Hamilton汉密尔顿焦虑量表.docx

Hamilton汉密尔顿焦虑量表Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 1焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。 0 无症状 1 轻 2紧张：紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感2 中度 3 重 到不安。 4 极重 3害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。 4失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。 5认知功能：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。 6抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。 7躯体性焦虑 肌肉系统：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。 8躯体性焦虑 感觉系统：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。 9心血管系统：心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。 10呼吸系统症状：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。 11胃肠道症状：吞咽困难、嗳气、消化不良、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。 12生殖泌尿神经系统症状：尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。 13植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。 14会谈时行为表现：一般表现：紧张、不能松驰、忐忑不安，咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕，面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹气样呼吸、面色苍白。生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。 一）评定方法 应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。若需比较治疗前后的症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后26周，再次评定，以资比较。 评定标准 HAMA的评分为04分，5级：无症状；轻；中等；重；极重。 得分： 超过29分严重焦虑 超过21分明显焦虑 超过14分肯定有焦虑 超过7分可能有焦虑 7分以下没有焦虑 本量表，除第14项需结合观察外，所有项目都根据病人的口头叙述进行评分；同时特别强调受检者的主观体验，这也是HAMA编制者的医疗观点。因为病人仅仅在有病的主观感觉时，方来就诊，并接受治疗；故以此可作为病情进步与否的标准。 虽名HAMA无工作用评分标准，但一般可这样评为：“1”症状轻微；“2”有肯定的症状，但不影响生活与活动；“3”症状重，需加处理，或已影响生活和活动；“4”症状极重，严重影响其生活。 另外，评定员需由经训练的医师担任，做一次评定，大约需1015分钟。