内分泌性高血压讲解.ppt

内分泌性高血压,内分泌性高血压,内分泌系统参与调节血压许多激素异常可导致高血压内分泌性高血压指主要由于 激素异常而引起的高血压,下丘脑和垂体,肢端肥大症：18-43%有高血压 与心输出量大、水钠潴留、醛固酮增多、“肾素-血管 紧张素-系统”活跃有关,肢端肥大症,下丘脑和垂体,催乳素增多：催乳素水钠潴留高血压TSH 瘤：继发性甲亢导致收缩期高血压,催乳素瘤溢乳表现,下丘脑和垂体,ACTH瘤：皮质醇增多，水钠潴留，血管收缩性增强。75柯兴综合征有高血压,甲状腺,甲亢：基础代谢率增加，组织血流 加快，静脉回流增多，产生 收缩期高血压甲减：外周血管阻力上升，水钠潴留，20%血压升高。舒张期血压高,甲状旁腺,甲旁亢 高血钙导致血管张力增高、肾损害、肾素和儿茶酚胺 增高 1/3甲旁亢并高血压,甲旁亢,肾上腺,髓质：详见嗜铬细胞瘤皮质：皮质：详见醛固酮增多症 糖皮质醇激素增多导致高血压 内源性 药源性,肾小球旁器,肾素瘤巴特氏综合征Gitlman氏综合征,糖尿病,高血脂、动脉硬化、胰岛 素抵抗、血管紧张素系统 活跃，以及肾脏病变等4060糖尿病有高血压,性 腺,口服避孕药、雌激素等 引起水钠潴留致高血压,