使用血压计预防脑中风.docx

使用血压计预防脑中风使用血压计预防脑中风 脑血管急性堵塞以后会形成中风。心脏急性堵塞以后会出现心肌猝死。动脉重度狭窄，以往是放支架把狭窄的血管扩开。这是一种微创的方法，应用比较广泛。但是对老年人来说，尤其是80岁以上的老人，这种手术有一定的风险。 北京宣武医院发现对肢体进行反复的缺血训练，肢体就会对缺血产生一种抵抗，对缺血产生耐受，通过这种内源性的缺血预适应治疗，调动肌体自身的抗缺血的机能，从而对心脏、脑的缺血保护。 这种方法是让胳膊做反复的缺血，这种缺血对胳膊是无害的安全的。缺血以后，胳膊会对缺血产生一种抗缺血物质，随着血流到全身，到了大脑肾脏心脏。一旦下次再一次发生缺血，它就会对缺血产生耐受，就避免发生脑梗死、心脏猝死的意外。 中风急救时间窗一般是3-4.5小时，经过缺血适应训练后，使急救时间窗延长至5-6小时，给治疗带来了机会。 多种疾病可引发脑中风，包括血糖血脂血压各种因素。使用普通血压计预防脑中风的治疗的前提条件是把这些基本因素控制好，药物加上这种辅助治疗达到治疗目的。这个方法是预防中风的发生，另外，一旦发生血管的严重狭窄或者闭塞以后产生治疗作用。这个方法不但对中风病人有效，而且对有脑中风家族史的人有高血压糖尿病的，有可能发生中风的都有效。 气囊绑在上肢，静脉血栓发生在下肢，很严重的是引起肺栓塞出现意外。上肢不会发生静脉血栓，因为上肢不断活动，所以用上肢最安全。 在家里用普通的血压计可以做，两个胳膊交替使用。 缺血预适应治疗时袖带尽量往上套 比测血压时要高一些，目的是使更多的组织缺血 快速挤压气囊到200毫米汞柱 打到200压力后不放气，让它阻断5分钟，然后把气放开。这是一轮。 阻断五分钟休息五分钟 一共做45分钟。最后一个五分钟是休息的。 上肢出现麻胀属于正常现象 会感觉手胀麻，这是安全的。如果超过5分钟，如到6-7分钟理论上是没有问题的。 患者会感觉到特别的胀，第一次治疗时，3分钟就可以，因为他坚持不了5分钟。训练几天以后，阻断4分钟，循序渐进。 1 一般在训练前先测量一次血压，然后再进行阻断训练治疗，训练时会在正常血压基础上加40毫米汞柱来加压，就能够完全把血流阻断。 最简单的方法是打到200。 训练注意事项 打气速度缓慢会导致胳膊发胀青紫 打气要快，快速阻断血流。人体的静脉比较表浅，动脉比较深。在早期这个压力没打到一定程度的时候，静脉已经阻断了，动脉还没有阻断，对上肢还继续供血，就会出现手青紫胀。如果打的快，动脉和静脉同时阻断，舒服的程度要增加很多。可以再打气前高举手臂1分钟，快速打好气后再放下。放气要缓慢，避免出现“止血带休克”现象的发生。最好放气时，采用平卧位，并有人陪伴，以便观察。 缺血预适应训练半年为一个疗程 六个月，至少每天一次，最好是上午下午各一次。 易患脑中风的高危人群：老年人、有脑中风家族史、肥胖、吸烟酗酒、过度劳累紧张抑郁的人，有血液病、肾脏病、脑血管畸形脑动脉炎的人，伴有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等疾病的人。这些高危人群都适合用这种方法进行治疗。 控制好基础病是缺血预适应治疗的前提 对于高血压高血糖高血脂冠心病的病人，治疗的基本原则要求把这些基本的因素要控制好。高血压病人血压控制到正常，糖尿病人血糖要控制在正常范围，高血脂病人血脂要降到正常甚至在偏低的这种水平。这些是治疗的基础。其他药物都不用，单纯用这个方法治疗，就走入误区了。 年轻人可以通过训练能够增加对缺氧的耐受。如果要到青海高原去，用这个训练以后去的话，高原反应就会减轻很多。 整天头脑不清醒的人都可以进行这个训练。这种情况可以训练10天20天，症状改善以后可以停止。实际上这是一个长期治疗，只要方便的时候都可以接受治疗。 脑中风的发生关键问题是危险因素的控制。 早期颈动脉筛查，发现高危人群，进行有针对性的控制。控制好基础疾病：如“三高”等。健康饮食：少吃或不吃富含胆固醇的食物，常吃降脂作用的食物。戒烟戒酒 调节好心理情绪：不暴怒、不悲伤、不气愤、不激动、不惊恐、不忧愁、不畏惧、不急躁。注意天气变化：防寒冻、防上火、防恶风、防潮湿、防中暑、防燥热。季节防护很重要，多饮水避免受寒增加体育运动。 2