DIPHENOYLATE复方地芬诺酯台湾 ,用药 ,说明.docx

DIPHENOYLATE复方地芬诺酯台湾 ,用药 ,说明DIPHENOXYLATE / ATROPINE复方地芬诺酯<<商品名>> Lomotil (美國) Lomotil (加拿大 ) Beamotil (馬來西亞, 新加坡); Dhamotil (香港,馬來西亞); Diastop (紐西蘭 ); Dimotil (香港); Lofenoxal (澳大利亞 ); Lomotil (澳大利亞 , 巴西, 香港,印度,荷蘭,秘魯, 葡萄牙, 泰國, 土耳其, 南非); Lomotine (阿拉伯, 以色列,); Reasec (瑞士 , 德國, 宏都拉斯 <<藥物作用>> 本藥為兩種成分組合而成的一種抗腹瀉藥物。Diphenoxylate的主要作用是能夠舒緩胃腸肌肉的蠕動，達到止瀉的作用。Atropine加入此一合成藥物的目的，主要是防止前者成份被一些不良分子所濫用。 <<用法>> 本藥不受食物的影響，空腹或與食物一起服用均可。此藥通常只有在腹瀉的時候才用，不過在使用時，每次間隔至少應該超過3小時，一天使用的次數，不可超過8次。另外也不可超過醫師處方的劑量或次數。如有必要時，此藥的藥片可壓碎服用。如果使用的是液體藥物，每次在使用之前，應該用有刻度的量杯或藥管，以量取正確的藥量。 . <<注意事項>> 服用此藥後，可能會產生視覺模糊及想睡覺的副作用，尤其在剛開始服藥期間。因此，在尚未完全適應此藥之前，當開車或操作危險機械時，最好能夠小心謹慎。酒精會增加此藥嗜睡的副作用，應當避免或限制酒量。 如果懷孕或餵哺嬰兒，對藥物過敏，或者有支氣管炎甲狀腺疾病肝臟疾病青光眼前列腺腫大重症肌無力症氣喘排尿困難腎臟病膽囊疾病或膽結石等等，醫師需要針對這些情況謹慎用藥，因此在使用此藥之前，應該事先通知醫師。 安眠藥肌肉鬆弛劑鎮靜劑抗過敏藥感冒藥抗抑鬱藥止痛藥等等，這些藥物都有可能會增加此藥嗜睡的副作用。同時服用這些藥物時，應當特別注意彼此增加嗜睡的相乘效果。 服用此藥後，也許會產生口渴的現象，但是如果能夠含一塊冰塊多喝開水，或含一塊糖果在嘴內的話，應該可以減少此一副作用。 造成腹瀉原因有很多，如果使用此藥的目的在治療急性腹瀉，在經過兩天的治療後，或者是治療慢性腹瀉，而經過10天後症狀還無法改善，就應該通知醫師，他會對腹瀉的原因做進一步的診斷及治療。同時，在使用本藥的過程中，如果有發燒腹部膨脹腹痛或者是便中帶血的情況發生時，也應該立即通知醫師。 服用此藥期間，應該完全遵守醫師指示的劑量，以及使用的時間服藥。長期或超出醫師所指示的劑量服用此藥的話，有可能會導致藥物上癮，以及產生呼吸抑制及心跳加快。 經過長期大量腹瀉後，應該隨時注意補充排泄掉的水分，此對幼兒及老年人尤其重要，以免水分過量的流失，造成脫水或腎臟及血液循環等等後遺症。一般身體缺乏水分的象徵為:口乾口渴皮膚起皺紋小便量減少頭暈目眩等等。 小孩對此藥的作用會產生較敏感的反應，如呼吸困難過度的興奮血壓升高發燒皮膚發紅等等。因此低於兩歲的小孩，應當禁止服用此藥。對於兩歲以上的小孩則應該經由醫師診斷及治療，並且完全遵照醫師的指示服藥。老年人對此藥造成呼吸困難的副作用，也較一般人敏感，在使用此藥時應該小心謹慎，如有呼吸困難的情況發生時，應當立即通知醫師。 通常胃腸有一些正常繁殖的細菌。但是，如果長期服用強而廣效抗生素的話，將使一些細菌被殺死，而使另外一些細菌或微生物過量的繁殖，最後導致腹瀉。如果在使用抗生素期間產生腹瀉的話，使用本藥不見得有效，反而使細菌的毒素在腸內停留更久，使腹瀉的情況轉為嚴重。應當由醫師處方使用另外一種藥物，以治療此類的腹瀉。 <<副作用>> 此藥常見的副作用為：腹部不適，噁心和嘔吐頭暈，鎮靜，嗜睡全身乏力。其它可能副作用包括：視力模糊，食慾不振頭痛躁動疲倦情緒混亂口鼻乾燥等。這些副作用，通常在服用藥物一陣子後，應該會漸漸消失。不過，如果這些副作用強到困擾你的程度，或者經過一段時間後，還不能完全消除，就應該通知醫師。 此藥較嚴重的副作用為:心跳過快皮膚潮紅或乾燥呼吸困難過度緊張不安。通常這些副作用發生的機率較低，但是如果發生時，可能是藥物造成的不良反應，或者是劑量需要調整，應該盡快通知醫師。 <<懷孕及哺乳>> 美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級：C級表示動物繁殖研究顯示藥物對胎兒有不利影響但沒有對人類孕婦做對照組研究。盡管有潛在風險但在潛在利益大於潛在危險前提下仍然可以考慮使用。 此藥對孕婦的影響，並無很完備的資料。動物實驗顯示，在正常劑量下，此藥尚不至於造成胎兒的生長缺陷;不過在高劑量下，則可能會造成胎兒成長緩慢，以及生殖力降低的情況。當懷孕時，最好能通知醫師，他會先衡量狀況，如果情況允許的話，可能會以短期或者較低劑量讓孕婦服用。 Micromedex公司哺乳評級結論 對嬰兒的風險性還無法排除。 (由於現有資料不足或專家結論不同情況下無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。) 此藥會經由母乳到達嬰兒體內，可能會造成新生兒過度的安睡，餵奶的母親，應該使用其它的乳製品以取代母乳。 <<忘記用藥>> 此藥在治療急性腹瀉時，只有在覺得需要的時候服用。如果是按照一定時間服用此藥以治療慢性腹瀉，在服藥期間仍然有腹瀉的症狀，應該在記得服藥時，立即服用，並將當天未服完的劑量，依照等分的時間間隔服用完。如果在服藥期間腹瀉的症狀已經停止，就應該捨棄此次藥物，恢復到下次正常服藥的時間，千萬不可一次服用雙倍的劑量。