卫生院综合大楼建设项目可行性研究报告.doc

XX县XX卫生院XX分院综合大楼可行性研究报告目 录第一章 总 论第一节 项目概况一、项目名称：XX县XX卫生院XX分院综合大楼建设项目二、建设性质：新建三、建设单位：XX县XX卫生院XX分院综合大楼四、项目负责人：五、项目建设地点：XX县XX镇六、项目建设目标：通过本项目的建设，将XX县XX卫生院XX分院综合大楼XX分院综合大楼建设项目建设成一座基本符合相关建设标准，布局合理、设施完备、功能完善，能有效满足业务需求的乡镇卫生院住院综合楼。为加强XX县医疗卫生工作，提高XX县医疗卫生的水平，按照统筹城乡一体化发展的要求，优化卫生资源配置，进一步加快农村乡镇卫生院的基础建设工作，完善农村卫生服务体系，满足农民的医疗卫生和保健的需求，提高农民整体的健康水平。七、主要建设内容和规模：新建XX卫生院XX分院综合大楼，框架结构，层数为二层，总建筑面积991平方米；并建设污水垃圾处理系统及辅助设施。八、项目总投资：200万元九、资金来源：申请国家专项资金及地方配套资金。第二节 项目编制依据本项目受项目承办单位的委托，根据以下依据进行项目的可行性研究：一、项目建设单位可行性研究委托书二、公共建设项目可行性研究报告编制大纲三、中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定四、卫生部医疗机构基本标准（卫医发1994第30号）五、乡镇卫生院建设标准六、国家发改委、建设部关于项目投资可行性研究指南（国家计委计办投资200215号）七、国家发改委、建设部建设项目经济评价方法与参数（第三版）八、江西省及XX州市有关建筑工程预算的文件(1)全国统一建筑工程基础定额江西省单位估价表；(2)全国统一安装工程预算定额江西省单位估价表；(3)全国统一机械台班费用定额；(4)江西省预算价格；(5)江西省建筑装饰工程预算定额；(6)江西省建筑(装饰)安装工程费用定额。九、XX县建设工程主要材料价格市场信息十、建设单位提供的工程地形等资料第三节 项目研究工作过程受XX县XX卫生院XX分院的委托，XX县工程咨询中心组织有关专家成立专家组，对XX县XX卫生院XX分院综合大楼XX分院综合大楼建设项目进行了可行性研究。在对该院计划新建的业务用房的现状进行了充分的调查、研究基础上，提出了近期开发建设XX县XX卫生院XX分院综合大楼建设项目的规划建设方案，并与本项目建设单位确定了项目建设地址。本可行性研究报告编写专家组按照国家、省有关产业政策进行了充分论证，结合XX县医疗体系建设整体规划，进行了实地考察，并就拟建地的土质状况、生态环境、水电资源及环境现状进行了深入细致的调查分析，根据项目承担单位提供的相关材料，进行了现场踏勘和相应的设想。在此基础上编制了XX县XX卫生院XX分院综合大楼建设项目可行性研究报告。第四节 项目研究的范围一、在调查分析XX县XX卫生院XX分院综合大楼的现状和发展趋势的基础上，充分论证建设XX县XX卫生院XX分院综合大楼建设项目的必要性和可行性。二、设计中充分考虑到地理环境和自然现状及项目建设地周边现有建筑格局，结合场地平整对XX县XX卫生院XX分院综合大楼进行整体规划设计，创造建设布局合理、功能齐全的XX县XX卫生院XX分院综合大楼建设项目。三、对建设规模、投资规模进行论证，并设计出可行的方案。四、对项目的总投资进行估算和对社会效益进行评价。第五节 项目建设地基本情况XX镇位于XX县东北部，平江中游。为北纬24°425°3，东经87°1688°14间，东邻三溪乡，东南毗于都县罗坳镇，南接吉埠镇，西依田村镇白石办事处，东北界田村镇，北与兴国县龙口镇相连。距XX州市42公里，是XX县、兴国、于都等三县八乡镇，周边22万人口的中心小城镇。境域形状似人字形，南北长约18.7公里，东西宽约16.5公里，总面积146.2平方公里。全人口4.5万，辖XX街居委会和劳田、XX、小溪、黄屋、岭脑、白溪、XX、渣龙、大都、枫江、石院、道潭、都口、鹅坊、石圳、维源、桥溪、官田、澄藉、犁源、田南、船埠22个行政村，242个村小组，1个居委会。全镇面积有耕地面积22943亩，山地166935亩，水面9299亩。耕地3.2万亩。XX镇地理位置优越，交通便利。京九铁路穿境内13.8公里，设有客运站和货运站；二级公路江兴公路连接XX州和兴国县；通信设施先进，安装了移动、联通通讯接收塔覆盖22个村，1万程控电话直拨国内外，日产1万吨的自来水厂投入运营。第六节 项目的由来中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定明确指出，乡镇卫生院的功能是“以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健和基本医疗等服务”。乡镇卫生院除了肩负着农村群众常见病、多发病的诊治任务外，还担负着农村预防、保健、健康教育、康复和计划生育等大量社会公益性卫生服务的工作任务，已成为集医疗技术业务、公共卫生、行政监管为一体的综合性卫生服务机构。可见，乡镇卫生院在农村三级医疗保健网中有着举足轻重的作用。我镇属XX县经济欠发达地区，乡域经济发展相对滞后，农民经济收入增长缓慢，而农民医药费支出却增长较快。因此，加强乡镇卫生院建设，健全农村卫生服务网络，不断发挥和增强乡镇卫生院功能，对于缓解农民“看病难、看病贵”问题，意义重大，形势紧迫。农村卫生工作对于深化农村改革,推进农村经济和社会全面协调发展,加强农村物质文明和精神文明建设,都具有十分重要的意义。根据现实和形势发展的需要，为加强卫生医疗工作，提高XX县卫生医疗的水平。XX县XX卫生院急需新建XX县XX卫生院XX分院综合大楼建设项目。XX卫生院XX分院位于XX镇西边，距XX镇7.5公里的XX村，承担着XX村及周边村（劳田、黄屋、小溪、岭脑、田村上齐、白石里目等）约2万人口的医疗、预防保健、公共卫生服务等工作，XX分院创建于1956年，现有职工13人（其中医生4人、护士2人、B超1人、检验1人、药剂2人、收费1人，行政后勤2人），设有内科、儿科、中医科、B超、检验科及中西药房，2011年门诊人次达6780人次；住院517人次，同比分别增长31.5%，32.8%。现有门诊、住院楼为一幢老式二层土木结构的土厅房，建于1958年，面积约300平方米，该房由于年代已久，地势环境潮湿，房瓦因风化，逢下雨土砖墙体淋湿，整幢房屋到处漏水，下雨天随时都有倒塌的危险，已属危房，完全不能满足人民群众的医疗服务、需求，为了解决当地群众看病难的这一大事，拟建设一幢两层楼的得令大楼，一层设有中、西药房、X光室、B超室、化验室、诊查室、收费室、护士站、病房、卫生间；二层设有办公室、会议室、厨房、餐厅、职工宿舍、卫生间、浴室，具体布局详见设计图纸。第七节 主要技术经济指标一、项目建设规模：新建XX县XX卫生院XX分院综合大楼建设项目，框架结构，层数为二层，其中一层设有中、西药房、B超室、化验室、诊查室、收费室、护士站、病房、卫生间；二层设有办公室、会议室、厨房、职工餐厅、宿舍、卫生间、浴室，建筑面积991平方米；并建设污水垃圾处理系统及辅助设施。二、项目总投资：200万元，申请国家专项资金及地方配套资金。主要技术经济指标表序号项目内容单位单价数量投资额一建设总规模M2991二项目总投资万元200三场地平整万元30四主体工程及装修万元150五辅助设施万元20第八节 研究结论一、通过对XX县XX卫生院XX分院综合大楼建设项目的现有业务用房面积、覆盖人口及未来发展情况的调查研究，XX卫生院现有基础设施远不能满足业务需求，住院用房等硬件设施远远达不到相关标准，所以必须尽快实施XX县XX卫生院XX分院综合大楼建设项目。二、本项目建成后，将以科学发展观为指导，按照统筹城乡一体化发展的要求，优化卫生资源配置，进一步加快农村乡镇卫生院的基础建设工作，完善农村卫生服务体系，满足农民的医疗卫生保健的需求，提高农民整体健康水平，牢固树立科学发展观，从统筹城乡发展，全面建设小康社会的大局出发，高度重视建立农村卫生服务体系工作，共同配合，加快乡镇卫生院建设。确保住院综合楼能在医疗上对急诊病例24小时应诊、出诊做出初步诊断，进行抢救、并组织转诊；除一般卫生院开展的临床诊治全部能开展外，还能进行上腹部手术、常见病理科产处理、剖腹产手术等，根据条件开展康复医疗；除能开展一般卫生院开展的项目外，还能开展细菌检验、输血；胆囊、泌尿等造影；内窥镜、脑电图检查等项目。在管理上承担农村卫生管理、疫情报告及村级卫生人员培训。指导辐射区内乡镇卫生院的业务技术和管理。第二章 项目建设的必要性和有利条件第一节 项目建设的必要性 一、是XX卫生院XX分院综合大楼改善医疗环境，提高医院效能的需要中心卫生院位于XX县XX，担负着周边10万多人的急救、医疗和预防保健工作。目前，XX卫生院医疗用房已远不能满足于医院正常业务工作的开展和进行。医疗环境的改善是服务群众的最好见证，是群众利益的根本所在，为群众创造一个舒适的诊疗服务环境是一种为民利民之举。由于医院业务用房紧张，导致医院科室布局不合理，病人就诊就医不便。条件差，使得患者对医院抱怨多，这样不利于提高医院效能的要求，业务用房的新建是改善医院诊疗环境之所在，新建业务用房必将使XX卫生院XX分院综合大楼医疗条件得到改善，真正提高XX卫生院XX分院综合大楼的医疗服务。二、做好农村卫生工作,保护和增进农民健康,是各级党委和政府义不容辞的责任做好农村卫生工作,保护和增进农民健康,是各级党委和政府义不容辞的责任。作为一种责任,不仅要承担过程责任,更要承担结果或者后果的责任。既然是一种“责任”,就必须承担相应的义务,这个义务就是要认真实践“三个代表”重要思想,以保护和增进农民健康为出发点,以保护和增进农民健康为目的。要达到此目的,就必须全面落实农村初级卫生保健发展规划,把改善农村卫生基本条件、组织建立新型农村合作医疗制度、提高农民健康水平、减少本地区因病致贫和因病返贫人数、保证农村卫生支出经费,建设好农村卫生院。经济的发展，社会的发展，人民群众对健康的要求也日益增强，人民群众对医院诊疗环境的要求也在不断的提高，这就要求我们必须要立足现状、着眼未来，及时把握时机，切实顺应时代发展的需要，尽快解决XX卫生院XX分院综合大楼诊疗环境差、医疗用房不足的状况，已便能切实推动XX卫生院的发展。当前影响医院发展的问题一是人才，二是环境，三是资源政策，目前XX卫生院的人才梯队正逐步完善，面临最大的就是资金问题，诊疗环境的改善问题如再不及时解决，必将影响和遏制XX卫生院XX分院综合大楼的发展，鉴此XX卫生院XX分院综合大楼建设项目，其新建工作需得以尽快落实解决三、是实现党农村卫生工作的关键载体我们党和政府历来十分重视农村卫生工作,党中央、国务院为此作出了一系列重大部署。毛泽东同志早在1965年就指示“把医疗卫生工作的重点放到农村去”,2002年10月中共中央、国务院下发了关于进一步加强农村卫生工作的决定,并召开了第一次全国农村卫生工作会议,2003年1月省委、省政府也专门召开了全省农村卫生工作会议,2003年6月正式下发了关于进一步加强农村卫生工作的意见,省卫生厅、财政厅、农业厅等十几个部门也陆续下发了5个配套文件。农村卫生工作对于深化农村改革,推进农村经济和社会全面协调发展,加强农村物质文明和精神文明建设,都具有十分重要的意义。江泽民同志指出:“农村卫生工作直接关系到农村的发展、农业的繁荣和农民的健康,关系到我国经济和社会发展目标的实现。”老百姓现在也常讲“要想奔小康,首先要健康”。乡(镇)卫生院是实现党的农村卫生工作的关键载体,失去了这个载体,广大农村居民的健康就得不到根本保障,发展农村经济至少非常困难。由此可见,乡(镇)卫生院的地位和作用是非常重要的。四、是卫生教学、可持续发展的需要XX卫生院是XX县乡镇医疗教学、预防保健的中心卫生院，担负着周边人民群众的医疗、教学、预防保健的任务，并负责乡镇卫生和村级卫生所的业务指导和人员培训，帮助基层医疗机构解决医疗疑难问题，提高其对危机重症病人的抢救应急能力。但由于房屋有限，尚未有一个专门的教学、培训场所，因此，要新建一栋业务用房从而进一步改善医疗用房条件。五、是红十字会急救站工作的需要XX卫生院是红十字定点XX急救站，工作任务及其繁重，对象复杂，病人繁杂，因此对XX卫生院XX分院综合大楼的工作也要求更高，条件要求更好，鉴于XX卫生院XX分院综合大楼当前的医疗环境是不可能满足于此医疗需求，因此XX卫生院XX分院综合大楼业务用房的新建工作务必要抓紧开展进行，为更多的患者真正提供一个舒适的诊疗服务环境，让患者真正满意。六、是XX卫生院XX分院综合大楼立足于社会提高竞争力和自身发展的迫切需求XX卫生院负担重，压力大，医院自身财力已极为困难，靠医院自身财力很难解决。但激烈的市场竞争，周边卫生院的发展，已对XX卫生院发展形成犄角之势，近些年来周边卫生院发展迅猛，相比之下XX卫生院存在着很大的差距，已经落伍了，形势很紧迫，压力也很大，而今XX卫生院的发展已到了势在必行之地。当前业务用房的新建既是提高XX卫生院竞争力的有力举措，又是XX卫生院XX分院综合大楼自身发展的迫切需求，它的建成将进一步改善XX卫生院XX分院综合大楼的诊疗环境，促进XX卫生院XX分院综合大楼的发展，因此，必须尽快着手此项工作，以推进XX卫生院XX分院综合大楼可持续发展。第二节 项目建设的有利条件一、当地政府高度重视本项目的建设XX县人民政府对于改善卫生系统医疗卫生条件十分重视，已为本项目规划建设用地，并做好了一些前期工作，项目建设地方配套资金已积极筹备。二、项目建设基础条件好项目建设地位于XX县XX镇，水电供应充足，交通通信便捷，XX县XX卫生院XX分院综合大楼建设本项目愿望强烈,已积极为本项目的开工建设做好了一些前期工作。三、有丰富的管理经验XX县XX卫生院XX分院综合大楼有一个团结务实的领导班子和一支素质过硬的医疗队伍，为项目工程的实施和管理提供了可靠的保障。XX县XX卫生院XX分院综合大楼各项管理制度健全，管理规范。经历任领导班子和全体医疗工作者的共同努力，已经积累了丰富的先进管理经验。四、项目现状XX卫生院XX分院位于XX镇西边，距XX镇7.5公里的XX村，承担着XX村及周边村（劳田、黄屋、小溪、岭脑、田村上齐、白石里目等）约2万人口的医疗、预防保健、公共卫生服务等工作，XX分院创建于1956年，现有职工13人（其中医生4人、护士2人、B超1人、检验1人、药剂2人、收费1人，行政后勤2人），设有内科、儿科、中医科、B超、检验科及中西药房，2011年门诊人次达6780人次；住院517人次，同比分别增长31.5%，32.8%。现有门诊、住院楼为一幢老式二层土木结构的土厅房，建于1958年，面积约300平方米，该房由于年代已久，地势环境潮湿，房瓦因风化，逢下雨土砖墙体淋湿，整幢房屋到处漏水，下雨天随时都有倒塌的危险，已属危房，完全不能满足人民群众的医疗服务、需求，为了解决当地群众看病难的这一大事，拟建设一幢两层楼的综合大楼，一层设有中、西药房、X光室、B超室、化验室、诊查室、收费室、护士站、病房、卫生间；二层设有办公室、会议室、厨房、餐厅、职工宿舍、卫生间、浴室，具体布局详见设计图纸。第三章 项目选址与建设条件第一节 项目所在区域的基本条件一、XX概况XX镇位于XX县东北部，平江中游。为北纬24°425°3，东经87°1688°14间，东邻三溪乡，东南毗于都县罗坳镇，南接吉埠镇，西依田村镇白石办事处，东北界田村镇，北与兴国县龙口镇相连。距XX州市42公里，是XX县、兴国、于都等三县八乡镇，周边22万人口的中心小城镇。境域形状似人字形，南北长约18.7公里，东西宽约16.5公里，总面积146.2平方公里。全人口4.5万，辖XX街居委会和劳田、XX、小溪、黄屋、岭脑、白溪、XX、渣龙、大都、枫江、石院、道潭、都口、鹅坊、石圳、维源、桥溪、官田、澄藉、犁源、田南、船埠22个行政村，242个村小组，1个居委会。全镇面积有耕地面积22943亩，山地166935亩，水面9299亩。耕地3.2万亩。 二、特色农业特色农业有果业、反季节蔬菜、烤烟生产、葡萄生产。 1、果业：种植品种以脐橙、蜜梨为主，现有蜜梨面3000多亩，年产500万公斤以上，全镇种植面积达1万亩，主要建设黄屋至石院、船埠至鹅坊二条果业带。 2、反季节蔬菜：种植品种以反季节蔬菜和菜秧为主，主要以沙溪口大棚蔬菜基地和菜秧基地的建设为主，现有面积30亩。 3、烤烟生产：主要抓好都口等八大基地的建设，计划至2005年全镇烤烟面积达5000亩。 4、葡萄生产：种植品种是曝稔葡萄，主要以道坝和鹅坊基地为主，全镇面积达160亩。 5、农业生产农业产业化经营进程迅速。以“财政增长、农民增收、农村稳定”为目标，依托资源优势，培植龙头，建立科技示范服务基地。建起了五千亩金水二号梨基地，正规化实施万亩脐橙基地；狠抓订单农业和合同农业，加快了农村产业结构调整的步伐，构建了“公司+农户”、“基地+农户”的产业模式，已形成十万羽出笼的毛鸭基地，十万只板鸭加工基地、千亩蔬菜基地，200亩藤稔葡萄基地，百亩大棚蔬菜基地，特种养殖基地。三、城镇建设小城镇建设日新月异，通过社会筹集为主等多渠道筹资，加大基础设施力度，按照“三横三纵”（南兴大道、文明大街、沿江大道、南三公路、南兴一路、南兴东二路）的总体框架，建设了集批发、零售和贸工农为一体的小商品市场和农贸市场。截止1999年，小城镇面积增至2平方公里，拥有6000多居民，街道都硬化。江西日报在千里繁荣一线牵报道京九线上的小城镇建设成就时，北引言报道XX镇小城镇规划和建设成果。2000年，时任省委副书记、常务副省长黄智权亲临XX视察，并对XX的工作予以肯定。为优化社会环境，加快发展，镇党委、政府一直把通民风、净环境作为工作重点，加强环境的综合治理。多年被市、县评为综治先进单位，98年还被省委、省政府授予社会治安综合治理先进单位。第二节 建设方案选择项目选址在XX县XX镇，地质结构良好，符合房屋基本建设要求，本项目不提供两种以上建设方案进行比对选择，项目建设完全按照相关建设标准、外观形象设计规范和建设设计方案的要求进行设计建设。第三节 场地建设条件一、项目的地理位置项目拟建地址为XX县XX镇XX村。二、地震、气象、水文条件地震：根据中国地震动参数区划图(GB18306-2001)，选址地震动峰值小于O.05g，相应地震基本烈度为小于6度，因此此项目所在地的抗震设防烈度为六度。按乡镇卫生院建设标准，建筑抗震烈度应在该地区抗震设防烈度的基础上提高1度。即此建筑的抗震设防烈度为七度。气象、水文：项目地XX县地属中亚热带季风湿润气候，雨量充沛，气候温和，光照充足，四季分明，无霜期长；年平均气温18.8。据历年洪水调查资料显示，项目建设地不会受到洪水威胁。第四章 项目建设规模与主要内容第一节 项目组成与标准一、项目组成1、工程项目设计2、土建工程及装修施工3、水电安装4、试运行5、正常运行二、项目标准建设设计标准按照国家有关规定进行规划设计第二节 建设规模与主要内容1、建设规模新建XX县XX卫生院XX分院综合大楼建设项目，框架结构，共两层，建筑面积991平方米，其中垃圾池及消毒池各占10平方米。2、建设内容楼层设为两层；一层设有中、西药房、X光室、B超室、化验室、诊查室、收费室、护士站、病房、卫生间；二层设有办公室、会议室、厨房、餐厅、职工宿舍、卫生间、浴室，具体布局详见设计图纸。第五章 总平面布置及公用辅助工程第一节 主要场所布置方案一、规划设计总说明1、功能分区明确合理，平面布局紧凑，交通路线流畅短捷，环境协调美观，建筑设计注重标准化与多样化相结合。贯彻适用、经济和在可能条件下注意美观的原则，按照经济水平和地域条件合理确定。2、病房床位设置：病床的排列平行于采光窗墙面。平行两床的净距大于0.8m，靠墙病床床沿同墙面的净距大于0.6m。单排病床通道净宽大于1.10m，双排病床(床端)通道净宽大于1.40m。病房门净宽大于1.10m，以满足运送病人的需要。产科母婴同室每床使用面积大于6，房门双向开启，门净宽大于l.10m，门扇设观察窗。护士站与护理单元走道联通，距最远病房门口不超过30 m，并与治疗室相通，与医生办公室相邻，采用开敝空间，便于护理人员能方便地与各病房联系和直接观察病人。护理单元内的厕所、盥洗、污洗设于一区，既有利于清洁卫生、减少污染，又有利于给排水设备的敷设。手术室通向清洁走道的门净宽大于1.10m，并设弹簧门。通向洗手间的门净宽小于0.80m，设弹簧门。3、交通组织设计是医院建筑设计的重要内容。我们会特别注意室外道路的污洁分流，强调防止交叉感染。不仅会解决好室外人、车、物流的问题，还会解决室内人、车、物流的问题（医疗街、交通廊）；不但会处理好水平交通，也会处理好垂直交通；既会有洁净物的供应通道，又会有污染物的专用通道（主要是垂直方向）。4、医院建筑是功能甚为复杂的建筑，由于医院的建设周期较长而医学技术发展迅速，导致设备更新速度加快，加上管理者的局限性和体制等方面的原因，往往新医院落成之日，就是医院面临改造之时。所以在总体设计上应预留病房、医技等医疗用房的空间外，还会注意水、电、气(三气)、锅炉、污水处理等医院保障系统的扩容问题。在单体设计上，会从基础、荷载、结构、层高等方面须多留点改建的余地。二、卫生院住院综合楼布置方案1、布置原则统一标准，完善功能，规划建设满足基本需求。按照国家的要求，统一技术规范，做到规模适宜，在卫生院的配置上满足住院综合楼工作的要求。2、卫生院住院综合楼的功能及基本项目布置楼层设为两层；一层设有中、西药房、X光室、B超室、化验室、诊查室、收费室、护士站、病房、卫生间；二层设有办公室、会议室、厨房、餐厅、职工宿舍、卫生间、浴室，具体布局详见设计图纸。第二节 总平面布置一、平面设计（1）在规划设计中，参照有关建设规模要求，结合本地情况进行大楼的总体设计，符合规范中的给排水，电气，消防，环境等具体要求。（2）充分考虑XX县XX卫生院XX分院综合大楼使用功能和服务方式的独特性，在总体布局和细节处理上贯彻落实“以人为本”的建设理念。（3）各种服务对象流线、内部工作人员流线力求做到清晰便捷。二、立面设计（1）本项目设计方案为现代建筑简约风格，强调了建筑的韵律感，整栋建筑外立面简洁明快，富有亲切感。（2）充分发挥功能优势，利用现有的地形地貌，使建筑物的风格与当地的自然风光融为一体，做到功能与艺术的统一。三、结构设计工程设计采用的规程规范a)建筑结构荷载规范GB500092001；b)混凝土结构设计规范GB500102002；c)建筑抗震设计规范GB500112001；d)建筑地基基础规范GB50072002；e)建筑结构可靠度设计统一标准（GB500682001）四、自然条件风荷载：基本风压Wo=0.3N/m2基本雪压：0.4KN/m2场地地质较稳定，适宜进行本工程的建设五、结构体系及基础选型基础根据工程地质勘察报告及建筑的结构形式，本项目所有单体建筑基础选型初选孔桩基础。胚体见下表：项目结构形式及基础选型结构形式基础选型XX县XX卫生院XX分院综合大楼建设项目钢筋混凝土框架结构人工挖孔桩基础六、主要建筑材料和强度等级结构材料墙体：均为填充墙，均采用MU10页岩空心砖,M5.0混合砂浆砌筑。钢筋：为HPB235,fy=fy=210N/mm2，为HRB335，fy=fy=300N/mm2。第三节 公用辅助工程一、给排水工程用水接院区内环状供水管网。本地区供水充足有保障。排水按规划，实行雨污分流排水体制，分设雨水、污水管道，乡镇卫生院给水应符合生活饮用水卫生标准GB5749-2006，污水排放应达到无害化要求。二、动力及公用工程1、供电要符合以下要求： 1）.宜采用双路电源供电，不能保证持续供电的地区，应设自备电源； 2）.电源装配容量应满足现有设备及近期的增容需求；3）.院区内宜采用分回路供电方式。4）.手术室和产房的管线采用暗设，洗手间设置非手动洗手设施大于两个。2、照明系统：照明系统的种类及照明标准：照明设计的种类包括正常照明、应急照明和值班照明。照明标准：场所标准照度（lx）病房100走廊50淋浴间，厕所75储藏室100第六章 节 能一、设计依据节能是国家发展经济的一项长远战略方针。国家鼓励开发、利用新能源和可再生能源。国家制定节能政策，编制节能计划，并纳入国民经济和社会发展计划，保障能源的合理利用，并与经济发展、环境保护相协调。 国家鼓励、支持节能科学技术的研究和推广，加强节能宣传和教育，普及节能科学知识，增强全民的节能意识。国家计委、国家经贸委、建设部文件计交能（1997）2542号关于固定资产投资工程项目可行性研究报告“节能篇（章）”编制及评保的规定。任何单位和个人都应当履行节能义务，有权检举浪费能源的行为。本项目节能设计依据的规范主要为：江西省居住建筑节能设计标准（DB36/J004-2006）夏热冬冷地区居住建筑节能设计标准JGJ134-2001公共建筑建筑节能设计标准GB50189-2005民用建筑热工设计规范GB50176-93二主要设计原则用能单位应当按照合理用能的原则，加强节能管理，制定并组织实施的节能技术措施，降低能耗。用能单位应当开展节能教育，组织有关人员参加节能培训。未经节能教育、培训的人员，不得在耗能设备操作岗位上工作。执行国家现行的节约能源的政策、指令、规定及有关标准，合理利用能源，降低能源消耗，提高经济效益。能源选择应贯彻国家能源方针和因地制宜的原则。设计中所选设备采用国家推荐的节能产品，严禁采用国家规定的淘汰的低效高耗能设备。三节能措施综述1、制定节约能源措施；节约能源、有效用能、保证品质；2、节能从小处着手，随手关闭不必要使用之照明及冷气；3、科学有效的建立数据化管理工作，加强能源使用数据的统计记录工作，多比较，多分析，不断改进节能措施；4、能耗的记录要与客观环境的相关条件有关，也要记录天气温度和相对湿度等数据；5、水资源也是重要能源，也要加强管理，节约用水，其消耗也要做好统计工作；6、加强设备的维护保养工作，良好的保养也能节约能源；7、建立正确的设备运行操作和管理模式，管理也能产生节能效益； 8、建筑中配装水表、电表等能量计量仪表，以便用户检查耗能情况，及时制定节能措施。9、房屋建筑屋顶采用架空隔热板、以减少太阳辐射热对室内的影响，使室内降温设备节能。10、采用节能性的建筑设备，包括采用塑钢窗、室内节能供热系统控制设备等。11适时采用新型节能设备，引入信誉较好的节能服务公司参与节能管理工作，将更有效地节约能源。四、节能评估本项目按日用水20m3/d，日用电80 度/ d计算，项目建设期综合耗标准煤4.22 吨。具体数据见下表。项目运作消耗能源表能源种类计量单位年需实物量参考折标 系 数年耗能量 （吨标准煤）电力度292000.12293.59软水立方米73000.08570.63合计吨4.22第七章 环境保护与消防措施第一节 环境影响和水土保持方案一、项目主要污染源是建筑物产生的医院污水、生活污水及粪便医院已按有关规范设置了集中式污水处理构筑物，医院污水经过严格的消毒，经检测合格后定期排放。生活污水进入化粪池处理后，排入城区的污水管网，排污方便且有保证。本工程的废弃物包括一次性使用的医疗器械，病理组织等，设专门排放点，与普通垃圾分开设置、运送，进行单独处理或销毁，且人员出入口与废弃物分开设置。1、环境影响分析（1）环境保护标准按照国家环境保护有关规定，本项目主要采用如下标准：开发建设项目水土保持方案技术规范（SL204-98）水土保持综合治理技术规范（GB/T16453.6-2008）污水排放综合标准（GB8978-2002）地表水环境质量标准（GB3838-2002）环境空气质量标准（GB3095-1996）城镇区域环境噪声标准（GB3096-2008）大气污染物综合排放标准（GB16297-1996）建筑施工场界噪声标准（GB12523-12524-90）其他有关标准（2）项目运营期环境影响分析1)水环境影响分析本项目产生的污水为少量厕所、生活废水。厕所污水经化粪池处理，生活废水排入城区排污管道，对周边水体环境无直接影响。2)声环境影响分析本项目投产后，各主噪声基本在55-85dB之间。各声源中分体式空调及配电等声源经墙体隔音后，对外界环境影响较小；3)大气环境影响分析对大气环境无影响。4)固废物影响分析本项目产生的固体废弃物主要是生活垃圾。本项目生活垃圾集中收集后交由环卫部门处理，各类固废经合理处置后对周边环境影响较小。（3）项目建设期环境影响分析1）项目建设对环境影响主要有以下几方面：A：施工扬尘对环境的影响：在整个施工期，产生扬尘的作业有土地平整、打桩、回填、道路灌注、建材运输、露天堆放、装卸和搅拌等过程，如遇干旱无雨季节，加上大风，施工扬尘将更严重。B：施工噪声对环境的影响：施工的噪声源主要有挖土机、推土机、装卸机、打桩机、水泥搅拌机、吊车、沙轮机、电钻、电梯、切割机及各种车辆等。C：施工排水、弃土及垃圾对环境的影响：施工期间，施工人员日常生活需排放一定量的生活废水；施工过程中将产生一定量的建筑废弃物，同时在建设施工期间需要挖土、运输弃土，运输各种土筑材料，如砂石、水泥、砖瓦、木料等。2）、施工期间环境保护措施项目应严格按照当地有关规定进行文明施工，落实具体的安全文明施工措施。A：施工扬尘对运输黄砂、石子、建筑垃圾等车辆应严密覆盖，绝对防止散落；对施工场地和道路应实施洒水抑尘；对露天砂石等建筑材料堆场必须用帆布或塑料纺织布封盖。B：施工噪声施工过程中尽量选用低噪声设备；加强高噪声施工设备的维修管理，减少设备非正常的噪声；施工车辆的运行路线和时间尽量避开噪声敏感区和噪声敏感时段；除抢修、抢险、施工工艺或特殊要求必须连新作业外，尽量不在夜间进行产生环境噪声污染的施工作业。因特殊要求需夜间施工的，报环保部门审批，并且告示附近居民及施工噪声标准执行GB12524-90建筑施工场界噪声限值中的标准的规定。C：施工排水、弃土及垃圾施工过程中的泥浆废水、机械清洗废水、施工队伍和生活污水应经处理后方可排放；不能综合利用的建筑垃圾及多余建筑材料，不能随意堆放，应及时清运、妥善处理。2、 项目施工对周边居民的影响分析为减少施工噪音等污染对周边居民的影响，项目应严格按当地有关标准及规定进行安全、文明施工。将项目区用临时围墙隔离，现场周边设立围护设施，严格按规定设置施工标牌，施工人员、材料及工程机械以京九大道为出入通道；做好施工组织设计，施工现场与周边居民生活区的距离设置应符合国家有关标准，以确保安全文明施工，减少项目施工对附近居民的影响。第二节 消防措施和实施方案根据建筑设计防火规范（GB50016-2006）和各专业提供的有关设计资料，提出如下方案：总平面布置严格按照现行防火规范设计，以满足安全、防火和消防要求。建筑物之间留有足够防火距离，并设有消防通道或场地以供消防车通行，并有场地供消防车通行，符合防火规范设计。本工程按二级耐火等级设计。砖墙耐火极限均大于或等于3小时。每层设防火分区，通向公共走道的单元入口处，设乙级防火门。疏散楼梯间，为天然采光和自然通风的楼梯，且为封闭楼梯间。设疏散指示图标，疏散走道，楼梯间设事故照明。按建筑设计防火标准规定，同一时期内的火灾次数按一次考虑，室外消防用水量，一次灭火用量为20L/S，室内消防用水量按10L/S供给，每次消防用水为50立方米。本项目采用生活、消防联合给水系统，主要给水管网呈环状，通过环状管网向室内供水。室外消火栓采用地下式，每个消火栓的间距不大于100m，消火栓距路边2m，作为消防给水管，管径不小于100mm。本工程除设消防用水外，室内均设有手提式干粉灭火器。第三节 污水处理方案一、污水、固体废物的来源污水、固体废物主要来自住院部、化验室、药剂室、厕所等。污水按水质成分不同可分为生活污水、特种废水和放射性废水三大类。其中生活污水占比重较大，其水质与普通生活污水相同。特种废水包括化验室、药剂室排出的污水，含有重金属、消毒剂有机物质、酸、碱等有毒有害物质。放射性废水是放射性诊断、治疗过程中排放的含有放射性元素的废水。固体废物的应做到分类收集，统一集中一地销毁。本项目研究主要是针对污水对环境的影响提出工程方案加以解决。二、处理概况项目建成后排放的医疗水中含有大量病原体、细菌、病毒和有机与无机污染物，污水若处理不善，将严重污染附近水环境，威胁人民的身体健康。因此，医院污水必须经处理达标后才能排入水体。院区已建设了污水处理系统，本项目污水进入新建的污水处理系统，经处理后出水达到污水综合排放标准（GB89782002）一级排放标准第八章 无障碍设计第一节 总平面设计根据城市道路和建筑物无障碍设计规范（JGJ50-2001）要求，本工程无障碍设计范围如下：1、建筑基地：人行通道、停车位；2、建筑入口：入口平台及门；3、病床厕所；4、楼梯间；第二节 建筑设计1、在建筑入口设无障碍坡道，宽3.6米，坡度1：12，门应按无障碍要求施工，门内外高差不大于1.5CM，并应以斜面过渡。2、一层门厅的出入口应按无障碍要求施工，门内外高差不大于1.5CM，并应以斜面过渡。3、病床卫生间设置无障碍专用厕位。第九章 项目实施进度安排第一节 项目实施机构一、指导思想按照国家相关规范要求，通过对XX县XX医疗卫生工作现状及发展趋势和要求的预测分析，合理做好规划，建成具有