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中医儿科学核心笔记中医儿科学核心笔记 一、咳嗽 1.外感 1）风寒咳嗽：散寒宣肺金沸草散 2）风热咳嗽：疏风肃肺桑菊饮 2.内伤 1）痰热咳嗽：清肺化痰清宁散 2）阴虚燥咳：滋阴润燥沙参麦冬汤 二、肺炎喘嗽 1.常证 1）风热闭肺：宣肺化痰银翘散化痰定喘麻杏石甘汤 2）痰热闭肺：清热宣肺 涤痰定喘五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 3）阴虚肺热：养阴清肺沙参麦冬汤 4）肺脾气虚：益气健脾人参五味子汤 2.变证心阳虚衰：温补心阳、救逆固脱参附龙牡救逆汤 三、哮喘发作期 1）热性哮喘：清肺化痰定喘麻杏石甘汤、苏葶丸 2）寒性哮喘：温肺化痰定喘小青龙汤合三子养亲汤 四、鹅口疮 1）心脾积热：清泻心脾积热清热泻脾散 2）虚火上浮：滋阴潜阳、引火归原六味地黄汤 五、口疮 1）脾胃积热：清热解毒、通腑泻火凉膈散 2）心火上炎：清心泄热泻心导赤汤 3）虚火上浮：滋阴降火六味地黄汤 六、泄泻 1.常证 1）伤食泻：消食化积保和丸 2）风寒泻：疏风散寒藿香正气散 3）湿热泻：清热利湿葛根黄芩黄连汤 4）脾虚泻：健脾益气参苓白术散 5）脾肾阳虚：补脾温肾附子理中汤 2.变证 1）伤阴：酸甘敛阴连梅汤 2）伤阳：温阳救逆参附龙牡汤 七、厌食 1）脾运失健：和脾助运曲麦枳术丸 2）胃阴不足：养胃育阴养胃增液汤 八、积滞 1）乳食内积：消乳消食、导滞和中消乳丸、木香大安丸 2）脾虚夹积：健脾助运、消补兼施健脾丸 九、疳证 1.主证 1）疳气证：和脾健运资生健脾丸 2）疳积证：消积理脾疳积散 3）干疳证：补益气血八珍汤 2.兼证疳肿胀：健脾温阳利水真武汤 十、惊风 1.急惊风 1）感受风邪：疏风清热、熄风镇惊银翘散 2）湿热疫毒：清热化湿、解毒熄风黄连解毒汤 3）惊恐痉厥：镇惊安神抱龙丸、安神丸 2.慢惊风 1）土虚木亢：温运脾阳、扶土抑木缓肝理脾汤 2）阴虚风动：育阴潜阳、滋水涵木大定风珠、黄连阿胶汤 十一、肠道虫证蛔虫病 1）蛔虫证：驱蛔杀虫、调理脾胃使君子汤 2）蛔厥证：安蛔定痛、继则驱虫乌梅丸 十二、小儿水肿 1.常证 1）风水相搏：疏风利水麻黄连翘赤小豆汤 2）湿热内侵：清热利湿三妙丸合导赤散 3）肺脾气虚：健脾益气参苓白术散合玉屏风散 4）脾肾两虚：温肾健脾真武汤 2.变证 1）水气上凌心肺：泻肺逐水 温阳扶正己椒苈黄丸合参附汤 2）水毒内闭：辛开苦降、辟秽解毒温胆汤合附子泻心汤 十三、感冒 1.主证 1）风寒感冒：辛温解表葱豉汤、杏苏散、荆防败毒散 2）风热感冒：辛凉解表银翘散、桑菊饮 3）暑邪感冒：清暑解表新加香薷饮 2.兼证 1）挟痰： 风寒：辛温解表、宣肺化痰三拗汤风热：辛凉解表、清肺化痰黛蛤散 2）挟滞：消食导滞、通腑泄热保和丸 3）挟惊：清热解表、安神镇惊小儿回春丹、琥珀抱龙丸 十四、麻疹 1.顺证 1）初热期：辛凉透表、清宣肺卫宣毒发表汤 2）见形期：清热解毒、佐以透发清解透表汤 3）恢复期：养阴益气、清解余邪沙参麦冬汤 2.逆证 1）热毒攻喉：清热解毒、利咽消肿清咽下痰汤合六神丸 2）邪陷心肝：平肝熄风、清营解毒羚角钩藤汤 十五、风痧 1）邪郁肺卫：疏风清热银翘散 2）邪热炽盛：清热解毒透疹凉解汤 十六、丹痧 1）邪侵肺卫：辛凉宣透、清热利咽解肌透痧汤 2）毒在气营：清气凉营、泻火解毒凉营清气汤 3）疹后阴伤：养阴生津、清热润喉沙参麦冬汤 十七、水痘 1）风热轻证：疏风清热解毒银翘散 2）毒热重证：清热凉营解毒清胃解毒汤 十八、痄腮 1.常证 1）温毒在表：疏风清热、散结消肿银翘散 2）热毒蕴结：清热解毒、软坚散结普济消毒饮 2.变证邪毒引睾窜腹：清泻肝火、活血镇痛龙胆泻肝汤 十九、顿咳 1）痉咳期：泻肺镇咳桑白皮汤 2）恢复期：润肺健脾沙参麦门冬汤、人参五味子汤 二十、小儿暑温 1）邪在卫气：清热解毒、辛凉透表新加香薷饮、白虎汤 2）邪在气营：清气凉营、泻火涤痰清瘟败毒饮 3）邪在营血：凉血清心、增液潜阳犀角地黄汤 4）邪恋正虚：余热未尽：养阴清热、调和营卫青蒿鳖甲汤、桂枝汤痰蒙清窍：开窍泄浊、豁痰清心苏合香丸、龙胆泻肝汤 二十一、夏季热 1）暑伤肺胃：清暑益气王氏清暑益气汤 2）上盛下虚：温下清上温下清上汤 二十二、五迟、五软 1.五迟 1）肝肾不足：补肾养肝六味地黄丸 2）心血不足：补心养血菖蒲丸 2.五软 1）脾肾两亏：健脾补肾补肾地黄丸合补中益气汤 2）气血虚弱：益气养血八珍汤 二十三、五硬 1）阳气虚哀：益气温阳参附汤 2）寒凝血涩：温经通络当归四逆汤 二十四、尿频脾肾气虚：益气补肾缩泉丸 二十五、遗尿 1）下元虚寒证：温补肾阳、固涩小便菟丝子散 2）脾肺气虚：培元益气、固涩小便补中益气汤合缩泉丸 3）肝经湿热：泻肝清热龙胆泻肝汤 二十六、紫癜 1）血热妄行：清热解毒、凉血止血犀角地黄汤 2）气不摄血：益气摄血归脾汤 二十七、汗证 1）表虚不固：益气固表玉屏风散合牡蛎散 2）营卫不和：调和营卫黄芪桂枝五物汤 3）气阴虚弱：益气养阴生脉散 二十八、胎黄 1）湿热熏蒸：清热利湿茵陈蒿汤 2）寒湿阻滞：温中化湿茵陈理中汤 3）瘀积发黄：化瘀消积血府逐瘀汤 二十九、脐风脐风：宣通经络、驱风镇痉撮风散