经可以通过社保卡结算了，所以就不用准备那一大摞的材料啦！可是，如果遇到没带社保卡紧急住院、单位欠费或者在外地住院，这个钱就要走手工报销的流程了。这个报销还是由单位的人事专员代劳。请新妈妈准备以下材料： 1.北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单； 2.北京市生育保险医疗费用手工报销申报表； 3.收费票据； 4.住院费用汇总明细清单； 5.出院诊断证明； 6.急诊证明 7.结婚证复印件； 8.北京市生育服务证复印件或北京市外地来京人员生育服务联系单复印件； 9.婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件； 10.定点医疗机构等级证明。 我的医保定点没选妇产医院，这怎么办？生育保险还能给报销吗？ 除了自己所选择的4家定点医疗机构之外，在全市的专科医院和类定点医院就诊不受限制，发生的医疗费用都可以按照相关规定报销。生育保险也执行这一规定，大多数妇产医院都属于专科医院，因此既使参保人员的医保手册里面没有选择这类医院，在这些定点专科医院生孩子也可以报销。 我是男职工，上了生育保险能有什么用 政策规定，男性虽然不生育，但是只要符合参保条件，也是要强制参加生育保险的。不过生育保险对男性来说也并非毫无用处，男性也可以享受到相关待遇。比如，男职工享受晚育奖励假的，就可以享受到奖励假津贴。津贴的计算方法跟女职工的生育津贴一样。除了津贴之外，男职工的计划生育手术费也是可以通过生育保险基金报销的。 我没有工作，所以没有生育保险，老公的生育保险能给我用吗 男职工参加了生育保险，目前政策规只能自己享受待遇，妻子生育应该享受妻子本人的生育保险待遇，如果妻子没有生育保险的，目前还不能由男方的生育保险代为支付费用。