倒模面膜.doc

面部倒模漫谈四川省中医药研究院 张 毅 倒模是近年在我国广泛开展的一项颜面部美容(含护肤、损害容颜疾病的治疗、面部洁净)新技术。此项技术我国广州最先使用(主要是引进国外技术)，一九八六年七月二十三日至二十七日全国第一届皮肤美容学术研讨会(湖南省衡山市)上，桂林代表袁忠岱把它介绍给与会代表。其后的几年，倒模技术在全国大中城市的医院普遍开展，适用于多种疾病的治疗，其使用范围大大超出了引进该技术时。一九八七年,全国第三届皮肤美容学术会；一九八八年全国第四届皮肤美容学术会，一九八九年首届中医医疗学术美容学术会；一九九年医学美学与美容学术会成立大会及首届学术交流会，都有大量的论文谈及倒模学技术，可见该技术使用的广泛性。 一、倒模与面模 面膜，其英文名称是“Face Pack”，原意是包装、包裹之意,医学上引为包裹疗法：即把水、溶液、药糊包裹在一定部位，以达到治疗疾病的目的。今天使用的面膜，一般是在面部敷一层粘稠物(其中包括基质、药品、营养品),使其干燥后形成一种膜，达到治疗面部疾病、清洁皮肤、保护皮肤的目的，这种膜，因敷在脸上，故叫面膜。这种保健治病的方法，就叫面膜疗法。 中医在汉代，就有类似“面膜”治疗这种方法。五十二病方中治瘢痕，用男子恶四、水银一等药调敷患处，华佗神医秘传“治面上瘢痕神方”，用禹余粮、半夏、鸡子黄调敷，都是类似面膜的记载。晋代葛洪的肘后备急方更有直接、有目的地使用面膜保健皮肤的记载,书中用鸡子清和杏仁泥反复搅拌，每夜卧时涂面，不能不说是我国最早的面膜了。至唐宋，面膜使用更普遍，连北方少数民族也有使用瓜瘘保护皮肤，不受风日所侵，至春暖方涤去的佛妆面膜，而今“面白如玉”，面膜使用之广，可见一斑。 倒模，目前在我们国家是用塑形材料(倒模粉)敷于面部，利用塑形材料在塑形过程中产生的热效应，作为一种辅助疗法的一种理疗方法，这种方法，实际可以看作是面膜的一种特殊形式，而倒模技术则是综合面膜、理疗、药疗、按摩、指针的一种综合性治疗、保健技术，就不单单是倒模本身了。 二、倒模技术的作用 倒模技术，是一种综合治疗方法，他把热疗、针刺、按摩、药疗、面部清洁融为一体,而塑形，只是一种促进皮肤血管扩张，吸收药物清洁皮肤的手段，在整个倒模过程，皮肤血管收缩、扩张、收缩、扩张、收缩反复交替，可以达到紧缩皮肤，增加弹性的作用，使皮肤敛紧，张力增加。又由于面膜敷脸部，使皮肤水分不易蒸发，加之汗腺扩张，血循环加快，皮肤升温，更保持了充足的水分，使面部不易出现皱纹和干燥。倒模材料紧贴面部皮肤和术中血管扩张，又使药物加速吸收，而增加了皮肤吸收营养品或药品的量，起到直接治疗作用或保健作用。至于皮肤升温分泌增加，排出污物、皮脂和术中磨面等清洁过程，又彻底清洁了皮肤，保护了皮肤不受外邪侵袭，所以，倒模术是一种彻底的皮肤清洁、理疗、药物治疗的综合方法。 三、倒模术的操作步骤 、准备工作:准备胸巾、头套、棉花或纱布、柔软的草纸、面巾、温水、碗、盆、调匙，操作地最好有水源。 、面部清洁：主要目的是去掉面部灰尘,角化上皮、污物、黑头粉刺等。先清洁面部，继则用机器或手工加磨砂膏磨去死亡上皮、紧贴皮肤的污物，用吸管吸去粉刺，同时用离子喷雾，使汗腺分泌排除污物。 、药物按摩：根据不同需要选择不同药物或保健用品，用双手中指、无名指指腹在面部按摩,注意手指向下滑时力量要轻，向上拉时用力稍重，按摩顺序先上后下，先内后外。 (1)前额锯齿式加螺旋式按摩，从额中起,走行方向以垂直于额头皱纹为佳。 (2)眼眶圆形按摩，从眉头至外。 (3)鼻旁直行按摩，从鼻安至迎香、鼻尖。 (4)口周环形按摩。 (5)面颊螺旋形按摩，从口角向耳前。 (6)颈前从下颌向胸骨推，直行。 以上按摩皆要周到，每处按摩20次，然后用双手指腹啄叩双颊或轻轻拍打双颊。 、点按穴位：选太阳、印堂、上星眉中、睛明、四白、瞳子承泣、人中、承浆、颊车、均为双侧、行九转三呼吸点按。 九转即点穴指头加压后，顺时针转九转，逆时针转九转。三呼吸即：上述方法点穴九转后，手指放松不加压力，随病人吸气手指加压，呼气放松但手指不离开皮肤，一呼一吸为一次，连续三次。 点按穴位后,在面部敷一层根据不同需要配制的按摩霜(或药物)。再用纱布或脱脂棉盖好发际、眉毛、睫毛、嘴唇(如鼻塞则保留嘴唇不覆盖)。 、倒模塑形:取口腔科用锻石膏粉250克,加温水(水温50以下)150200毫升，倒入石膏粉中，充分搅拌，待石膏成浆糊状，从额开始，依次向下涂于面部，二十分钟后，石膏近皮肤面已冷却，此时石膏已成型，摇动膏模，取下，用棉花擦尽面上残余药物或残余按摩霜，即结束此次倒模。 四、适应症 、皮肤洁净。 、保健美容 (1)去除细小皱纹及推迟皱纹出现。(2)细嫩皮肤。(3)减轻眼袋。(4)消除黑眼圈。(5)漂白皮肤。 、医疗美容 (1)季节性皮炎、化妆品皮炎。(2)痤疮。(3)酒查鼻。(4)色素沉着性皮肤病。(5)脂溢性皮炎。(6)软化刚形成的瘢痕。(7)改变桔皮状皮肤。(8)扁平疣如使用治疗性药物作按摩霜,可试用。 五、注意事项 、按摩的药物要按需配制，因人而异。 、按摩手法要柔中有刚，刚中有柔，刚柔结合，自然熟练，以病人感觉舒适为度。 、塑形材料的涂敷厚度，应控制在0.5至1厘米，太厚或太薄都要影响疗效。 、倒模的频率为每周一次或二次，勿过于频繁。 、如以石膏作为倒模粉，欲在石膏中直接添加药物粉沫时，应掌握药物粉沫的量在5左右，否则将使塑形极为缓慢或无法塑形。 六、倒模术中几个问题探讨 美容是长期使用的技术，要求对人体绝对无害，但倒模术在我国使用的时间还不长，有关专家已对倒模美容术提出一些疑问，也有一些个案介绍此种美容术的不良反应，各大城市的美容工作者们在积极地进行着工作，功过谁大，正待实践检验。 (一)、从石膏的理化性质谈倒模术的注意问题 石膏，别录叫细石，本草纲目叫寒水石,性寒,为硫酸盐类矿物石膏的矿石，主要成分为含水硫酸钙(CaSo4·2H2O)，此外常有粘土、砂粒、有机物、硫化物等杂质混入。将石膏烧至120时失去部分结晶水，即成白色粉沫状的锻石膏,为倒模所用。目前，部分医院用的口腔科使用的煅石膏、色白净，杂质少，较细腻。大多数医院用于倒模的煅石膏为骨科所用，其成本低,来源广，杂质多，制造较粗糙(因骨科不考虑崐用石膏本身的视觉效果),色欠白，但一旦塑形，发热快、塑形快、节约时间，唯因其杂质太多，就不能不令人担忧。倒模本身是一次彻底的面部皮肤清洁，可将死亡,角化的部分上皮肤因蒸汽、热浴、磨砂而去掉，直接暴露出细腻，具有活力的皮肤，但塑形时直接把煅石膏糊接触面部皮肤，尽管在倾注煅石膏糊之前要涂一层薄薄的按摩霜，但此霜是否能避免0.51厘米厚(倒模要求的厚度)煅石膏的重量不接触皮肤呢？实际上在倒模术中，取模后确实有部分石膏残留面上，说明石膏直接接触了皮肤，那么，其中的杂质、粘土、砂粒、有机物、硫化物会不会对皮肤产生不良作用，或至少是要抵消一些倒模术本身的保健、治疗作用呢？ 煅石膏为无水硫酸钙(CaSO4)、弱碱强酸盐,基础化学知识告诉我们，硫酸钙应呈微酸性，尽管其不溶于水，但在制为极细粉沫的条件下接触皮肤，这种酸性仍可发挥。临床中，某些锻石膏粉甚至有酸味。虽然锻石膏的PH值因煅烧,所含杂质不同而有异，但总体说，医用锻石膏偏酸(因并非为美容特制)，倒模取模后，受术者皮肤见到一种粉白色，不能不考虑是酸性作用的结果，这种刺激到底是良性还是恶性？长时间接受倒模术，会不会加速皮肤老化？ 其三,无水硫酸钙有很强的吸水性和收敛作用，药品本义认为其“多煅则体腻性敛”，塑形前在煅石膏粉中虽然加了足量的水，仍然避免不了煅石膏要吸收皮肤水分，造成皮肤暂时性脱水，许多文章谈到倒模术能使皮肤保持水分，恐怕只是针对离子喷雾而言，而在塑形过程中，皮肤有一定脱水过程。笔者曾遇二受述者，均为女性，一为某电视台记者，19岁；一为某建筑公司打字员,24岁。前者为干性皮肤，倒模求保健；后者为油性皮肤，患痤疮而就医；使用的按摩霜均为黄芪霜，由同一医生按同一方法操作，取模后立见前者额、眼眶周皱纹明显增加，而后者则皮肤绷急干燥，崐间有细小裂纹，少量渗血，数小时后二者皮肤损害大部分恢复正常。虽然这种情况少见，但煅石膏的脱水性也不能不引起重视。 (二)、从倒模术本身谈应注意的问题 倒模术操作的整个过程中，按摩霜、磨砂膏进入眼睛已不是偶发问题，石膏糊倾倒时，压迫眼球引起短暂昏厥也偶可见到，至于石膏模压迫的不适，就随时可见了，以上姑且不说。倒模术的关键按摩，其按摩方法，手法轻重,或深或浅则不尽统一，力的大小、方向、强弱没有固定的模式，特别是按摩手法不同的操作者更有所不同，达到不同的肌肉层次，产生不同的效果，单从按摩的方向而言就是极不一致的，有云按经络走向的；有云按皮纹走向的，有按肌肉走向的，有按神经血管走向的，更有人提出，按皮纹、肌肉、神经、血管走向。试问，经络走向、经气运行有随经逆经，按摩是顺经络循行为的方向呢还是逆经络循行的方向呢？肌肉有深层有浅层，深浅肌群肌纤维排列方向不一致，按什么肌群走行的方向按摩呢？按摩深度达到哪一层呢？皮肤纹路、肌群、血管神经的排列方向并不一致，有什么办法同时兼固呢？按摩的方向尚无一致意见，应引起学者们的探讨及重视。人人都说自己的手法好，有谁做过对比研究？从理论上把倒模术搞清楚,方不至于以其昏昏，使人昭昭，使受术者吃亏。再者，按摩的力量大小,一般的论文、书籍都是介绍不重不轻，不刚不柔，以病舒适为度，可见其随意性较大，可以叫做“辩证施按”。如此，则对操作者的要求就应比较高，非一番苦功，难以达到得心应手和病人舒适之效果，唯今天的皮肤美容师对此下的功夫并不深，所以；加强行业管理，甚至颁发执照看来是必要的。 人人的面部都有汗毛，倒模术，人们并不总是要去掉汗毛，以至于在塑形时,特别是首次塑形时石膏糊紧紧和汗毛粘在一起，取模时的牵拉，微有疼痛自不待言，几乎每一个首次接受倒模术的人，都要经过这个痛苦的过程。每次取模时，石膏和皮肤都粘得较紧密，须轻轻摇动石膏模或受术者的表情肌运动几下才能取下膏模，我们把这叫取模时的牵拉，这种牵拉会不会抵消按摩的作用，没有做过实验。不过，有一经验很值得注意，既往人们用面膜敷面，面膜成形后即揭下它，现在，已不主张揭膜而主张洗膜，其目的是避免揭膜对皮肤的牵拉，广而用之，取模时的牵拉会不会影响皮肤，有无办法避免取模时的牵拉呢？倒模术是一种把多种方法融为一体的综合方法。其利用磨砂帮助去除死亡的细胞；利用按摩增加皮肤对药物的吸收；利用离子喷雾,保持皮肤水分；利用理疗方法，使面部血管收缩、扩张、收缩、扩张、加速面部血液循环，达到治疗疾病和保健护肤的目的，对一些面部皮肤疾病，其辅助治疗效果确为肯定，但这种技术在我国使用的时间还不长，加之应用略嫌泛滥，注意他的副作用，引起重视，加以研究，扬长避短，正是本文之目的。文 - 汉语汉字 编辑词条文，wen，从玄从爻。天地万物的信息产生出来的现象、纹路、轨迹，描绘出了阴阳二气在事物中的运行轨迹和原理。故文即为符。上古之时，符文一体。古者伏羲氏之王天下也，始画八卦，造书契，以代结绳(爻)之政，由是文籍生焉。-尚书序依类象形，故谓之文。其后形声相益，即谓之字。-说文序仓颉造书，形立谓之文，声具谓之字。-古今通论(1) 象形。甲骨文此字象纹理纵横交错形。"文"是汉字的一个部首。本义:花纹;纹理。(2) 同本义 figure;veins文，英语念为:text、article等，从字面意思上就可以理解为文章、文字，与古今中外的各个文学著作中出现的各种文字字形密不可分。古有甲骨文、金文、小篆等，今有宋体、楷体等，都在这一方面突出了"文"的重要性。古今中外，人们对于"文"都有自己不同的认知，从大的方面来讲，它可以用于表示一个民族的文化历史，从小的方面来说它可用于用于表示单独的一个"文"字，可用于表示一段话，也可用于人物的姓氏。折叠编辑本段基本字义1事物错综所造成的纹理或形象：灿若锦。2.刺画花纹：身。3记录语言的符号：字。盲。以害辞。4用文字记下来以及与之有关的：凭。艺。体。典。苑。献（指有历史价值和参考价值的图书资料）。采（a文辞、文艺方面的才华；b错杂艳丽的色彩）。5人类劳动成果的总结：化。物。6自然界的某些现象：天。水。7旧时指礼节仪式：虚。繁缛节（过多的礼节仪式）。8文华辞采，与“质”、“情”相对：质彬彬。9温和：火。静。雅。10指非军事的：职。治武功（指礼乐教化和军事功绩）。11指以古汉语为基础的书面语：552言。白间杂。12专指社会科学：科。13掩饰：过饰非。14量词，指旧时小铜钱：一不名。15姓。16 皇帝谥号，经纬天地曰文；道德博闻曰文；慈惠爱民曰文；愍民惠礼曰文；赐民爵位曰文；勤学好问曰文；博闻多见曰文；忠信接礼曰文；能定典礼曰文；经邦定誉曰文；敏而好学曰文；施而中礼曰文；修德来远曰文；刚柔相济曰文；修治班制曰文；德美才秀曰文；万邦为宪、帝德运广曰文；坚强不暴曰文；徽柔懿恭曰文；圣谟丕显曰文；化成天下曰文；纯穆不已曰文；克嗣徽音曰文；敬直慈惠曰文；与贤同升曰文；绍修圣绪曰文；声教四讫曰文。如汉文帝。折叠编辑本段字源字形字源演变与字形比较折叠编辑本段详细字义名1右图是“文”字的甲骨文图片，资料来源：徐无闻主编：甲金篆隶大字典，四川辞书出版社。1991年7月第一版。“文”字的甲骨文字绘画的像一个正面的“大人”，寓意“大象有形”、“象形”；特别放大了胸部，并在胸部画了“心”，含义是“外界客体在心里面的整体影像、整体写真、整体素描、整体速写”。许慎说文解字把“文”解释为“错画也”，意思是“对事物形象进行整体素描，笔画交错，相联相络，不可解构”，这与他说的独体为文、合体为字的话的意思是一致的。“说文解字”这个书名就表示了“文”只能“说”，而“字”则可“解”的意思。“文”是客观事物外在形象的速写，是人类进一步了解事物内在性质的基础，所以它是“字”的父母，“字”是“文”的孩子。“文”生“字”举例（以“哲”为例）：先对人手摩画，其文为“手”；又对斧子摩画，其文为“斤”。以手、斤为父母，结合、生子，其子就是“折”（手和斤各代表父母的基因）。这个“折”就是许慎所谓的“字”。“字”从宀从子，“宀”表示“独立的房子”，子在其中，有“自立门户”的意思。故“字”还能与“文”或其他“字”结合，生出新“字”来。在本例，作为字的“折”与作为文的“口”结合，就生出了新的字“哲”。2同本义 figure;veins文，错画也。象交文。今字作纹。东汉·许慎说文五章以奉五色。春秋·左丘明左传·昭公二十五年。注：“青与赤谓之文，赤与白谓之章，白与黑谓之黼，黑与青谓之黻。”美于黼黼文章。荀子·非相茵席雕文。韩非子·十过织文鸟章，白旆央央。诗·小雅·六月斑文小鱼。明· 刘基诚意伯刘文成公文集3又如：文驾（彩车）；文斑（杂色的斑纹）；文旆（有文彩的旗帜）；文绣（绣有彩色花纹的丝织品；刺花图案）；文织（有彩色花纹的丝织品）；文鳞（鱼鳞形花纹）。4字，文字（“文”，在先秦时期就有文字的意思，“字”，到了秦朝才有此意。分别讲，“文”指独体字；“字”指合体字。笼统地说，都泛指文字。） character饰以篆文。南朝宋·范晔后汉书·张衡传分文析字。东汉·班固汉书·刘歆传夫文，止戈为武。左传·宣公十二年距洞数百步，有碑仆道，其文漫灭。王安石游褒禅山记文曰“天启壬戌秋日”。明· 魏学洢核舟记文曰“初平山尺”。5又如：甲骨文；金文；汉文；英文；文迹（文字所记载的事迹）；文书爻（有关文字、文凭之类的卦象）；文异（文字相异）；文轨（文字和车轨）；文狱（文字狱）；文钱（钱。因钱有文字，故称）；文状（字据，军令状）；文引（通行证；路凭）；文定（定婚）。6文章（遣造的词句叫做“文”，结构段落叫做 “章”。） literary composition故说诗者不以文害辞。孟子·万章上好古文。唐· 韩愈师说属予作文以记之。宋· 范仲淹岳阳楼记能述以文。宋· 欧阳修醉翁亭记摘其诗文。清· 纪昀阅微草堂笔记7又如：文价（文章的声誉）；文魔（书呆子）；文会（旧时读书人为了准备应试，在一起写文章、互相观摩的集会）；文移（旧时官府文书的代称）；文雄（擅长写文章的大作家）；文意（文章的旨趣）；文义（文章的义理）；文情（文章的词句和情思）；本文（所指的这篇文章）；作文（写文章；学习练习所写的文章）；文魁（文章魁首）；文价（文章的声价）；文什（文章与诗篇）。8美德；文德 virtue圣云继之神，神乃用文治。杜牧感怀诗一首9又如：文丈（对才高德韶的老者的敬称）；文母（文德之母）；文武（文德与武功）；文命（文德教命）；文惠（文德恩惠）；文德（写文章的道德）；文薄（谓文德浅薄）；文昭（文德昭著）。10.文才；才华。亦谓有文才，有才华 literary talent而文采不表于后世也。汉· 司马迁报任安书11又如：文业（才学）；文英（文才出众的人）；文采风流（横溢的才华与潇洒的风度）；文郎（有才华的青少年）；文彦（有文才德行的人）；文通残锦（比喻剩下不多的才华）。12文献，经典；韵文 document;classics;verse儒以文乱法。韩非子·五蠹言必遵修旧文而不穿凿。说文解字·叙13辞词句。亦指文字记载 writings;record。如：文几（旧时书信中开头常用的套语。意为将书信呈献于几前）；文倒（文句颠倒）；文过其实（文辞浮夸，不切实际）；文义（文辞）；文辞（言词动听的辞令）；文绣（辞藻华丽）。14自然界的某些现象 natural phenomenon经纬天地曰文。左传·昭公二十八年15又如：天文；地文；水文；文象（日月星辰变化的迹象）；文曜（指日月星辰；文星）；文昌（星座名）。16文治；文事；文职。与“武”相对。 achievements in culture and education；civilian post文能取胜。史记·平原君虞卿列传文不能取胜。文武并用。唐· 魏征谏太宗十思疏精神折冲于千里，文武为宪于万邦。明袁可立晋秩兵部右侍郎诰17又如：文臣，文吏（文职官吏）；文席（教书先生的几席）；文品（文官的品阶）；文帅（文职官员出任或兼领统帅）；文烈（文治显赫）；文员（文职吏员）；文阶（文职官阶）；文道（文治之道）；文业（文事）；文僚（文职官吏）。18法令条文 articles of decree而刀笔吏专深文巧诋，陷人于罪。史记·汲黯列传19又如：文劾（根据律令弹劾）；文法吏（通晓法令、执法严峻的官吏）；文丈（规矩；制度）；文移（官府文书）；文牓（布告；文告）；文宪（礼法；法制）。20文言。古代散文文体之一；别于白话的古汉语书面语 literary language。如：半文半白；文语；文白（文言文和白话文）。21文教；礼节仪式 rites则修文德。论语·季氏22又如：文丈(崇尚礼文仪节)；文俗(拘守礼法而安于习俗)；文致(指礼乐)；文貌(礼文仪节)；文绪（文教礼乐之事）；文仪(礼节仪式)23指表现形式；外表 form;appearance。如：文服(表面服从)；文榜(告示、布告之类)；文诰(诰令)24指鼓乐，泛指曲调 music;tune。如：文曲(指乐曲)；文始(舞乐名)25谥号，谥法：勤学好问叫文 study deligently何以谓之文。论语是以谓之文。26姓动1在肌肤上刺画花纹或图案 tatto (the skin)被发文身。礼记·王制。注：“谓其肌，以丹青涅之。”文绣有恒。礼记·月令2又如：文笔匠(在人身上刺花的艺人)；文身断发(古代荆楚、南越一带的习俗。身刺花纹，截短头发，以为可避水中蛟龙的伤害。后常以指落后地区的民俗)；文木(刻镂以文采之木)3修饰；文饰 cover up身将隐，焉用文之?左传·僖公二十三年饰邪说，文奸言，以枭乱天下。荀子·非十二子4又如：文过饰非；文致(粉饰；掩饰)；文冢(埋葬文稿之处)5装饰 decorate舍其文轩。墨子·公输此犹文奸。文车二驷。明· 归有光项脊轩志文马四百匹。史记·宋世家若将比予文木邪。庄子·人间世6又如：文巧(文饰巧辩)；文竿(以翠羽为饰之竿)；文舫(装饰华丽的游艇)；文饰(彩饰)；文榭(饰以彩画的台榭)；文舟，文艘(装饰华丽的船)；文剑(装饰华丽的剑)；文舆(饰以彩绘的车)7撰写文章 write。如：文匠(写文章的大家)；文祸(因写文章而招来的灾祸)；文雄，文杰(指文豪)形1有文采，华丽。与“质”或“野”相对 magnificent;gorgeous其旨远，其辞文。易·系辞下晋公子广而俭，文而有礼。左传·僖公二十三年2又如：文巧(华丽奇巧)；文朴(文华与质朴)；文服(华美的衣服)；文砌(华美的石阶)；文背(不文雅，粗俗)；文轩(华美的车子)；文质(文华与质朴)3.柔和，不猛烈 mild;gentle。如：文烈(指火候温猛)4美，善 fine;good。如：文徽(华美)；文鸳(即鸳鸯。以其羽毛华美，故称)；文衣(华美的服装)5通“紊”。紊乱的 disordered惇宗将礼，称秩元祀，咸秩无文。书·洛诰天子祭天下名山大川，怀柔百神，咸秩无文。汉书·郊祀志上王者报功，以次秩之，无有文也。庆劭风俗通义·山泽量1用于旧时的铜钱。如：一文钱2用于计算纺织物五扶为一首，五首成一文。后汉书