常用他汀类药物的介绍.docx

常用他汀类药物的介绍他汀类药物治疗高血脂症的原理:降低血总胆固醇和低密度脂蛋白,他汀类可使血总胆固醇降低25%至35%，低密度脂蛋白减少30%至40%，但对降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的疗效略差，所以主要用于高胆固醇血症的防治。这类药物一般只需每天服药一次，以晚餐后服用效果最好。脂必泰和血脂康除外,本类药物孕妇皆禁用,如有在服药期间怀孕者,应当立即停止用药,并被告知胎儿的危险可能性.常见药物1.普伐他汀(普拉固 美百乐镇) 水溶性 口服吸收率 37%,多数他汀类药物由肝微粒体细胞色素P450进行代谢，普伐他汀是唯一一个不经CYP450代谢的他汀类药物，对须经肝脏代谢的药物影响较小,有利于肝功能或肾功能不全患者的药物代偿性排泄,对纯合子家族性高胆固醇血症疗效差,睡前服用.2.氟伐他汀(来适可) 水溶性 口服吸收率 98% 傍晚或睡前服3.阿托伐他汀(立普妥 阿乐) 脂溶性 口服吸收率 30%,可用于治疗家族性高胆固醇血症,每日1次，晚餐时服用4.瑞舒伐他汀(可定 瑞舒伐他汀钙片) 水溶性 口服吸收率 50% 可在一天中任何时候给药，可在进食或空腹时服用,一天一次,一次一粒5.辛伐他汀(舒降之) 脂溶性 口服吸收率 80% 亦可用于治疗家族性高胆固醇血症,每天一次,晚间顿服6.洛伐他汀 红曲（血脂康胶囊 脂必泰胶囊)口服吸收率30% 对肝功能异常患者可能有益,且有辅助降血糖作用,其余他汀类药物短期治疗无以上作用,这两种药不良反应甚少,患者耐受性好。血脂康可每天服用两次，每次0.6克(2粒),脂必泰一次0.24g,一日两次,脂必泰胶囊降血糖效果略好于血脂康.