我是特种兵军事夏令营报名表.doc

我是特种兵军事夏令营报名表姓 名性 别年 龄身 高体 重健康状况身份证号码学员 Q Q所在学校年 级班 级班 主 任 联系电话家庭成员父亲姓名单 位电 话 职 务母亲姓名单 位电 话职 务自我评价（特长、兴趣爱好、优缺点）学员情况 身体是否有呼吸系统上疾病已经心脏病、哮喘、癫痫等，如有请备注； 是否有药物过敏、食物过敏、忌口？如有，请备注： 是否有做过手术？如有，请备注： 是否出现过：运动受伤如骨伤，扭伤？ 是否参加剧烈运动，特殊体质请备注： 以上未提到的特殊情况，也请备注： 家长寄语请您简述孩子的优点：针对孩子成长，您觉得在哪些方面他（她）可以做得更好？应急电话姓名与学员关系学员姓名信息来源业 务 员备注1、中国工商银行北京紫竹桥分理处 赵焕凯 6222 0002 0012 3832 271 2、中国建设银行北京硅谷支行 赵焕凯 4367 4200 1108 0283 896 3、中国银行北京现代城支行 赵焕凯 6013 8201 0001 5541 322