ICU日常工作流程.docx

ICU日常工作流程ICU日常工作流程 为规范我科日常工作，加强病患管理，特制定如下ICU工作流程，主要由“进入ICU时的注意事项、转入ICU病患工作流程”等以下几项组成： 一、进入ICU时的注意事项 1、 为保持ICU清洁，预防院内感染，进入监护室前须戴上鞋套。如长期在ICU工作，请自备拖鞋，在进入监护室前更换。 2、 ICU设有新风装置，确保空气环境的洁净。监护室病房与工作区的洁净标准不一致，因此进出病房时应注意关门，防止污染。 3、 进入病房应戴口罩。每检查一个病人前后均应正规洗手，以避免交叉感染。 4、 应使用各病房独立配备的听诊器，不得使用自己的听诊器。 5、 为避免手机辐射干扰医疗仪器正常工作，请您切勿于监护室内接打手机。 6、 维护工作环境的整洁，与工作无关的物品勿带入监护室。 二、RICU的人员编制及组织管理 1、ICU主任为何英医师。负责主持病房的日常工作。 2、监护病房的医疗是一种团队协作的工作，日常值班由2组医生及护士完成，保证日常诊疗工作的实施。一般应由主管医师向家属交代病情。 3、ICU工作分为白班及夜班，每组医生上班顺序为白班、夜班、下夜班、休息，四天一个周期 三、ICU日常工作安排 1、作息时间 值班：8：0012：00；18：00次日8：00 中班：12：0018：00 正常班：8：0012：00；15：0017：00 2、向家属介绍病情 1每天下午4点始由主管医师向家属简要介绍病情，并耐心回答提出的问题。介绍病情时只讲主要原则，如血流动力学是否稳定，是否用呼吸机治疗，目前有无主要脏器的并发症及治疗情况，不讲过细情节，更不能打保票或讲过头话，用语必须清晰，确切，不允许含混不清，以免造成误听，误解。为避免医疗纠纷，其他人员不得向家属介绍病情。 2患者病情恶化，及时向家属发书面病危通知单。需行抢救或特殊的有创检查，治疗时，应随时向家属说明，必要时应请其签字。 3、查房及节假日值班 1科主任查房时要求全体医师参加，科主任应全面检查本周医疗质量，提出问题，制定进一步的治疗计划。 2主管医师每天早、晚各查房一次，节假日查房，并保持通讯畅通，随时了解病房状态并及时向科主任汇报。 3每天值班医师接班后要详细查房一次，重大及突发事件及时汇报上级医师。 四、接收及转出病人的程序 1、收治新入院病人须写入院病历，收治其他病房转入病人须写转入记录。 2、对新入院患者，嘱其家属签“病重通知”、“深静脉穿刺、气管插管等“有创操作同意书”及其他知情同意书。 3、新入院患者按我科“新转入ICU病人工作流程”进行病情评估，据此制订诊治原则。 4转出病人时写转出记录，当班医生须随同病人至转入病房，并与转入病房主管医生当面交接班，清点所有病历资料。