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2023/2/27,医学的精神,2023/2/27,医学精神的核心：追慕苍生大医的风范，彪炳医学人文的本质,2023/2/27,孙思邈：“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈侧隐之心,誓愿普救含灵之苦.若有疾厄来求救者,不得问其责贱贫富,长幼妍媸(ch),怨亲善友,华夷智愚,普同一等,皆如至亲之想.亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命.见彼苦恼,若己有之,深心凄怆.勿避艰险;昼夜;寒暑;饥渴;疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心,如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼.”,2023/2/27,第一节 医学的人文精神,一、医学人文精神的核心(1)精神、科学精神、人文精神(2)医学精神、医学人文精神二、医学人文精神的至上性和一致性(1)至高无上的人文价值(2)本质的一致性三、久远的裂痕(1)根源和论据(2)无法证实的假说,2023/2/27,什么是“人文精神”？,“人文”即人类的文化、人类的精神文化。尊重人的价值、尊重人的人格、实现 人 性解放与人生价值的体现，充份调动人的内在潜能与积极性是人文精神的内涵 人文精神凸现以人为中心，以人为尺度的原则，以在肯定理性作用的前提下，重视人的精神在社会实践活动中的作用等为显著特征。医学为人服务，离开了人，医学便失去其存在的意义,2023/2/27,什么是“医学人文精神”？,医学人文精神是医学精神的核心，是人类挚爱生命、在医学活动中坚持以人为本的精神，是反映人类对生命根本态度的精神。医学人文精神是医学精神的灵魂和精髓，是人文中的人文。,2023/2/27,四、医学人文精神失落的根由 医学技术主义（本末倒置）医学人文精 神失落的根由 根由所在：1.理论苍白 2.实践无力 3.观念滞后 4.价值颠覆,2023/2/27,具有代表性的观点：现象和表现：没有本质分歧原因：见仁见智最具有代表性的：医学技术主义的盛行是医学人文精神失落的元凶医学技术主义放逐了医学人文精神，甚至医疗资源浪费，医患关系恶化，医疗纠纷增加，医疗费用高涨,2023/2/27,医学技术主义,指医学在科学技术发展到一定水平时出现的异化现象：医者的理性思维和人文情 感、患者的情感和尊严都失去了自己的空间，为人类健康服务的医学技术从一种技术手段成为冰冷冷的医学主宰。,2023/2/27,本末倒置,不是医学技术主义的兴起导致医学人文精神的失落，而是医学人文精神式微（泛指事物的衰落）使得医学逐渐远离人性。明确：医学科学技术的发展不是人文精神失落的原因，而是医学人文精神失落的结果。医学科学技术的异化，完全是人类价值选择的结果,2023/2/27,根由所在,1、理论苍白2、实践无力3、观念滞后4、价值颠覆,2023/2/27,理论苍白：医学人文精神失落的理论原因：在医学目的、性质、价值和境界等范畴的研究中，医学人文精神的中枢主导作用失能，医学人文精神与上述范畴的关联松弛离散。,实现过程 医学目的 医学人文精神 理性准绳 客观基础 医学性质 医学人文精神 理性准绳 效用方式 医学价值 医学人文精神 内在依据,2023/2/27,2023/2/27,实践无力：临床工作直接接触患者，是体现医学人文精神的前沿。张晓风（台湾）：医生的医学人文精神体现在他们常忙于处理一片恶臭的脓血，常低俯下来察看一个卑微的贫民的病容。,2023/2/27,观念滞后：怪圈：在理论与实践之间，在学者与医生之间，在医院和病人间缺乏对人文精神的一致认同。某些领导的观念：医学人文精神作为理论说说可以，但真正管用的还是经济杠杆，行政手段和法律干预。,2023/2/27,价值颠覆：医学人文精神失落的根本原因：人类价值天平的失衡与颠覆;医学人文精神失落的直接原因：医学淡化和漠视人文教育,医学人文精神的失落,希波克拉底说过：“了解你的病人 比了解他的疾病更重要”,讨论：医学人文精神怎么避免失落的结局？,加强医德医风建设，改革医疗体制，纠正不正之风。重视义务人员的人文情怀的培养和感召，要有仁爱之心，善于理解人，体贴人，关心人，尊重人，善于和患者换位思考，体察患者之心。主动为之解忧，热情给以心灵抚慰,2023/2/27,2023/2/27,第二节 医学的终极目标,一.医学的终极目标是对人的终极关怀二.医学的终极关怀是医学人文精神的精髓,2023/2/27,一、对人的终极关怀,“终极关怀”VS“偶像崇拜”,保罗蒂里希,2023/2/27,终极关怀是指人对自身生存价值的思考，是整体的，无限的，普通的人文关怀。它与一般的关怀不同，一般的关怀是个别的有限的，具体的。终极关怀永远处在无限的追求过程中，永远不可能终止和消失。终极关怀即是一个人向往和追求的理想目标，又是一个人努力实践这种理想的行动。,2023/2/27,偶像崇拜：以自我为中心的个人以权威为中心的社会以货币为中心的金钱,2023/2/27,偶像崇拜就是人们将有限的具体事物当做最高的价值存在加以无限追求的现象。偶像崇拜的现象往往表现于人们崇尚眼前的和功利的东西，把金钱、地位、名誉看得高于一切。深刻思考 领悟,2023/2/27,人生关怀具有三个层次：物质关怀人类生存与发展的第一需要精神关怀从人的社会本质出发满足人 精神生活所需要的关怀（创造和享用精神文化财富）终极关怀追索人生最深刻的意义和价值；并寻求这种意义和价值的实现,视频,2023/2/27,2023/2/27,二、医学的终极关怀是医学人文 精神的精髓,医生对病人的关怀,2023/2/27,“世俗的生活可以躲避崇高，抛弃理想，远离人文。医学不可以；人类对生命的热望不允许医学随波逐流、走下圣洁的殿堂；有的职业可以以利润为第一要义，以金钱为第一动力，医学不可以；人类生命的价值不允许医学抛弃责任、混迹于喧嚣的市场。”刘虹,2023/2/27,谢 谢！,
