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第一章 运动系统,概述一、组成：骨、骨连结、骨胳肌二、功能：运动、支持、保护,运动系,第二节 骨学一、总论 躯干骨：51块 颅骨：29块（包括6块听小骨）上肢骨：64块 下肢骨：62块,206块,（一）骨的形态长骨：长管状，分部于四肢短骨：立方形(腕骨、跗骨)扁骨：板状、构成骨性腔的壁不规则骨：如椎骨等 含气骨:某些不规则骨 内有含气的腔。,骨的形态,长骨,体（骨干）：内有骨髓腔端（骺）：覆盖有关节软骨,小儿：干骺间夹有骺软骨，其不断增生且不断骨化使骨的长度增长，成年后骨化遗留骺线。,短 骨,一般为立方体，短骨多在承受压力较大，而活动又较复杂的部位集群窜在，彼此稳固连接。如：跗骨、腕骨,扁 骨,呈板状，主要构成腔壁，对腔内器官起保护作用，分布于头、胸等处，如颅骨、胸骨和肩胛骨。,不规则骨,形状不规则，如椎骨。有些不规则骨的内部中空，称含气骨，如上颌骨等，发音起共鸣作用，并可减轻骨的重量。,髌骨,籽骨：肌腱骨化而成,骨的构造,1.骨质 骨密质：位于骨的外层 骨松质：位于骨的内部 2.骨膜：一层致密的结缔组织膜 有丰富的血管和神经 3.骨髓 红骨髓：有造血功能 黄骨髓：无造血功能 临床抽骨髓检查，以诊断血液病,（二）骨 的 构 造,（三）骨的理化特性 有机质1/3：使骨具有韧性和弹性 无机质2/3：使骨具有硬度和脆性,骨的理化,小儿无机质较少，有机质较多，骨易发生变形 老年人无机质较多，有机质较少，易发生骨折,第一节 概述第二节 骨学 一、总论 二、各论（一）躯干骨（二）上肢骨（三）下肢骨（四）颅骨第三节 关节学第四节 肌学,第一章 运动系统,椎骨：26块肋：24块胸骨：1块,（一）躯干骨,组成,1椎骨 颈椎 C 7块 成人：胸椎 T 12块 26块 腰椎 L 5块 骶骨 S 1块 尾骨Co 1块幼儿：3334块,（1）椎骨一般形态：椎体：短圆柱状，支持体重。椎弓：在椎体的后方 椎间孔：相邻椎骨的椎上、下切迹组成，有脊N及 血管通过 椎孔：椎体与椎弓围成 椎管：所有椎孔叠连而成，容纳脊髓和脊神经根等 突起：7个（横突2个,上关节突 2个，下关节突2个，棘突1个）,椎骨形态,横突,棘突,下关节突,上关节突,（2）各部椎骨的主要特征,颈椎：7个 有横突孔（椎动脉、椎静脉通过）第2-6颈椎棘突末端分叉，第7颈椎不分叉 上下关节面呈水平位第1颈椎-寰椎：呈环形，由前、后弓及侧块构成。第2颈椎-枢椎：椎体上有齿突。第7颈椎-隆椎：棘突特长，不分叉，易触及。为计数椎骨数目和针灸取穴的标志。,一般颈椎,胸椎 有肋凹 棘突较长，斜向后下方 关节面呈额状位腰椎 椎体肥厚，棘突呈板状，直伸向后方。关节面基本呈矢状位。,横突肋凹,椎体肋凹,骶骨：呈三角形两侧有耳状面，与髋骨构成关节中央有骶管，开口形成骶管裂孔，裂孔两侧 有骶角，可用来确定骶管裂孔的位置前面有4对骶前孔:有骶神经前支通过后面有4对骶后孔:有骶神经后支通过（八髎穴)尾骨：由45块退化的尾椎融合而 成略呈三角形,骨盆（图）,男 性,女 性,2.胸骨：分3部 胸骨柄:上缘正中有颈静脉切迹（天突穴）胸骨体：与胸骨柄相连处有胸骨角 剑突：老年后才完全骨化,颈静脉切迹,胸骨角,肋,3.肋：共12对,肋骨,肋软骨,前端：与肋软骨相连体：肋沟后端：肋头、肋颈、肋结节、肋角。,第一节 概述第二节 骨学 一、总论 二、各论（一）躯干骨（二）上肢骨（三）下肢骨（四）颅骨第三节 关节学第四节 肌学,第一章 运动系统,（二）上肢骨 1.上肢带骨 锁骨 肩胛骨 2.自由上肢骨 肱骨 桡骨 尺骨 手骨,1.上肢带骨 锁骨：呈“S”形 内侧端：粗大，为胸骨端 外侧端：扁平，为肩峰端 中外1/3处较脆弱，易发生骨折 肩胛骨：呈三角形 三缘：上缘、内侧缘、外侧缘 三角：上角、下角、外侧角 两面：前面、后面,上肢骨,喙突,关节盂,肩胛冈,肩峰,（二）上肢骨 1.上肢带骨 锁骨 肩胛骨 2.自由上肢骨 肱骨 桡骨 尺骨 手骨,肱骨,2、自由上肢骨（1）肱骨：,上端,下端,体,肱骨头,大结节,小结节,解剖颈,外科颈,三角肌粗隆,桡神经沟,肱骨小头,肱骨滑车,冠突窝,鹰嘴窝,尺神经沟,桡骨,（2）桡骨 桡骨头 上端 桡骨颈 桡骨粗隆 体：三棱柱形 下端 桡骨茎突 腕关节面,（3）尺骨 上端 体 下端,桡骨茎突,腕关节面,滑车切迹,鹰嘴,冠突,桡切迹,尺骨头,尺骨茎突,手骨,（4）手骨 腕骨（8块）：舟、月、三角、豆 大、小、头状、钩 掌骨（5块）底、体、头 指骨（14节）底、体、滑车,第一节 概述第二节 骨学 一、总论 二、各论（一）躯干骨（二）上肢骨（三）下肢骨（四）颅骨第三节 关节学第四节 肌学,第一章 运动系统,1.下肢带骨：髋骨2.自由下肢骨：股骨、髌骨 胫骨、腓骨、足骨,下肢骨,（三）下肢骨,1.下肢带骨：,髋骨：幼儿由髂骨、耻骨、坐骨组成，1516岁时骨化融合,髂骨,耻骨,坐骨,髂嵴,髂骨,坐骨,耻骨,髂后上棘,髂前上棘,髂骨,耻骨,坐骨,髂窝,坐骨结节,坐骨棘,耻骨联合面,耻骨结节,耳状面,髋臼,闭孔,下肢骨,腰椎穿刺：常用于检查脑脊液的性质。,股骨,2.自由下肢骨（1）股骨 上端：体：下端：与髌骨和胫骨相关节,股骨头,股骨颈,大转子,小转子,颈干角,内侧髁,外侧髁,粗线,臀肌粗隆,髌骨,（2）髌骨：全身最大的籽骨,髌骨骨折,胫骨,（3）胫骨 上端：胫骨粗隆 体：三棱柱形 下端 内踝 踝关节面（4）腓骨 上端：腓骨头 体 下端：外踝,足骨,（5）足骨 跗骨（7块）距骨、跟骨、骰(tou)骨、足舟骨、楔(xie)骨3块歌诀：距在上，跟在下 距前舟，跟前骰 三楔又在舟前头跖(zhi)骨：5块，分为 底、体、头三部趾(zhi)骨：14块,第一节 概述第二节 骨学 一、总论 二、各论（一）躯干骨（二）上肢骨（三）下肢骨（四）颅骨第三节 关节学第四节 肌学,第一章 运动系统,(四）颅骨23块，分为脑颅骨、面颅骨，另6块听小骨列入前庭蜗器介绍。,第一节 概述第二节 骨学 一、总论 二、各论（一）躯干骨（二）上肢骨（三）下肢骨（四）颅骨第三节 关节学第四节 肌学,第一章 运动系统,脑颅骨面颅骨颅的整体观新生儿颅骨,颅骨,1.脑颅骨：8块 额骨：位于颅的前上部，含额窦。顶骨 枕骨 蝶骨 筛骨 颞骨,1.脑颅骨：8块 额骨 顶骨：位于颅盖中线的两侧 枕骨 蝶骨 筛骨 颞骨,1.脑颅骨：8块 额骨 顶骨 枕骨：位于颅后下部 蝶骨 筛骨 颞骨,1.脑颅骨：8块 额骨 顶骨 枕骨 蝶骨：形似蝴蝶，内含蝶窦。筛骨 颞骨,1.脑颅骨：8块 额骨 顶骨 枕骨 蝶骨 筛骨：内含筛窦（筛小房）颞骨,1.脑颅骨：8块 额骨 顶骨 枕骨 蝶骨 筛骨 颞骨：参与构成颅底及侧壁，构成颅底的部分称颞骨岩部。,2.面颅骨：15块 上颌骨：含上颌窦 鼻骨 颧骨 泪骨 下鼻甲 腭骨 犁骨 下颌骨 舌骨,世界首例“先天性双侧颧骨、上颌骨缺失”修复再造第一人,看！成功了！天鹅的脸已经鼓起来了。我们为她祝福吧！,2.面颅骨：15块 上颌骨 鼻骨：构成外鼻的骨性基础 颧骨 泪骨 下鼻甲 腭骨 犁骨 下颌骨 舌骨,2.面颅骨：15块 上颌骨 鼻骨 颧骨 泪骨 下鼻甲 腭骨 犁骨 下颌骨 舌骨,2.面颅骨：15块 上颌骨 鼻骨 颧骨 泪骨 下鼻甲 腭骨 犁骨 下颌骨 舌骨,2.面颅骨：15块 上颌骨 鼻骨 颧骨 泪骨 下鼻甲 腭骨 犁骨 下颌骨 舌骨,2.面颅骨：15块 上颌骨 鼻骨 颧骨 泪骨 下鼻甲 腭骨 犁骨 下颌骨 舌骨,2.面颅骨：15块 上颌骨 鼻骨 颧骨 泪骨 下鼻甲 腭骨 犁骨 下颌骨 舌骨,2.面颅骨：15块 上颌骨 鼻骨 颧骨 泪骨 下鼻甲 腭骨 犁骨 下颌骨 舌骨,2.面颅骨：15块 上颌骨 鼻骨 颧骨 泪骨 下鼻甲 腭骨 犁骨 下颌骨 舌骨,第一节 概述第二节 骨学 一、总论 二、各论（一）躯干骨（二）上肢骨（三）下肢骨（四）颅骨第三节 关节学第四节 肌学,第一章 运动系统,脑颅骨面颅骨颅的整体观新生儿颅骨,颅盖颅底颅的前面颅的侧面,（1）颅 盖冠 状 缝矢 状 缝人 字 缝,第一节 概述第二节 骨学 一、总论 二、各论（一）躯干骨（二）上肢骨（三）下肢骨（四）颅骨第三节 关节学第四节 肌学,第一章 运动系统,脑颅骨面颅骨颅的整体观新生儿颅骨,颅盖颅底颅的前面颅的侧面,1）颅底内面,颅前窝颅中窝颅后窝,沟,2）颅底外面,第一节 概述第二节 骨学 一、总论 二、各论（一）躯干骨（二）上肢骨（三）下肢骨（四）颅骨第三节 关节学第四节 肌学,第一章 运动系统,脑颅骨面颅骨颅的整体观新生儿颅骨,颅盖颅底颅的前面颅的侧面,（3）颅的前面,1）眶2）骨性鼻腔3）鼻旁窦,眶尖：视神经管眶底上壁：泪腺窝下壁：眶下沟、眶下管内侧壁：泪囊窝外侧壁：眶上裂、眶下裂,1）眶：四面锥体形,眶上缘：眶上切迹（孔）眶下缘：眶下孔,鼻腔,2)骨性鼻腔骨性鼻中隔：由筛骨垂直板和犁骨组成外侧壁：上、中、下鼻甲,3）鼻旁窦,温暖、湿润空气、声音共鸣。,位于鼻腔周围颅骨内的含气空腔，与鼻腔相通。,蝶窦,蝶筛隐窝,筛窦,后中前,上鼻道,上颌窦额窦,中鼻道,额 窦,额窦开口于中鼻道,上颌窦,上颌窦口,上颌窦开口于中鼻道,前中后,前、中筛窦,后筛窦,筛窦（筛小房）,中鼻道,上鼻道,蝶 窦,蝶筛隐窝,蝶窦开口于蝶筛隐窝,蝶窦,蝶筛隐窝,筛窦,后中前,上鼻道,上颌窦额窦,中鼻道,第一节 概述第二节 骨学 一、总论 二、各论（一）躯干骨（二）上肢骨（三）下肢骨（四）颅骨第三节 关节学第四节 肌学,第一章 运动系统,脑颅骨面颅骨颅的整体观新生儿颅骨,颅盖颅底颅的前面颅的侧面,颅侧面观,4）颅的侧面外耳门，外耳道，颧弓，颞窝,翼点：颞窝内，颧弓上方，由额、顶、颞、蝶四 骨会合处形成的H形的骨缝区。特点：骨质薄弱，内有脑膜中A前支通过。临床意义：翼点处骨折，可损伤脑膜中A前支，引起颅内血肿,第一节 概述第二节 骨学 一、总论 二、各论（一）躯干骨（二）上肢骨（三）下肢骨（四）颅骨第三节 关节学第四节 肌学,第一章 运动系统,脑颅骨面颅骨颅的整体观新生儿颅骨,颅盖颅底颅的前面颅的侧面,4新生儿颅骨 颅囟：前囟（额囟）1.5 yr closed 后囟（枕囟）23 m closed,临床：前囟是婴儿发育 与颅内压变化的 检查部位之一。,分娩时胎儿头部的正常位置,复习思考题：1名词解释 胸骨角 骺软骨 骨 膜 翼 点 椎 孔 椎 管 椎间孔 桡N沟2填空题：1)运动系由、组成，功能是、。2)骨的基本构造由、构成。,3)使骨长长的结构是，长粗的是。4)黄骨髓只见于_。5)红骨髓存在于成人_。6)椎骨的一般特征由 和 组成。成对的突起有、，不成对的是。7)第一颈椎又叫_；第二颈椎又叫_；第七颈椎又叫_。,8)躯干骨由、组成。9)两侧髂嵴最高点连线通过第 腰椎棘突。10)鼻旁窦分别是、_。其中开口于中鼻道的是。3问答：1)试述骨的形态和构造。2)试述肱骨、肩胛骨和髋骨的形态及结构。,