为每位手术患者制定手术治疗计划或方案.docx

为每位手术患者制定手术治疗计划或方案四子王旗人民医院患者手术治疗计划相关规定 为了规范患者手术前治疗计划、方案，术前准备，术前评估等相关工作，结合我院实际情况，特作如下规定: 一、为每例手术患者制定手术治疗计划方案，明确术前诊断，主刀医师术前必须查看患者，方案中要做好术中、术后出现问题及意外的对策，确定施行手术的的手术术式，手术中使用的材料。 二、住院医师完成相关病案书写。手术治疗计划应记录在病历中，重点内容需包括术前诊断、拟施行手术名称、可能出现的问题与对策。 三、术前有和患者医患沟通的记录，有术前患者签名的同意书。 四、如术中可能需要输血必须术前做好配型，术前一天血液科联系确定有血源，血量。 五、做好各项术前检查，如血常规，血型，凝血四项，传染病筛查，胸片，心电图，心脏彩超，CT等，确定患者无手术禁忌征。 六、对有基础病的患者请相关科室会诊协助制定术前治疗计划。 七、特殊病人请麻醉科会诊协助确定手术麻醉方式。 八、术前必须确定手术部位，确保无手术部位发生错误。 九、术前开好术前医嘱，护士做好术前备皮、禁食、禁水和手术室联系做好接送病人等准备。 十、术后按时完成手术记录。 十一、术后开好术后医嘱，制定手术康复方案。