陈氏幼科秘诀.ppt
陈氏幼科秘诀,六二易学中医网,提供千本中医易学电子书的在线阅读和下载服务,本网为弘扬中国传统文化,振兴中医提供一个平台,尽自己一点微薄之力.,我们还有一个姊妹网站,蓄德网,提供道家和其他宗教的书籍,包含整部道藏,整理完毕有也有千本书以上,目前正在整理资料中,当您看到这本书时,可能他已经长大.六二易学中医网:,http:/蓄德网,http:/,第1页-千本中医易学书籍阅读下载,目录,初生沐浴噤风撮口脐风气闭啼,伤风咳嗽疟吐,吐泻霍乱积痢疳,肿胀惊风,惊风死症歌脉法,慢惊慢脾,风毒惊瘫鹤膝候痫,腹痛虫,心痛咽喉暑,脱肛热,黄胆,淋症(附白尿)眼目赤肿痧疹,第2页-千本中医易学书籍阅读下载,陈氏幼科秘诀初生,属性:小儿生下,以甘草、黄连、马料豆多煎汤与之服。盖秽吞胸中,吐以甘草;秽入腹中,利以黄连也。茯苓丸能治初生小儿腹满气短,不能饮乳。是秽物入腹所致,若胎中受寒,令小 儿腹痛亦治。,茯苓丸 赤茯苓 黄连(寒症不用,宜用芍药)蜜丸桐子大,乳汁下一丸。,陈氏幼科秘诀沐浴,属性:宜益母草汤。令儿体滑,血脉流通,免生疮疾。,益母草 黄连(各一两)蛇床子 苦参(各二两)本(五钱)朱砂 雄黄(各一钱)又方 桃枝 梓枝。,煎汤临浴时加猪胆一个入内。,陈氏幼科秘诀噤风,属性:噤风者,初生七日内忽然目闭、口噤,啼声不出,下青粪,舌上有 肉如栗,吃乳不得,口吐白沫,大小便皆通。由在胎受热毒流入心脾,故见于喉舌之间。或初生时为风邪搏击所 致,名犯风噤。口中白栗用绵裹,指蘸水擦破。百二十日内俱有此患。一口噤不乳,腹急多 啼,牙关紧闭与撮口相似,赤者心噤,白者肺噤。,陈氏幼科秘诀撮口,属性:撮口者,面目黄肿或赤,喘急啼声不出,由胎受热气兼风热入脐,流毒于心脾,故舌强唇青,聚口撮而饮乳有妨,若口吐白沫,四肢冷,不治。或肚胀青筋,吊肠卵疝,内气引痛,皆肠胃郁结所致,十救二三,月内尤急,周岁始免。用白僵蚕直而明亮者佳二条,去丝嘴,炙脆为末,蜜调敷人中即瘥。或研牛黄一钱和竹沥抹口中亦治。(按牛黄要嫩黄轻虚,重叠 可揭,气息微香,摩指甲竟透者。),陈氏幼科秘诀脐风,属性:脐风者,断脐后水湿风冷入脐,流于心肺,甚则发搐成惊。若脐凸四傍青黑,撮口不 开,是为内撮。爪黑者死。用赤脚蜈蚣一条,蝎尾四个,僵蚕七条,瞿麦五分,为末。先以鹅 羽管吹鼻内,得喷嚏啼哭为可治。后用薄荷汤调服,三者名虽不同,其原则一。皆因里气郁 结壅闭不通,由断脐太短,结得不紧,外风入脐或牵动脐带,水入生疮所致。撮口尤其治当 疏利,并用余家小红丸下之后,用抱龙丸、牛黄丸等。,心热发惊,面青啼不出,吐白沫,腹胀硬,脐四边浮肿,舌强不进乳,不与噤风同。初生 小儿热在胸膛频频作声,弩胀,治法宜去风。此症眉青脸赤,勿用药。治儿口噤牙关闭者,用天南星去皮脐为细末,加龙脑少许和均,指蘸姜汁,同药擦牙上。小红丸(又名辰砂丸),全蝎(去毒洗净,一两)南星(一两)珍珠(一钱)朱砂(四钱五分)巴霜(二钱五分)为末,第3页-千本中医易学书籍阅读下载,,糯米糊丸如芥子大,每岁三五丸,看小儿强弱用。十岁以外百丸方效,灯心汤 下。须要活法加减用之,方称弄斧之手。如六七十丸、四五十丸。在用之者才酌。抱龙丸 天竺黄(一两)胆星(四两)雄黄(五钱),蜜丸,圆眼核大,约重一钱,朱砂为衣,每服一丸,薄荷汤化下,辰砂为衣亦可。牛黄丸 枳实 黄连(各一两)胆星(二两)天竺黄(五钱)天麻(五钱)僵蚕 金蝎(各三钱)雄黄(三钱)龙齿(,三钱)牛黄(一钱)麝香 冰片(各钱半)蜜丸蜡封,用则去蜡,薄荷汤、灯心汤化下。,陈氏幼科秘诀气闭,属性:儿生一二日,大小便不通,腹胀满而欲绝,此胎毒之气郁闭所致。急令妇人温水漱口,吸儿前后心、脐下 及手足心,共七处,各吸五七口,赤红色为度。气散而自通,不然救亦无用。服余家小黑丸及葱白散。葱白四 寸,人乳内同捣如泥,敷入儿口,与乳,使吐后用当归散。,当归散 当归(八分)木通(六分)连翘(五分)滑石(六分)甘草梢(三分)水一钟煎,不时服。,小黑丸 木香(一两五分)丁香(七钱五分)肉蔻(曲包煨,十个)杏仁(去皮尖,百二十粒)百草霜(一两)巴霜前药每一两加巴霜一钱,丸法用法与小红丸同。,陈氏幼科秘诀啼,属性:儿生下体青白无血色,日夜啼不止,体仰而,腹满不乳,大便青白,是在胎为风冷所伤而然。时时吐,或 腹中如鸡子黄,接之如小鸡声而后出,若不急治则成痫,宜用余家小黑丸及养脏汤。养脏汤 白术(八分)芍药(六分)茯神(七分)川芎(五分)藿香(六分)甘草(四分)木香(三分)钩藤(三分)泽泻 肉豆蔻(各七分)水一钟,姜三片,煎服。,陈氏幼科秘诀伤风,属性:风邪感于腠理,先入于肺,肺主皮毛,其身日夜发热无汗,鼻塞气粗,不恶寒而恶风,当,风乃憎寒,呵欠烦闷,口中气热,当表散,宜加减芎苏饮。,芎苏饮 黄芩 柴胡 紫苏 前胡 枳壳 半夏 桔梗 防风 山楂 茯苓 陈皮 甘草 干葛 头痛加川芎或白芷;偏身及肢节痛加羌活;夹食去枳壳加青皮、枳实或苍术;四五日热不退加麻黄,服麻黄又 不退,热入里也,去紫苏、枳壳、防风,加枳实、竹叶、石膏,用余家小红丸下之。有痰,前饮内加贝母、天花粉或胆星;热稍退而嗽,前饮内去紫苏、防风,加桑白皮、杏仁或贝母,先当用小 红丸下之;嗽不转者,热郁在肺,而气不得宣通,加麻黄、石膏;嗽甚见血,加山栀、石膏;嗽久虽无血,亦加 山栀;略有余热,前饮内去紫苏、柴胡、防风,加石膏。儿百日内身热,当用脱甲散,四五日不止用小红丸。脱甲散 银柴胡 龙胆草 知母 麻根(各三钱),川芎 当归(各二钱)茯苓 人参(各一钱)甘草(一钱)葱白头(一个)煎服。,第4页-千本中医易学书籍阅读下载,陈氏幼科秘诀咳嗽,属性:咳嗽属肺,风热郁于肺则生痰,故嗽有喉间作小鸡声者,先用小红丸下之。不惟下痰,且肺与大肠相为表里,腑不实脏不能实也。大率顺气化痰清肺为主,宜清金贝母汤。清金贝母汤贝母 杏仁 桑皮 花粉 桔梗 枳壳 甘草 黄芩 木通 苏子 陈皮 茯苓 痰甚加胆星;食积痰去贝母,加制半夏、山楂;痰而嗽甚加山栀;喘加马兜铃或紫菀;嗽而血加山栀、石膏;嗽而气逆,倍苏子;嗽不转加麻黄、石膏;嗽久加款冬花、马兜铃,或瓜 蒌仁、紫菀、五味、乌梅。,食枳痰须用制半夏、枳实、青皮、枳壳,嗽甚,眼白上有 肉生者,此嗽伤血分也,宜服 生地、当归入血分,槟榔下其气。,陈氏幼科秘诀疟,属性:疟者有暑、有痰、有风、有湿、有食。儿病多食风痰,无汗要有汗,散风邪为主。大人兼,补,小儿不必,宜清脾退热饮。清脾退热饮,柴胡 黄芩 枳壳 半夏 花粉 青皮 槟榔 山楂 常山 草果 茯苓 陈皮 甘草 暑加香薷,渴甚加石膏,湿加苍术。,有汗要无汗,扶正气为主。大人小儿俱带发散,用加减补中益气汤。补中益气汤人参 白术 黄 柴胡 归身 升麻 黄芩 陈皮 茯苓加减法如前。,久疟一补一泻,柴胡、黄芩、枳实、半夏、槟榔、山楂、白术、茯芩、陈皮、甘草。疟后寒热虽停,尚有余热,宜清脾退热饮去常山、草果,加地骨皮、知母,腹胀加桔梗、卜子。疟母者,寒热时血气与邪相争,饮冷所致。结块在胁下,宜鳖甲丸、阿魏丸等。鳖甲丸 生地 当归 川芎 红花 牡丹皮 槟榔 蓬术 香附 浓朴 鳖甲(醋炙)穿山甲 尤妙。阿魏丸 阿魏(沸汤泡)雄黄(研末,各二钱半)辰砂(研末,一钱半)面糊丸,绿豆大。,胎疟六七发过,即宜截,久则元气虚。久疟成劳,用四兽饮、截疟饮。四兽饮 常山(三钱)枳壳(三钱)槟榔(一个)生姜(五片)水煎,五更服。,截疟饮 全归(三钱)川芎(三钱)甘草(三钱)何首乌(二两,新而大者佳)阴阳水各一大碗,煎一碗,临日面朝东,五更温服。,陈氏幼科秘诀吐,属性:吐症有五。一曰,乳哺过多,口角流出,满而溢也,勿与乳,则以陈米煮粥与食,勿药可也。二曰逆(上升为逆),气贵下降,消食顺气为主。三曰吐,为顿出有物无声,以苍术、藿 香、二陈汤等。四曰呕,为渐出有物有声,亦用上方,五曰哕,即干呕也,有声无物,乃属火,最为恶候。生姜为呕家圣药,若儿伤食为多,不可与乳。乳味甘,令中满,且动舌筋,起胃火。初 生小儿便吐,由拭口中秽血不尽,或食胞浆,故令吐多。用甘草、黄连汁或吾家小黑丸,不止服正 胃散。伤食吐、冷吐可服温胃调气汤。温胃调气汤,第5页-千本中医易学书籍阅读下载,苍术(正胃气)浓朴(泄中气)半夏 香附(正气)山楂 神曲 麦芽 藿香(正 气)干姜 茯苓服此不止,若见是冷,可加木香、丁香、浓朴,次第加之。若是伤食,以枳实、青皮、槟榔 次第加之。用前药又不止,是胃气因吐而虚,面青白,唇淡,精神少,可加人参。此症必眼眶 陷下,方可用参,若不用参,恐虚极生风,传为慢惊。,暑月有热吐者,因冒暑或伤热食,致热气入胃,吐也。食与气相搏而吐也,其症眼眶陷,唇燥,舌有刺,大便焦黄,射出如臭鸭蛋腥气,用水泼地令儿卧上,用黄瓜同卧。宜服清热之 剂,如后吐泻论中清胃止渴汤可加减用之。初生小儿吐,余家小黑丸最妙。,陈氏幼科秘诀吐泻,属性:脾胃俱虚,吐泻并作,伤食为多,四时俱有。或有春因于风,佐以防风、天麻;夏因于暑,佐以香薷、扁豆;秋因于凉,本方皆温剂,不必药佐。昏睡露睛,胃家虚热,睡不露睛,胃 家实热,无论虚热实热,先用小黑丸微利之。亦有身大热而吐泻,皆伤风症,宜治风。不因 吐泻而感之,伤食吐泻,乳食不化,或吐与泻皆酸臭,宜消食平胃汤。消食平胃汤藿香 浓朴 苍术 半夏 香附 陈皮 山楂 神曲 茯苓,泻色黄赤属热,加姜炒黄连,青白属冷,只用本方,甚则加木香、丁香、肉桂、干姜、肉 蔻等。腹痛加砂仁,身热加柴胡。伤食重,枳实、青皮、槟榔可渐加。身凉吐沫,泻青白,呵 欠,烦闷不渴,哕气,常见露睛,此病久荏苒,因成吐泻,急宜补脾。量加人参、白术、干姜、肉桂、附子、木香、丁香等。,身热或不热,眼眶陷,舌上有刺,唇燥饮水,泻焦黄臭,清胃止渴汤。清胃止渴汤,人参 莲肉 柴胡 黄连 杏仁 陈皮 甘草 石膏 山栀 贝母 茯苓 若眼眶勿陷,且勿用人参,只用白术;眼眶已陷,断要用参。腹痛加砂仁,久渴而虚亦 须加山药、白术。不止加肉蔻、诃子。冷泻色青白,面 白凄惨,去黄连加附子、木香、苍 术,甚则丁香、肉桂亦可用。此症手足厥冷为逆,急与人参、附子温其胃,不变慢惊。伤食泻 粪色白,水谷不化,酸臭,去黄连加苍术、香附。泻而浮肿,小便涩少不行,是小肠渗入脾 胃,宜利水汤。,利水汤 苍术(白术也可)滑石 猪苓 泽泻 浓朴 陈皮 甘草 山楂 茯苓皮 赤芍药 车前子 用升麻、柴胡提其气,木香、天麻醒其脾,防风燥其湿。上吐清汁,下泻完谷,面白腹痛,手麻脚转筋,大叫哭,食乳即返,此因湿痰流注四肢,宜除湿化痰汤。若唇口干燥,司空黄色,勿用 此方,亦用利水汤加天麻。,小儿吐乳或痰泻黄沫,唇深红,额汗自时出,若阴囊吊缩,牙龈黑色,女儿阴肿,勿必用医药。,陈氏幼科秘诀霍乱,属性:其症脉多伏或绝,内有所积,外有所感,邪正相干,阴阳乖隔,留于中脘,阳不升,阴不降,吐利暴作。病在上焦,心痛而吐。病在下焦,腹痛而泻。病在中焦,心腹俱痛,吐泻并 作。偏阳多热,偏阴多寒,甚则转筋,腹痛,手足厥逆。又足阳明胃经以养宗筋,暴吐暴泻,宗筋失养,故挛急,甚则舌卷囊缩。脾受贼邪,木来侮土也。吐泻尽,阴阳顺而愈矣。此症乃 饮食所伤,切勿与谷食、姜椒等,必待吐尽泻尽,过一二时方与稀粥。若干霍乱,最是急症,不得吐利,阴阳闭而死矣。此干霍乱乃立见安,危,惟用盐水灌之,令其大吐,或掘地穴以新汲水投之,搅取澄清饮之,或用手挖喉中探吐尤捷。有宜吐者,虽已吐利,仍用二陈汤吐之,以提其气,又刺委中及十指出血。,凡霍乱用吐泻本方,因风加柴胡、防风,因寒倍半夏,因湿倍苍术、防风,因暑加藿香、扁豆,因,第6页-千本中医易学书籍阅读下载,食多用 枳实、青皮。(治泄泻用益元散加白术末一两,每服一二钱,米汤调服。),陈氏幼科秘诀积,属性:积者,停蓄之总名。诸书皆分五积属脏,六聚属腑。腑病不治自愈,脏病宜治,而脾脏尤难。丹溪只言积 块有形之物在左为血积,在右为痰积,在中为食积;儿则有食积、乳积、气积、虚积、实积、惊积、热积、寒 积,甚则为 癖,为痞结,为 瘕。又肝积为肥气,脾积为痞气,肺积为息贲,心积为伏梁,肾积为奔豚,治 各不同。小儿只是去脾家食积而已。夫胃水谷之海,脾即夹肝附上,脾热则磨速而食易化,脾寒则磨迟而食难 消,不消则变为冷积矣。大抵消食行气,开痰化血为主,只宜消之化之磨之,无下积之理。若积泻先当小黑丸 下之,后即宜补,以人参、白术,磨以槟榔、枳实、山棱、蓬术辈。小儿只是食积多,痰与血少,其余更少。然食积为疳积之根,未至疳时不可用胡黄连、银柴胡、芦荟等寒药,只宜温和药化之开之,余家小黑丸可用。若常服则用肥儿丸。,肥儿丸 炒陈皮(四两)浓朴(米泔水浸炒)麸炒枳实 炒卜子 炒青皮 姜炒黄连 白术 槟榔(各二两)山楂 炒神曲 炒焦麦芽 连翘 龙胆草 蓬术(各一两半)甘草(一两半)米泔水浸炒香附(四两)为末,蜜丸圆眼大,米汤化下。,若疳积,加芦荟、胡黄连、柴胡,名玉疳深道丸,又名芦荟丸。必夜间发热,骨瘦如柴者方可加。儿有积滞,面目黄肿,夜间身热,肚热尤甚,腹痛覆卧,或大便闭塞,小便如油发黄,泄泻粪白酸臭,吐逆 宜化积健脾汤。,化积健脾汤(又名消积化聚汤),陈皮 浓朴 苍术 半夏 香附 枳实 青皮 山楂 槟榔 茯苓 甘草 积甚加山棱、蓬术、草果,腹痛加砂仁、木香,积块而泻先用小黑丸,后服本方去半夏、槟榔,加白术、白 芍。有痰去苍术,加海石、石碱;血积去浓朴、苍术、半夏,加当归梢、桃仁、红花,甚则穿山甲;气积倍香附,加桔梗、砂仁。实热加黄连,冷加木香、丁香,虚冷或下后积不除加丁香、肉蔻。若泻而至虚黄积,去枳 壳、槟榔、青皮、白术,虚甚加人参,小便不利而肿加泽泻、猪苓。癖皆宜前方,惟痞乃腹胀胸满,营卫不得 流行,宜小黑丸微利,甚则备急丸,后宜用白术补。或在皮里膜外亦宜本方。又用人参白术药间服。则伤食得之,宜消食,用本方;瘕则伤血得之,宜破血,是久积所致,药俱见前。余家肥儿丸是消积药,轻则可服,重则加山 棱、蓬术,然当详其痰血而增入。消积化聚丸,山棱 白术 黄连 茯苓 木香 归尾 麦芽 砂仁 红花 麦冬 枳壳 青皮 神曲 柴胡 蓬术 槟榔 制香附桃仁 鳖甲 干漆 益智,蜜丸,米饮汤下三钱,空心服。,陈氏幼科秘诀痢,属性:痢,古滞下也。水谷为泻,下脓血为痢。赤属血,自小肠来,白属气自大肠来,皆属湿热。积者食积,滞者气 滞,物欲出而气滞不出,则下坠,故先急后重。河间论行血则便自安,调气则后重自除,此法甚妙。仲景率以承气 汤下之,量病加减。小儿先用小黑丸下之,后用芩连芍药汤,仍看其血病气病而为佐使,不可用涩药止之,久而虚 者方可。芩连芍药汤,芍药 茯苓 陈皮 浓朴 甘草 黄连 黄芩 枳壳 槟榔 山楂 木通 有血加当归或生地,血紫加桃仁、归,第7页-千本中医易学书籍阅读下载,梢,腹痛加砂仁,甚则少加木香,血痢不宜。噤口加连肉或乌梅,后重 甚加升麻、柴胡,痢久亦加,恐元气下陷也。痢下青草汁者,风毒也,加防风或干葛;腹痛甚加乳香、没药,亦 治痰血。痢久加地榆、蒲黄。腹痛,肺金之气郁于大肠,以苦参、桔梗;痢如豆汁,湿甚也,加防风,九制苍术亦可。滑石亦可能利湿,小便少亦加之。积尽用白术健脾,调理气分,发呃用柿蒂、枇杷叶(去毛蜜炙)、丁香,久而虚者加诃子、肉蔻。力倦气少恶食,此挟虚也,宜当归(身尾)、白术、陈皮,虚极加人参补虚,虚回而痢 自止;血痢久不止属阴虏,四物汤为主;痢久不瘥,脾气下陷,补中益气汤倍升麻、柴胡;痢久不瘥,后变为疟,身肿面黄腹痛或泻臭水,目无神,用余家大黑丸、木香饼相间服。前方加人参、白术、木香、肉蔻煎服。小儿七八岁下纯血,勿以食积治,前方加当归或生地、地榆、蒲黄(醋炒)、荆芥、乌梅等敛血。血紫,先 用归尾、桃仁行之,气血俱虚神弱,人参、白术、当归、白芍、茯神、黄连服之,并大黑丸及木香饼间服。疟变 为痢,邪自外而深入五脏,此症难治。噤口痢,胃热甚也,用黄连一钱,人参三分,煎汁终日呷之;如吐,再吃 一口,下咽便有生意。又用田螺捣碎,次下麝香再捣,合脐中缚紧,引下其热。休息痢,既息复作,当以虚治。下 如尘腐者,如屋漏水者,下纯血者,大孔如竹筒者,唇如朱红者,如鱼脑色者,身热脉大者,俱不治。此论其大 概耳。大黑丸(又名保和丸),炒香附(一两)炒浓朴 醋炒青皮 陈皮 使君子 槟榔 醋炒三棱 炒甘草(各五钱)炒神曲 姜汁炒黄连 炒麦芽 土炒白术 醋炒蓬术(各一两)山楂(一两半)蜜丸,圆眼大,每服一丸,空心米汤送下。,木香饼 木香(五钱)炒陈皮(二两)炒神曲(一两)炒麦芽(一两)煨肉蔻(一两)人参(五钱)浓朴(五钱)煨诃子肉 炒扁豆(各一两)炒甘草(五钱)蜜丸,圆眼大,每服一丸,空心米饮下。,陈氏幼科秘诀疳,属性:疳者,干也,脾胃津液干涸而成。又甘也,恣食甘甜,成积生虫。积者,疳之母,有而不治乃成疳候。积久不除,脏虚成疳。又久病后不节饮食,或泻后脾虚,积热布五脏,积湿生虫亦成疳。儿为五疳,大人为五劳也。劳瘵肾虚,津髓枯竭。疳症脾虚,津液枯干,病久相传,五脏皆损。疳病眼涩,多因爱吃泥土、生米、桴炭等,喜卧冷地,身 多疥癣,下痢青白及沫血,腹大青筋,耳鼻口生疮,虫痛叫哭,发穗,头大项小,脚手垂 瘦瘠,饮水筋痿骨重,体骨 如柴等,皆内无津液,脾胃受伤。又大病后或吐或泻,后妄施吐下,津液枯竭而得之。有因热症大汗大痢无禁,胃中 焦燥得之。有因伤寒里症冷驶太过,渴饮水浆变而成热,热气未散复于他染得之。又有癖病寒邪热胁下痛硬,不渐消 磨,以 砂巴豆峻攻津液,暴伤得之者。又有肝疳则膜遮睛,当补肝。心疳面颊赤,壮热;脾疳体黄,腹大好吃泥土;肺疳气喘,口鼻生疮,此虚者当补其母。肾疳体瘦,生疮疥。筋疳泻血,瘦弱;骨疳喜卧冷地;肉疳目肿腹胀,痢青 色白色或沫,渐瘦弱,外症鼻下赤烂,自搔鼻头,疮不结痂,绕目生疮。诸疳皆根据本脏而补母,则子自安。积久生虫,皱眉多啼吐沫,腹痛肚大,青筋,唇紫黑,肠头痒为蛔疳,宜川楝、鹤虱等。头皮光,急生疮,脑热发穗,多汗囟高 为脑疳,宜龙胆草、苦楝皮、芦荟、黄连、青黛等。心肺壅热,烦渴乳食少,夜则渴止,为渴疳,宜龙胆草、乌梅、黄 连等。毛焦唇白,额上青纹,腹胀肠鸣,泄下糟粕为疳泻,至于频下恶物为疳痢,宜白术、桔梗、浓朴、白芍等。虚 中有积,肚胀,头面四肢皆肿,痢下腥臭为疳肿,宜芦荟、大腹皮、卜子、滑石、车前子等。潮 热,五心烦热,盗汗,喘嗽,骨蒸枯悴为疳劳,宜黄、,第8页-千本中医易学书籍阅读下载,白芍、川芎、肉蔻、生地、人参、白术、鳖甲等。疳虫上 蚀齿龈,口疮出血,齿色紫黑,下蚀肠胃,下痢肚烂,湿痒生疮,齿属肾,肾虚热,疳气直奔上焦,名走马疳。初 日息臭齿黑,名崩砂。甚则龈烂,名溃糟。热血迸出,名宣露。更甚者牙落,名腐根。腐根虽活,齿不生矣,而况 焉能活乎?手足细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,是为丁奚,虚热食哕,颅开骨槁如柴,引饮,虫 从口出,日渐枯槁,是为哺露,又重于丁奚。消疳,芦荟、干蟾、五灵脂、鳖甲。化积,枳实、蓬术、青皮、山楂、三棱、神曲、麦芽。健脾,人参、白术、浓朴、香附。清热,柴胡、黄连、胡黄连、银柴胡、龙胆草、地骨皮、连 翘、青黛。杀虫,雷丸、芜荑、苦楝根、鹤虱、使君子。疳泻,木香、肉蔻、诃子、砂仁。五脏疳方虽见论中,然 亦当用前药,佐以五脏本药,不必拘安神地黄丸方也。五脏本药开后。心疳茯神、黄连、远志、琥珀、芦荟、钩藤、石菖蒲。肝疳生地、熟地、青黛、地骨皮、龙胆草。脾疳白术、陈皮、黄连。,肺疳黄芩、桔梗、连翘、天冬、麦冬、防风、桑白皮。肾疳熟地、泽泻、山茱萸、牡丹皮。,陈氏幼科秘诀肿胀,属性:肿胀虽均由脾胃之伤,而实有不同。气溢皮肤则为肿,气入于脏则为胀。人身心肺为阳而在上,肝肾为阴而居下,脾胃为阴而居中为土。经曰饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精 四布,五经并行。是脾具坤静之德而有干健之运也,故能使心肺阳降,肝肾阴升,天地交泰,永无肿胀之病。此症因 内伤饮食,外感风寒,致伤脾胃,十早。则清浊相混,隧道壅塞,瘀郁成热。热留已久,气化成湿,湿热相生,遂成 浮肿、胀满。其为肿也,有食积、有水积;有泻痢日久脾虚,有伤寒下早。其为胀也,有痰热,有疳气,有食积。痞 癖积肿在腰以上宜汗,腰以下宜利小肠。胀宜消导,有分道,有利小便,酌其虚实寒热而调治。肿胀主方,茯苓皮 浓朴 苍术 半夏 香附(以上健脾)枳实 神曲 山楂 青皮(以上治积)卜子(泄气)猪苓 泽泻(利小便)升麻 柴胡(升提气)食积肿加槟榔、蓬术、麦芽、山楂、神曲。,先下水肿加木通、车前子、滑石,小儿实食积,水肿多耳。伤寒下早,先调脾胃,期脏气充实,宜人参、山药、薏苡仁,久则肉蔻、诃子,寒则干姜、木香、丁香,热则黄芩、黄连,佐本方,本方仍去消食药。风邪 入肺而气不宣通,肺叶胀,亦能作肿,以肺主皮毛故也。先自眼下卧蚕肿起,喘急,宜小红丸下之,后用桑白皮、桔 梗、杏仁、天花粉、黄芩、贝母、枳壳、木通、防风、黄 二分。防风泻肺实,得黄 而功益神,故用。胀乃痰热,不用本方,宜半夏、贝母、胆星、枳实(消痰)。有风,防风、大腹皮、苏子、卜子、桔梗(利气)、猪苓、泽泻、车前(行水)。先服小红丸,食积先服小黑丸,后用本方。寒热虚热宜本方去苍术,加炒黄芩、黄连(利水)、猪苓、泽泻、木通、赤芍、车前、滑石、葶苈、商陆、木瓜。补脾,人参、白术、山药、薏苡仁、枳实、浓朴。消食,枳实、青 皮、槟榔、蓬术、山楂、麦芽、神曲、三棱(分气)、香附、木香、藿香。泄气,大腹皮、苏子、桔梗、卜子。肺胀,桑 白皮、杏仁。上身宜汗,柴胡、升麻、干葛;下体宜利小便,阳水宜黄芩、黄连、山栀、连翘,阴水宜丁香、香附、木 香、草果、浓朴、干姜。风虽胜湿,宜防风、羌活、蓁艽、椒目、天麻;又能健脾,陷下,升麻、柴胡;有痰宜利痰,贝母、半夏,第9页-千本中医易学书籍阅读下载,、胆星、海藻、昆布。,内消丸 治小儿五疳八痢,消食化积,除惊风外,百病可服。三棱 蓬术 香附(三味醋拌炒)槟榔 煨,草果 青皮 枳壳 枳实(二味麸炒)木香 去核山楂 炒神曲 炒麦芽 炒砂仁 去白陈皮。等分为丸,砂糖汤调服。,辰砂丸(又名大红丸),川贝母 胆星 天花粉 桔梗 苦杏仁 枳壳 黄芩(各四两)前胡 防风 制半夏 陈皮 全蝎 地骨皮 山栀(各三两)黄连 元参(各二两),痘痧年不用连栀,此药消痰解毒,发散痘痧,蜜丸约重一钱,辰砂为衣,每服一丸,薄荷汤化下。,陈氏幼科秘诀惊风,属性:惊风原是二症。惊者,急惊慢惊。风者,中脏中风,此言风,热极生风也。惊风本于心肝二脏,肝风、心火相 煽发搐。小儿脾胃弱,肝易凌之引动肝风。风主掣,不得心火不能发搐,儿有病,气血错乱,心神不宁,引动心火。火主惊,不得肝风亦不发搐。此心与肝相兼为惊风之源也。有惊风痰热四症,然后有搐搦掣颤及引窜视之候,入候理 得惊风定,随便与下痰药,惊风不复复作矣。惊风是总名,急惊者惊风痰热所致,慢惊者久病所得。久泻成慢脾 慢惊,久吐成胃虚。惊无阴因心经实热,而阴不能配,阳盛阴虚之候。慢惊无阳因脾土虚甚,而阳不胜阴,是阴盛阳 虚之症。急慢惊风,虚热寒实,天渊迥隔。急惊九生一死,慢惊九死一生。凡搐时不得擒捉,风气方盛,若一拘 持,痰即流入脉络矣,多致手足拘牵,与痫症同。初有痰热未成惊风,先宜解利,解用柴胡、黄芩、干葛、紫苏、枳 壳、防风、天麻、半夏等,利用小红丸。如无虚症,不得主用温补。虽热甚不得便用龙脑、麝香,恐引惊入窍,且伤 真气。盖温则补邪,香则败真,心惊大概过暖当风,多食辛辣,郁邪热于心而传于肝,再受惊触。未发时夜卧不稳,啼哭啮齿,咬乳,气促痰喘,鼻额有汗,忽而闷绝,目直视,牙紧口噤,手足掣,此热甚而然。发则身热面赤,引饮,口中气热,二便黄赤,眼上视连札,项背强直,痰涎潮响,脉数可辨。盖心有热,肝有风,心藏神,肝藏魂,风火相搏,神魂易动,故发急惊,关格不通,先用小红丸下之,或用触鼻散与龙脑麝香开关,又须茯苓、木通利小便。退热、治 惊、化痰、驱风药多寒凉,概宜勿用。若遇庸手,无深病而攻之,反致痰热入经络,却成惊痫重症,宜定惊顺气,清热 化痰为主,柴胡(平肝)、黄连(泻心)、枳实(顺气消痰)、贝母(泻痰)、天麻(治风)、陈皮(泻痰顺气)、防 风(治风)、苏子(顺气)。清热,黄芩、黄连、山栀、龙胆草、连翘、犀角、灯心、寒水石;消痰,枳实、胆星、天花粉、半夏、天竺黄、贝母、牛黄、珍珠;治风,羌活、防风、柴胡、僵蚕、天麻、蝉脱;治惊,全蝎、雄黄、朱砂、琥珀、钩藤;开窍,麝香、石菖蒲,龙脑。用抱龙丸、苏合丸、牛黄丸、辰砂丸俱可。,陈氏幼科秘诀惊风死症歌,属性:项软多无力,喉间似锯牵,面红妆色见,目睛杳无光,鱼口开粗气,脚冷直偏长,啮衣胡,乱咬,瘀血泻于肠,睛 开还又合,浑身硬似僵,十般惊后病,休用更思量。,陈氏幼科秘诀脉法,第10页-千本中医易学书籍阅读下载,属性:急惊,风关黑纹直者,死。慢惊,气关紫纹两条传至风关者,死。无此虽凶无妨。,陈氏幼科秘诀慢惊慢脾,属性:慢惊因久病之后,诸经已虚,又过用凉剂,致脾胃微弱,四肢无力,身体倦怠,面 白,眼不开,似搐不搐,时时,精神昏慢,唇口俱白,脉或浮或沉,身或温或凉,本无热或壮热,本无痰而喉如拽锯,一团虚热痰也。脾胃虚弱,土受亏而木来侮,亦见惊搐,诸症,俱渐缓,故名慢惊。以怯弱之儿大病之后,或外感风冷,脾胃益虚,风乘而入,逐风不可,驱惊不可,只宜温补,无汗下之理。若错用下痰药,痰随气降,气随痰绝矣。温补宜用 茯苓 陈皮 天麻 防风 山药 扁豆 白术 全蝎 僵蚕 白附子 姜制半夏 弱甚加人参,不食加莲肉,寒甚加木香、丁香。纵急惊传来,用胆星化痰,白术调胃,勿用凉药。慢脾惊多泻而得,胃虚惊久吐而成。脾肺子母也。脾胃一虚,肺气先病,则先顽痰。痰者,肺内所流,作小 鸡声,时后,眼偏开,由惊入也。宜用,人参 白术 山药 肉蔻 木香 僵蚕 全蝎 天麻 丁香 白附子 有痰加半夏、胆星、贝母,甚者可用黑附子。,暑日热甚吐泻,亦成慢惊病。原药具吐泻门,寒甚可加附子。,儿月内温壮,翻眼,握拳,噤口,切牙,身腰强直,涎潮呕吐,搐掣惊啼,腮缩囟开,或颊赤面青,眼上视,不可误作慢惊脾风,妄用温药,要视其眉间红赤鲜碧色者可用。防风 黄连 枳实 胆星 全蝎 天麻 甚则牛黄丸、小红丸,猪乳化结。,陈氏幼科秘诀风毒惊瘫鹤膝候,属性:四肢痿痹不伸,胀痛不能忍者,风毒之气。宜,防风 半夏 枳壳 羌活 天麻,在上用升麻、桔梗,在下用牛膝、木瓜。儿心悸不常,及偏身肿痛,或手足不随,为惊瘫。若治稍缓,臂腕膝胫骨节之间流结,项核或膝肿,而肉消骨露如鹤膝状,并宜发汗,使腠理 开通,则风热可治,而湿亦可去,使风不生而痰不作。莫作疮痈论,用黑牵牛半生熟为末,加入五苓散内酒调服。,陈氏幼科秘诀痫,属性:其症与惊风相似,血滞心窍,积惊成痫。外症神气怫郁,瞪目直视,面目牵引,口噤流涎,腹胀手足抽掣,似 生似死。或有声无声,或背项反张,或腰脊强直,发而时醒者,为痫。若强硬终日不醒,为 痉矣。要分阴阳,先发热惊掣啼叫为阳痫,大便实,小便赤,脉浮。病在脾在肌肤易治,勿用温药。反是病在脏在骨髓 难治,为阴痫,勿用寒药。亦当于仰覆卧参看,惟利惊却风化痰为要。有犬羊牛鸡猪之异。儿有热痰,一不饮乳,眠睡不稳,常时惊悸,即用小红丸,减其盛气为妙。风痫者,汗出解脱,风乘虚入,初屈指如数,是有热生痰。惊 痫者,震骇恐怖或打坠。积惊初时,精神恍惚大叫。食痫者,食时得惊,停宿结聚,初时吐乳不食,大便酸臭,先 寒后热。三者具用小红丸下之,后以,胆星 半夏 神曲 天麻 防风 枳实 苦杏仁 苏子(或叶)陈皮 全蝎 青黛 黄连 僵蚕 天竹黄 白附子 风痫加羌活、蝉蜕、独活,惊痫加远志、茯神、石菖蒲,食痫加青皮、芦荟。癫痫狂 四症,皆始于心。心者,神明之舍,常欲安静。内邪、外热,脾胃虚而不能制肾水,遂精神失守,恍惚 多惊,第11页-千本中医易学书籍阅读下载,,四症作焉。重阴则癫,重阳则狂。痫则身软而醒,则身强而温,癫则悲喜歌哭,狂则谵语不食,弃衣而走。痫则卧地,嚼舌吐沫或作诸兽声,则反弓痰壅,皆风涎流滞心胞络也。失治则伤心,心伤则神去而死,宜清心消 痰顺气为要。,贝母 胆星 紫苏 枳实 陈皮 黄连 青黛 远志 茯神 半夏曲 石菖蒲,陈氏幼科秘诀腹痛,属性:食积痛,面黄腹胀,夜热日凉,宜小黑丸,甚则备急丸。饮食乍伤脾而痛,大便去而痛止,亦宜用小黑丸、备急丸下之。食得寒则凝,得热则散,更宜行气。有虫宜追虫散,又有痰 痛,痰因气聚而滞,阻碍道路,气不通脉,小便不利,先宜小红丸,后服枳实、朴硝、石碱、半 夏导痰开郁。若痛有常处而不移,是死血,宜归尾、桃仁、蓬术、枳实、青皮、砂仁、红花。腹 鸣作痛,是水欲下而火欲上,宜二陈汤加黄连、山栀。脏寒有水而鸣,宜分三阴部分中脘 太阴,脐腹少阴,小腹厥阴。儿只是伤食,食积与虫宜消食止痛,开郁行气,先用小黑丸,备 急尤妙,后用本方。,消食止痛本方,浓朴 苍术 制半夏 香附 枳实 青皮 陈皮 槟榔 砂仁 山楂 甘草 茯苓 痛甚加木香,食积加蓬术、三棱,伤食轻则本方去槟榔,虫加川楝、鹤虱,痰去浓朴、苍 术,加见论中。死血用论中药,可加大黄;水下火上,本方去苍术、槟榔,加论中药;脏寒本方 倍青皮、枳实,加木香、丁香或浓朴、干姜;热痛不宜本方;血虚腹痛白芍药汤治。,陈氏幼科秘诀虫,属性:脏腑强盛,诸虫不为害,惟虚怯则湿热生虫,虫行求食作痛。上唇有疮,曰惑虫蚀其脏;下唇有疮,曰狐虫下食其肛。胃热则虫动,动则往来上下,心腹痛,面 白,叫哭仰体扑手,心神闷乱,吐涎沫或清水,沉沉默默。贯心者,心痛甚死;不贯心亦死。上半月虫头向上,可 投药易治;下半月虫头向下,难治。若病急,先以肥肉汁或糖蜜引转其头,然后用追虫末药。面黄上有白团印是虫症,好吃布是肺虫,吃桴炭是肝虫,吃盐是肾虫,吃茶叶是心虫,吃酸 物是胆虫,吃土是脾虫,各随本脏施治。脉当沉,若弦,今反洪大是虫;虚小者生,紧急者 死;寸脉沉滑是寸白虫。陈皮 半夏 枳实 青皮 槟榔 蓬术 鹤虱 芜荑 雷丸 使君子 川楝根(以上虫药可选用),陈氏幼科秘诀心痛,属性:心属少阴君火,为脏腑之主,精神之舍,邪不能干。干之则伤心而神去,必面目俱黑,手足青至节,为真心痛,旦发夕死。今之心痛乃胃气当心作痛,治之痛止。若食后痛,治法 须分新久。初起时明知受寒伤冷物,可用温散,如草豆蔻、枳壳、枳实、山栀等,丹溪用麻 桂。若脉坚实用温利药,如备急丸,丹溪用陈气汤。稍久则成郁热,若更用温散,宁无助火 为痛乎,古方多用山栀为主,佐以姜汁。痛无补法,勿用人参、白术。此症不过痰火与食积 耳,若大吐大泻尤妙。痛攻腰背,发厥呕吐,诸药不纳者蛔虫,用鹅翎探出痰碗许而痛止。总 宜消其痰、降其火。新者温散之。,降火消痰本方,枳实 枳壳 山栀 黄连 川芎 陈皮 白桔梗 花粉 香附 姜制半夏 新者去黄连,加麻黄、浓朴,痛甚加元明粉、石膏;火加青黛,痰甚加海石、胆星。喜食 热物,必有死血停胃口,宜桃仁承气汤下之。一方,第12页-千本中医易学书籍阅读下载,元胡索(一两)浓朴(五钱)滑石(五钱)红花(五钱)归梢(五钱)红曲(五钱)桃仁(三十粒),研如泥蒸饼丸,湿流胃脘作痛,宜小胃丹。有虫攻心作痛,论见虫门。寒邪客心胞络作痛,又有痞癖上攻 心作痛,为抱心顺气理中汤。乌药 香附 苍术 甘草 干姜,或用枳壳、青皮、木香、蓬术、半夏,或枳实亦可,丹溪用草豆蔻。寒热俱宜,治九种心痛石菖蒲、赤芍、木通、五灵脂。,陈氏幼科秘诀咽喉,属性:喉痹是风毒之气客于喉间,与血气相结而成肿塞。水浆不可下,甚者脓溃,名缠喉风。,毒攻心腹而死,攻心则闷懊,闷懊则死矣。或,为单双乳蛾,最为急症,多属痰热。先用吐法,甚者针刺去毒血,服甘桔汤。甘桔汤 甘草 桔梗元参 连翘 防风 荆芥,陈氏幼科秘诀暑,属性:小儿脾胃虚弱,腠理开疏,暑气乘虚而入,有似惊风者,宜香薷饮,黄连解毒汤俱可,,六一散调服。,陈氏幼科秘诀脱肛,属性:夫肺与大肠为表里。肛者,大肠之门。肺经实热则秘结不通,肺若虚寒则肠头出露。有因泻痢久,脾土虚,不能生肺金,故肛门脱而不收。宜补脾温胃,使金受母之益而气实,次 则内投固肠之剂,外用敷洗之药。,敷肛散 龙骨()赤石脂()诃子肉(各三钱),共为末,每用四五分敷上,每日敷三次即愈。先用荆芥穗、香附煎汤洗之。又方 五倍子灰、鳖头灰,敷妙。用净旧鞋底烘热托上。,陈氏幼科秘诀热,属性:小儿禀赋纯阳,血气热,易生热。有五脏热,五心烦热,四肢壮热,痰涎壅盛,目涩多渴,。若上冲咽 喉则与气血相搏结成喉闭,宜凉膈散。,凉膈散 山栀 薄荷 黄芩 连翘 元参 桔梗 陈皮 花粉 甘草 石膏 竹叶 甚者朴硝、大黄可加,或止加大黄。,陈氏幼科秘诀黄胆,属性:此皆湿热蒸于脾胃,如合面相似。脾胃象土,其色黄,故发于外。生下黄名胎疸,母脏有热熏蒸于胎故 也。若黄胆变黑疸,难治。治疸以利小便为主,小便利则黄自退,从食积来者亦可行,方内加食积药。赤茯苓 陈皮 猪苓 泽泻 木通 茵陈 黄芩 黄连 枳壳 山栀 山楂 苍术 重加大黄,第13页-千本中医易学书籍阅读下载,、槟榔。,陈氏幼科秘诀淋症(附白尿),属性:诸淋皆肾虚所致。心为火,肾为水,水火平永无此疾。水火不平,心火燥肾水,肾虚小肠膀胱皆生热,故 诸淋之症生。淋有五有膏淋,如脂膏浮于水上,此肾虚不能制其肥液而不行也。有热淋,下焦有热,热传于 肾,流入于胞,其溺黄涩热极,或出鲜血,茎中痛甚,甚至令人闷乱,遍身有汗而后流出,治法并宜行滞 气,利小便,解邪热,平心火。心清则小便自利,而血不妄,切不可用补药。气得补而愈胀,血得补而愈涩,热 得补而愈盛,愈痛也。亦有肾虚受寒,为冷淋。其症先寒战而后热,宜微温。五淋主方,赤茯苓 陈皮 甘梢 山栀(化肺气)车前子 木通 莲肉 黄连 块滑石 猪苓 泽泻 瞿麦 灯心 升麻(炒)柴胡(炒),膏淋加黄柏,冷淋加沉香、木香,热淋宜本方加淡竹叶,血淋加蒲黄、地榆,石淋加生 淡竹叶,利小便药内少加升麻、柴胡,不然气不行也。,儿溺白尿,由饮食不节,致伤脾胃,胃中浊气渗入于膀胱,故清浊不分,尿白如米泔 也,宜燥中宫之湿。用,浓朴 苍术 半夏 枳实 青皮 山楂 香附 茯苓 陈皮 甘草 亦有心膈伏热者,宜清心利水。以黄连 莲肉 茯苓 甘草梢 陈皮 浓朴 猪苓 车前子 滑石 泽泻 灯心,陈氏幼科秘诀眼目赤肿,属性:暴眼赤肿,此肝热也。初起必因风,不可用寒凉之剂,四五日方可用。当先羌活、柴胡,,散风后用当归、黄连等。,川芎 当归 黄连 山栀 连翘 防风 元参 陈皮 羌活 甘草 赤芍 龙胆草 有医加木贼、决明、蝉蜕、蔓荆子。,陈氏幼科秘诀痧疹,属性:痧疹,腑病也。发独藏肺经,虽是胎毒,多带时行。大抵冬温宜发痧,与发痘相类。痧则变多,比痘尤重,稍感寒或食生冷,疹则隐于肌肤而喘,遂致不救,非若痘症有色可验,有 朝数可据也。发必身无毫缝,红肿方为发透,不然而喘作矣。其初发必极热或寒热兼发,形 类伤寒,目泪咳嗽,烦躁,鼻流清涕。以火照之,隐隐于皮肤之中;以手扑之,磊磊于肌肉 之内。乍隐乍见,随出随没,没而复出,现而复隐。根窠若肿是兼瘾也,皮肤若赤是夹斑也。锦纹明润为顺,紫黑暗惨为逆,若略现复隐,此又逆之甚者也。治宜微汗以疏其气热,清利 以泄其邪。鼻衄则热解,肺开窍于鼻也。泄泻毒下,肺与大肠为表里也。所畏干热,不妨咽 痛。出太迟宜发表,太密宜解毒。衣被不宜过热,大忌清凉,疹则隐矣。方书用黄芩、黄连、人参,谬矣。余家治此名称独步,旧用升麻汤,当归腻膈,芍药酸寒,皆所不宜。余家世用防风汤。防风汤 防风 荆芥 贝母 鼠粘子 桔梗 枳壳 干葛 地骨皮 川芎 木通 天花粉 未透用麻黄,色太赤用连翘、黄芩,甚则用石膏、山栀、元参,色白淡用当归,嗽甚用桑白皮、杏仁,或 加麻黄。始发而嗽,肺气泄也,不治无妨;疹后而嗽,尤宜泄肺。喘甚倍加杏仁、麻黄、苏子,或紫菀、马兜 铃、款冬花,甚则倍生甘草、桔梗、鼠粘子。小便涩用黄芩、山栀、木通。余家不拘时候,专主前方,稍加 酒以助药性,人尤不知也。或疹,第14页-千本中医易学书籍阅读下载,时而吐泻大作,发喘或身汗不止而喘,黄 与防风并用。防风泻 肺实,得黄 而功益神效也。前此症发一周时,今有十日半月者,必眼红脚底赤,方为发透,不然则为凶症。出用温和,透用清凉,不易之定论也,亦必尽退方免后患。痧疹后四危症,其一肌肤壮热,是毒入诸脏,肉消骨立,发枯肤悴,此名痧疳,十难救一。用 黄芩 黄连 山栀龙胆草 芦荟 当归 郁金 干蟾头,甚则用银柴胡、胡黄连。余家肥儿丸用之颇效,又名芦荟丸。其一咳嗽胸高气喘,是毒留肺经,或不禁酸寒所致。