眼球解剖护理水平.ppt1.ppt
Company Logo,Guess,第三军医大学大坪医院眼科 袁小丽,眼球的组织解剖与生理,第三军医大学大坪医院眼科 陈岚,Company Logo,学习内容,眼球内容物与生理功能,眼球壁的分层与生理功能,眼球的概述,Company Logo,眼的概述,一、眼球的概述,视觉器官：眼球眼附属器 视路,眼附属器,眼球,视路,Company Logo,眼球的组成,眼球壁 眼内容物,Company Logo,二、眼球壁的组成,Company Logo,巩膜,外层纤维膜,巩膜,巩膜(5/6),角膜(1/6),保护眼内组织维持眼球形状,Company Logo,角膜,横椭圆形:横径：11.512mm 垂直径：10.5 11mm,中央厚度:0.5 0.55mm，周边厚度：1mm,溃疡消退期,愈合期,Company Logo,角膜的生理,是主要屈光间质，相当于43D凸透镜无血管-透明，其营养主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网含感觉神经，感觉敏锐,Company Logo,角膜的分层,内皮细胞层:单层细胞,角膜-房水屏障，不能再生。,上皮层:56层细胞,再生能力强,不留瘢痕。,前弹力层(Bowman膜):透明膜,抵抗力弱,不能再生。,实质层:占90%,200层胶原纤维束薄板,不能再生。,后弹力层(Descement膜):富弹性,抵抗力强,可再生。,Company Logo,屈光手术部位,Company Logo,巩 膜,坚韧而致密的纤维组织。表面被眼球筋膜包裹,前面有球结膜。分为：表层巩膜、巩膜实质层、棕黑板层表层巩膜血管相对较多,疼痛明显。内层血管神经较少。,Company Logo,球结膜下注射,Company Logo,球结膜下注射并发症,球结膜下出血,Company Logo,角 巩 膜 缘,组织学上是角膜干细胞所在 临床上是许多内眼手术切口的标志部位解剖结构上是前房角及房水引流系统所在,角膜和巩膜的移行区,Company Logo,脉络膜脉络膜,睫状体 睫状体,虹膜虹膜,葡萄膜示意图,虹膜 睫状体 脉络膜,中层 葡萄膜,Company Logo,为什么眼睛的颜色会不同？,Company Logo,虹膜,圆盘状膜,表面有纹理及隐窝,中央为瞳孔由前面的基质层和后面的色素上皮层构成基质层的虹膜色素上皮细胞内的色素多少决定了虹膜的颜色,瞳孔,Company Logo,Company Logo,瞳孔的调节,弱光,强光,基质层瞳孔括约肌（副交感神经）缩瞳,色素上皮层瞳孔开大肌（交感神经）散瞳,Company Logo,虹膜根部很薄,易离断。富含血管,炎症时以渗出为主。,Company Logo,虹膜根部离断,Company Logo,睫状体冠,睫状体扁平部,睫状突,锯齿缘,睫 状 体,结构：睫状突睫状体冠睫状体扁平部 锯齿缘,特点：睫状突上皮细胞分泌房水,Company Logo,脉络膜,组成：血管、色素细胞,特点：富含血管,血容量占眼球的65%供应视网膜外层营养 富含色素,起遮光和暗房作用,Company Logo,内层视网膜,概述：为一透明的膜，位于虹膜内侧。在组织学上分为10层，按胚胎发育来源分为两层：色素上皮细胞层（RPE)和视网膜神经感觉层，二者之间有一潜在腔隙，临床上的视网膜脱离即由此处分离。,Company Logo,你能分辨吗？,Company Logo,视锥细胞集中在黄斑区感强光及色觉,视杆细胞在黄斑旁开始增加感弱光及无色视觉,光感受器,Company Logo,1、黄斑：含叶黄素，黄斑中心凹视觉最敏锐。2、视盘：神经纤维、视网膜中央A、V通过。,视 盘,黄 斑,眼 底 像,特殊结构,内层 视网膜,Company Logo,前房,后房,玻璃体腔,眼 内 容物,玻璃体,晶状体,Company Logo,房水概述：为无色透明液体，充满于前后房。作用：维持眼内组织的代谢维持正常眼压参与屈光,Company Logo,睫状突,后房,瞳孔,前房,前房角,小梁网,Schlenm管,房水V,睫状前V,房水功能:维持眼压 营养角膜、晶状体 参与屈光,房水,睫状体带,睫状肌间隙,睫状体脉络膜上腔,巩膜胶原间隙、神经血管间隙,Company Logo,晶 状 体,呈飞碟状，位于瞳孔和虹膜后面、玻璃体前面，由晶状体悬韧带和睫状体的冠部联系固定。由晶状体囊和晶状体纤维组成。参与屈光、调节，过滤部分紫外线。,Company Logo,晶状体构成,晶体囊膜,晶状体皮质,晶状体核,Company Logo,玻 璃 体：,作用：参与屈光支撑、减震和代谢作用,为透明胶质体，充满于玻璃体腔内，占眼球内容积的4/5，约4.5ml。主要成分：水和胶质,Company Logo,眼球壁眼内容,眼球,纤维层血管层视网膜,眼内腔眼内容,角膜巩膜虹膜睫状体脉络膜,前房后房玻璃体腔房水晶状体玻璃体,黄斑 视盘,小结,小 结,Company Logo,复习思考题：1、眼球壁可分为哪几层？2、前房角由哪些结构组成？3、房水产生与循环途径？,Company Logo,谢谢！,
