环境影响评价报告公示：高平市石末乡卫生院改扩建环评报告.doc

建设项目基本情况项目名称高平市石末乡卫生院改扩建项目建设单位 高平市石末乡卫生院法人代表毕广义联系人毕广义通讯地址高平市石末乡石末村联系电话13753619273传真邮政编码048400建设地点高平市石末乡石末村立项审批部门高平市发展和改革局批准文号高发改函201520号建设性质新建改扩建技改行业类别及代码Q83 卫生占地面积（平方米）3533.3绿化面积（平方米） 883.3总投资（万元）100其中：环保投资（万元）10.2环保投资占总投资比例10.2%评价经费（万元）预期投产日期工程内容及规模：一、项目背景高平市石末乡卫生院成立于1956年。现有职工15名，床位15张，卫生院设有中医科、内科、外科、公共卫生科、妇幼保健科、预防接种门诊、基药科、放射科等科室，有全自动生化分析仪、血常规检测仪、尿常规检测仪、心电图仪、B超、X光检测仪等医疗设备，服务全乡及流动人口共计1.6万人，服务面积为47平方公里。石末乡卫生院由于业务用房建设较早，房屋非常陈旧，门窗存在损坏、密闭性差等问题，且卫生院无医疗污水处理设施，容易造成传染病的发生，严重影响卫生院的医疗服务水平。因此，为了进一步改善卫生院面貌，改善病人诊疗及住院治疗条件，提高卫生院服务质量及服务水平，为社会发展、经济建设和人民群众身体健康服务，提出了对卫生院进行改扩建。卫生院拟改造业务用房面积400平米，拆除原有燃煤锅炉房，拆除原有医疗垃圾焚烧设施，新建医疗污水处理设施和医疗垃圾暂存间。高平市发展和改革局以高发改函201520号文件下发了关于本项目开展前期工作的函。根据中华人民共和国环境影响评价法和建设项目环境保护管理条例的有关规定，可能对环境产生不良影响的建设项目必须在开工前进行环境影响评价。为此，高平市石末乡卫生院委托我公司承担“高平市石末乡卫生院改扩建项目”的环境影响评价工作，评价内容主要为业务用房改造过程对环境的影响，营运期医疗污水、医疗垃圾对环境的影响，不包括辐射设施的影响评价。我公司在接受委托后，立即组织有关技术人员对项目现状及区域环境状况进行实地踏勘、搜集资料，依照环境影响评价技术导则的相关要求编制完成本报告。 本项目未开工建设。二、卫生院现状及环保手续履行情况石末乡卫生院占地面积3533.3 m2，现有门诊房191m2，住院部274 m2，业务楼（东二楼）430m2，职工宿舍楼672m2，卫生院共有床位15张，劳动定员15人。详见卫生院现状图。卫生院成立以来，未进行过环境影响评价。2.1现有工程主要建设内容现有工程建设内容工程类别现有建（构）筑物与本项目依托关系主体工程门诊房，建筑面积191m2，设各门诊科及药房。依托住院部，建筑面积274m2，内设值班室、床位15张。依托业务楼二层，建筑面积430m2。依托 职工宿舍楼，二层，建筑面积672 m2依托配套工程消毒：空气消毒采用紫外线依托环保工程医疗垃圾：直接焚烧处理，医疗废水未经处理直接排放。本项目建成后，医疗垃圾送至有资质的单位处理。本项目建成后，医疗废水经污水处理站处理后排入防渗旱厕，综合利用不外排。公用工程 供 电由高平市石末乡供电所统一供电，卫生院内未设变压器依托供 水接石末乡集中供水管网依托排 水废水未经处理直接排放通过“以新带老”，废水处理后达标排放。供 热由一台0.35MW热水锅炉供暖拆除2.2现有主要设备现有主要医疗设备一览表序号设备数量（台）序号设备数量（台）1全自动生化分析仪 14尿常规分析仪 12B超机 15心电图机 13血常规分析仪 16X光机 1以上设备全部保留，用于本项目运营。三、建设项目概况本项目为改扩建，项目拟对卫生院业务房（东二楼）进行改造，改造面积约400平米；拟在卫生院东侧新建医疗废水处理设施和医疗垃圾暂存间，拆除原有锅炉房，拆除原有医疗垃圾焚烧设施。详见卫生院平面布置图。 1、项目名称：高平市石末乡卫生院改扩建项目2、建设单位：高平市石末乡卫生院3、建设性质：改扩建4、项目位置：项目位于高平市石末乡石末村，卫生院北邻白马寺广场，西侧紧邻村民住房，东南侧为耕地。5、建设项目组成建设项目组成一览表工程类别建设内容备注主体工程门诊房，建筑面积191m2，设各门诊科及药房。依托住院部，建筑面积274m2，内设值班室、床位15张。依托业务楼（东二楼），二层，建筑面积430m2。依托 本项目对业务楼进行改造，主要包括门窗更换、墙体加固。职工宿舍楼，二层，建筑面积672 m2依托环保工程1、 医疗废水处理站一座，处理能力5m3/d，采用一级强化处理工艺，处理后达标排放；2、 水泵放置在封闭房间内，独立底座，减震基础。新建3、医疗垃圾暂存间新建配套工程消毒：空气消毒采用紫外线 依托现有公用工程供 电接自石末村10KV变压器，卫生院内未设变压器依托现有供 水接石末乡集中供水管网，卫生院内设20m3蓄水池 依托现有排 水生活污水和医疗废水经自建的污水处理站处理后达标排放新建供 热取暖采用电暖气和空调新建其他本卫生院设食堂（约810人就餐）依托6、主要医疗设备现有主要医疗设备一览表序号设备数量（台）序号设备数量（台）1全自动生化分析仪 14尿常规分析仪 12B超机 15心电图机 13血常规分析仪 1 X光机 17、公用设施: 公用设施一览表供 电接自石末村10KV变压器，卫生院内未设变压器；供 水接石末乡集中供水管网，院内设20m3 蓄水池。排 水生活污水和医疗废水经自建的污水处理站处理达标后排放，雨水经室外雨水管收集后排入村雨水渠。供 热取暖采用电暖器和空调。8、总投资及资金来源：本项目总投资为100万元，其中包括中央预算资金60万元，地方配套资金40万元。9、项目总平面布置图详见卫生院平面布置图。10、劳动定员及工作制度：本项目配备医护人员15人，节假日休息，留有值班人员。与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题：现场调查，石末乡卫生院运营多年，未进行过环境影响评价，主要排污有医疗废水、医疗垃圾；存在的环境问题包括： 医疗垃圾直接焚烧，卫生院不具备处理医疗垃圾的资质，不符合医疗垃圾处理规范。 卫生院医疗废水和生活污水产生量约1.7m3/d，排放量约1.5 m3/d，医疗废水未经处理排入旱厕，生活污水排入东大河河沟。 本次改建过程，依托现有供水、供电、供暖管路，拆除原有医疗垃圾焚烧设施，医疗垃圾由有相关处理资质单位处理，医疗废水通过“以新带老”建设，根据项目废水产生量小，且位于农村地区的实际情况，综合考虑环保投资及环保设施运行稳定性，废水采用一级强化处理工艺进行处理，废水经一级强化强力消毒处理后，排入旱厕，熟化后用于农田施肥不外排，原有的环境问题消失。建设项目所在地自然环境社会环境简况自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等）：1、地理位置高平市位于山西省东南部，太行山西南边缘的泽州盆地北端。地理坐标为北纬35°40'-36°00'，东经112°40'-113°40'。东连陵川县，西接沁水县；南邻晋城市；北面毗邻长治市长子县和长治县，基本呈正方形轮廓，全市总面积约989平方公里。项目位于石末乡石末村，卫生院北邻白马寺广场，西侧紧邻村民住房，东南侧为耕地。2、地形、地貌高平市地处泽州盆地北端，东、西、北三面环山，诸峰海拔均在1200米以上。整个地势北高南低，中、南大部分为黄土丘陵，山川相间，海拔800-1391米，相对高差591米，其中山区面积39.6%，丘陵占36.2%，平川占24.2%。地貌单元主要包括侵蚀剥蚀中低山区、堆积剥蚀黄土丘陵区和河谷平原区。河谷平原区分布在丹河两侧，冲积、烘积而成，形成不规律的带状，沿河上下游坡度不大，河两岸逐级抬高。与丘陵山区相连，形成许多垂或斜交的沟壑。高平市境内主要构造线有三组，较大的有高庙山、崔庄、赵庄正断层。逆断层仅见于河西至韩庄，近南北向分布，长5.5米。本项目位于石末乡石末村东部，附近地势平坦。3、水文地质项目东距东大河约180米，此处为石末水库，现已干涸；东大河为丹河支流，发源于高平市建宁乡曹家沟，出建宁流入陵川县礼义镇，又从拥万乡寨平村折入高平境，经石末、牛庄两乡入晋城汇入丹河。在高平境内长33公里。河床均宽5.35米。流域面积121.76平方公里，年平均径流量458万立方米。丹河古称源泽水、泫水，是沁河重要支流，发源于高平市北部的丹珠岭，纵贯西部边缘，总的流向自西北向东南，与地形坡度基本一致。丹河河床最宽为270m，最窄为50m，流域面积2945km2，河长128.65km，年径流量26710万立方米。详见地表水系图。4、地下水地下水本工程所处区域地下水主要为河谷平川区第四系孔隙水，包括丹河城关至韩庄段小东仓河部分段分布的中更新统承压水和全新统承压水，其中更新统承压水岩性主要为砂砾石和粘土夹砂砾石，含水层埋深20-52m，厚5-15m，水位埋深20m左右，单井涌水量约0.5-5立方米/小时·米；全新统承压水为区域内主要的孔隙水含水层，含水层岩性为砂砾石，埋深10-35m，厚度5-15m，单井涌水量1-5立方米/小时·米。泉域三姑泉域位于山西省东南部，辖高平市、晋城市城区、泽州县大部及陵川县中西部，泉域内主要河流为丹河，泉域范围基本与丹河流域一致，面积为2814km2，其中碳酸盐岩裸露区1008km2，主要出露于东北部和南部，西北部为埋藏区，面积1217km2，新生界覆盖区位于泉域中部，面积589km2。三姑泉域重点保护区有：郭壁泉重点保护区、三姑泉重点保护区、高平丹河渗漏段重点保护区以及白水河渗漏段重点保护区，以上4处重点保护区面积共58.5km2。本项目在三姑泉域范围内，不在重点保护区范围内。南距最近的三姑泉域高平丹河渗漏段重点保护区边界约15km。详见泉域保护图5、气候、地震烈度高平市属暖温带季风气候，主要特征是：大陆性气候明显，四季分明，冬长夏短、雨热同季、季风强盛。春季干旱多风，十年九旱。夏季炎热多雨，但热雨不均。秋季温凉气爽，阴雨稍多。冬季气候寒，雪水稀少，地方性风盛行，高平市年平均气温9.9，年平均降水量617.1mm，年蒸发量1792.6mm ，日照时数 2469.8h，风速2.1m/s ，春季多南风，秋季多北风，冬季盛行西北风，全年最多风向为南风，频率为10.25%。根据国家地震局和建设部发布的中国地震烈度区划图和1990年山西省抗震设防烈度图，晋城市高平地区抗震设防烈度为6度，设计基本地震加速度值为0.05g，设计地表分组第三组。6、矿产资源高平市矿产资源较为丰富，尤其铁矿、煤矿分布广、储量多、埋藏浅、易开采而著称为“煤铁之乡”。高平市煤炭大面积分布于西部、东部地区，中部地区零星分散，稳定可开采煤层有3#、15#煤层，9#煤层局部开采。全市含煤面积约810.75平方公里，已探明煤炭储量达66.24亿吨；铁矿可开采量约1.8亿吨。此外，硫铁矿、铝土、锰矿、石灰石等可开采量分别为5500万吨、385万吨、3410万吨、21万吨。7、生态状况（1）自然生态环境高平市境内土壤主要是褐土和草甸土2个土类，其中以褐土分布最广，山地多为草灌褐土，丘陵地多为褐土性土，丘间盆地多为典型褐土，有机质含量为0.62.5%；草甸土多分布在丹河及其支流的下游，有机质含量为23%。本区域所处地区为典型黄土状石灰性褐土区，区内土壤类型主要有黄寸土状石灰性褐土、黄土质石灰性褐土及山地褐土等，有时同其它亚类交叉发育。本项目所处区域以人工林为主，个别地区分布有油松、侧柏、杨树等；区内草丛广泛分布，是目前相对稳定的现状植物群落，主要为白羊草和蒿类（铁杆蒿、艾蒿、茭蒿等）草丛，分布在区内山地和山麓地带；另外有荆条灌丛、黄刺玫灌丛和柠条灌丛等，与草丛相混杂；区域栽培植被以两年三熟的粮食作物为主，包括玉米、小麦、大豆、谷子、油料、马铃薯，以及红薯、向日葵和高梁等；区域内果树资源较少，仅10种左右，且零星种植，多为梨、苹果、葡萄、山楂等。项目所处区域哺乳动物主要有黄鼬、草兔、褐家鼠等，鸟类主要有布谷鸟和角百灵等；鸦科的喜鹊、红嘴山鸦，文鸟科的麻雀，伯劳科的红尾伯劳以及鸽形目等在本区也有分布；爬行类主要有沙蜥和麻蜥；两栖类主要有蟾蜍；家畜主要有绵羊、山羊、牛、猪、马、驴、鸡等。（2）生态功能、经济区划根据高平市生态功能区划，本项目所在区域属于“III高平东部综合经济开发区生态小区”内的“III-E高平东南部黄土中台塬土壤保持生态功能类单元”。根据高平市生态经济区划，本项目所在区域属于“II限制开发区”内的“IID高平东部限制开发区”中的“IID-1高平东部农业发展生态经济区”。卫生院运营期产排污量小，符合高平市生态功能区划、生态经济区划的有关要求。社会环境概况1、人口及行政区划高平市现辖9镇4乡3个街道办事处，454个村民委员会，22个居委会，690个自然村，总人口47.5万人。三个街道办事处分别为：东城街街道办事处、南城街街道办事处、北城街街道办事处。9个镇分别是：河西镇、马村镇、米山镇、寺庄镇、陈区镇、野川镇、三甲镇、北诗镇、神农镇。4个乡分别是：建宁乡、石末乡、原村乡、石末乡。项目周围1km内村庄概况一览表村庄名称人口（人）耕地（亩）人均收入（元）石末村1919390641302、工农业情况2012年高平全年地区生产总值完成230亿元，同比增长11.8%；财政总收入42.3亿元，增长16.05%；公共财政预算收入11.9亿元，增长16.03%；社会消费品零售总额41亿元，增长17%；全社会固定资产投资104.7亿元，增长33.5%；城镇居民人均可支配收入22024元，增长18.5%；农民人均纯收入8917元，增长17.4%。3、交通运输高平市交通条件良好，太焦铁路、207国道、晋长高速公路、沁辉公路、曲坪公路、晋长二级路纵贯全市。高平市于2003年就已完成了共计432个村通油路工程，基本实现了村村通的目标，至2008年末，高平全市公路线路里程1357公里，其中干线公路147公里，市级公路216公里，乡级公路994公里。4、文化教育与医疗卫生全市共有幼儿园97所，小学372所，中学42所，学生9419人，教职工1806人。卫生机构27个，床位710个，医生及护士979人，并建有卫生防疫站、妇幼保健院、药品检验所各1个，各医院医疗设备及员工素质均有了不同程度的改善和提高，对一般常见病具有较完善的医疗条件，文化事业健康有序。5、特殊环境敏感目标项目周边1km范围内不涉及自然保护区、世界文化和自然遗产地、风景名胜区、森林公园、地质公园、水源保护区等建设项目环境影响评价分类管理名录中确定的特殊及重要生态敏感目标。6、乡镇发展规划目前，高平市石末乡暂未制定有关乡镇发展规划。环境质量状况建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地表水、地下水、声环境、生态环境等）1、大气环境质量现状：本项目位于乡村区域内，本区域近年来未进行大气环境质量监测，本项目所处区域主要大气污染源为周边道路扬尘和居民生活产尘，大气环境质量一般。2、地表水环境质量现状：本项目东距东大河约180，东大河为丹河支流，经石末、牛庄两乡汇入丹河刘庄-任庄水库出口段，根据山西省水环境功能区划分（DB14/67-2014），该处河段水体功能为过渡区水源保护，地表水环境执行地表水环境质量标准（GB3838-2002）中-类标准。由于丹河刘庄-任庄水库出口段沿岸村庄、企业较多，居民生活污水及部分工业废水排入河道，该段水体质量较差，参照2014年晋城市环保监测站对丹河任庄水库断面的监测结果，该河段水质为劣类，不能满足规定要求。超标原因主要是沿河居民生活污水及工业污水排放所致。3、噪声质量现状本项目地处石末乡石末村东部，场址西北侧为居民住宅，东南侧为农田。周围200米范围内无大型工业企业，区域噪声主要以自然背景噪声为主，声环境质量较好。4、生态环境状态项目周围主要为村庄、农田，农田以旱地为主，农作物以玉米、小麦、大豆等北方地区常见作物为主；区域内动物主要以一些小型啮齿类动物和鸟类为主（鼠、兔、蛇、麻雀、喜鹊等），无珍稀濒危动植物物种。生态系统功能相对较简单。主要环境保护目标（列出名单及保护级别）：根据本项目所在区域地理位置特点及环境保护的功能要求，确定本工程环境保护目标如下： 环境保护目标一览表环境要素保护对象方位距离（m）保护级别环境空气石末村相邻环境空气质量标准（GB3095-2012）二级标准声环境石末村相邻声环境质量标准（GB30962008）1类标准地表水东大河E180地表水环境质量标准（GB3838-2002）中的-类标准地下水院址及周边50m范围内浅层地下水地下水质量标准（GB/T14848-93）中类标准评价适用标准环境质量标准1、环境空气执行：环境空气质量标准（GB30952012）中二级标准：污染物SO2NO2PM10PM2.5O3TSP单位1小时平均500200- - -200- -g /m324小时平均1508015075160300年平均604070352002、地表水环境执行地表水环境质量标准（GB3838-2002）中-类标准(单位：mg/L)项目pHBOD5CODDO总氮总磷NH3-N石油类-类标准6-98352.51.750.351.750.753、声环境应执行：声环境质量标准（GB3096-2008）1类标准：昼间：55dB（A） 夜间：45dB（A）4、地下水执行：地下水质量标准（GB/T1484893）中的III类标准。污染物排放标准1、废气执行：施工期废气执行大气污染综合排放标准（GB16297-1996）表2中标准限值：颗粒物无组织排放：周界外浓度最高点限值1.0mg/m32、废水执行：医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（日均值），排放标准：粪大肠菌群数：500MPN/L PH：69COD：浓度60mg/l COD最高允许排放负荷：60 g/(床位.d)BOD5：浓度20g/l BOD5最高允许排放负荷：20 g/(床位.d)SS： 浓度20mg/l SS最高允许排放负荷： 20 g/(床位.d)氨氮：浓度15mg/l 3、噪声执行：施工期厂界噪声执行建筑施工场界环境噪声排放标准（GB 12523-2011）：昼间：70dB（A） 夜间：55dB（A）营运期厂界噪声执行工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）中的1类标准：昼间：55dB（A） 夜间：45d B（A）4、医疗机构污泥控制标准执行：医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）综合医疗机构和其它医疗机构相关标准：粪大肠菌群数：100MPN/g 蛔虫卵死亡率：95% 医疗垃圾贮存严格执行危险废物贮存污染控制标准（GB18597-2001）和医疗废物管理条例。总量控制标准本项目无需申请总量控制指标建设项目工程分析工艺流程简述(图示)：工艺流程简述：就诊人员进入医院后，要先挂号，再分科就诊，根据医生诊断进行抓药、仪器检查，严重的住院治疗。主要污染工序：针对本项目工程特点，本项目营运期主要污染物污染环节有：1、废水（1）医疗活动产生的废水；（2）非病区医护人员生活、行政区产生的生活污水；2、固体废弃物（1）医护人员产生的生活垃圾；（2）医疗活动产生的医疗废弃物；（3）污水处理站产生的污泥；（4）厨余垃圾；（5）旱厕3、废气 （1）食堂排放的少量油烟（2）污水处理站臭气；4、噪声 ：污水处理站水泵本项目施工期主要污染环节1、 废气：施工扬尘2、 废水：施工废水3、 固废：施工产生少量建筑垃圾4、 施工噪声建设项目主要污染物产生及预计排放情况内 容类 型 排放源（编号）污染物名称处理前产生浓度及产生量排放浓度及排放量（单位）大气污染物污水处理站臭气少量 无组织排放少量 无组织排放食堂 油烟少量 无组织排放少量 无组织排放水污染物医疗污水生活污水CODBOD5SS氨氮粪大肠菌群250mg/l；0.21t/a100mg/l；0.08t/a80mg/l；0.07t/a30mg/l；0.02/a1.6×108MPN /L废水经污水处理站处理后排入防渗旱厕，综合利用不外排固体废物1、 住院部、门诊部2、 生活3、 污水处理站4、食堂1医疗垃圾2生活垃圾3污泥4厨余垃圾13.9 t/a1.09 t/a0.05 t/a3t/a1委托相关处理资质的单位处置2送至石末乡垃圾填埋场；3委托相关处理资质的单位处置4由环卫工人定时清运至石末乡垃圾填埋场。噪声医疗设备污水处理站水泵噪声昼<55dB(A） 夜<45 dB(A）院界达标，对住院病人及医护人员不会造成影响。主要生态影响：施工期：施工单位文明施工，建设单位加强管理，采取措施后，施工期对生态环境影响小。营运期：废水经预处理后达标排放、医疗垃圾密闭收集运输后集中处理，对生态环境影响很小。环境影响分析施工期环境影响简要分析：本项目属于改扩建，项目拟对卫生院业务用房进行改造，改造面积约400平米，拆除原有锅炉房，拟在卫生院东侧新建医疗废水处理设施和医疗垃圾暂存间。项目在建设施工期间，建筑拆除、土方开挖，建材、设备的堆放及运输，地面建（构）筑物的施工及施工人员生活排放的废气、废水、固废以及产生的噪声，会对区域的大气环境、地表水环境、声学环境及生态环境产生一定的不利影响。 一、大气环境影响分析及防治措施项目施工期间，对大气环境产生影响的主要环节有：建筑拆除扬尘；土方挖掘、堆放、清运、回填等过程会产生不同程度的扬尘污染；堆料扬尘，主要是指砂、白灰、水泥等在风力作用下易产生扬尘的细颗粒建筑材料；车辆及施工机械往来造成的道路扬尘。评价要求严格执行以下防尘措施：建筑拆除要选择在无风或小风的天气进行，拆除时要定时洒水，实施湿法作业，以减少拆迁过程中扬尘量，拆除的建筑垃圾要及时运至石末乡政府指定地点堆弃并覆土压实，防止长期堆放后形成新的产尘源。进行地基处理时要避开四级以上大风天气；临时堆放的弃土，要采用抑尘网覆盖；回填土方要及时碾压，少量弃土就地平摊、压实，防止风蚀起尘。 运输车辆进入施工现场应低速行驶，减少运输扬尘产生；避开大风天气施工，减少随风起尘。易产生扬尘的细颗粒建筑原料（水泥、沙子、石灰等）要采用封闭车辆运输、于棚内堆存，防止沿路抛洒起尘和堆放风力起尘。运输车辆经过村庄路段时要减速慢行，抛洒泄漏物料要派专人及时清扫，保持路面清洁。加强施工环境管理，实行文明施工。采取以上措施后，可将施工扬尘对区域大气环境影响程度降至最低，随着施工的结束，影响也随之消失。二、水环境影响分析及防治措施施工期废水主要来自砂石料加工、混凝土养护、车辆、设备冲洗、雨水冲刷等过程中产生的施工废水和施工人员的生活污水。防治对策如下： 工废水间歇排放，主要污染物为悬浮颗粒物（SS）和油类，尤其是悬浮物，浓度最高可达5000mg/L。评价要求：加强施工期生产用水管理，施工中要注意节约用水，严禁用水任意流淌；粉状建筑材料临时堆放时要用帆布盖压，防止大雨天冲刷后汇入地表水体，污染地表水。生活废水施工期间生活废水主要是施工人员洗菜、涮锅碗废水、洗漱废水和粪便污水。生活废水按20L/d*人计，施工高峰期按10个人计算，生活污水产生量约0.2m3/d。生活污水分散排入所居住地的民用设施中，生活污水对地表水环境影响很小。采取措施后，施工期废水对区域地表水环境影响很小。三、声环境影响分析及防治对策施工期的主要噪声来源为施工机械、基础建设及施工人员活动，噪声源强值在6590dB(A)之间。本项目周围以居民区环境保护敏感群体为主，且卫生院内门诊区、住院部仍在运营，声环境敏感。因此，必须加强施工期间噪声的治理，评价要求提出以下措施将施工期噪声降到最小：尽量选用性能好、噪声低的施工机械，不符合国家规定的噪声限值的施工机械不得进入施工现场；同时保证操作过程中处于良好的运行状态。减少人为噪声，文明施工。合理安排施工机械作业时间；一般安排在昼间7：00-22：00期间进行，夜间22：00-次日6：00、中午12：0014：30禁止施工。施工中所用混凝土必须使用商品砼,减少混凝土搅拌时产生噪声。施工运输车辆村庄道路行驶，要限速行驶。 项目施工量小，建成后施工噪声影响随之消失。四、固体废弃物环境影响分析及污染防治措施项目施工产生的建筑垃圾主要是拆除建筑垃圾2吨、施工废土石方少量，评价要求对所有建筑垃圾尽可能回收利用，不能回收的送至石末乡指点堆放点集中堆存，不能随意倾倒，占用土地，污染环境。在卫生院暂存时应用密目网覆盖且及时清运；装车时，应轻扬轻装，不人为地制造粉尘。本项目建设场地地面平坦，且工程量小，土石方可基本平衡。不会有大量排弃或者运入土方，少量排弃土石方及时运至石末村指定堆放点集中处置。五、生态环境影响分析及污染防治对策项目拟在石末乡卫生院原址上建设，区域内无珍稀濒危动植物物种。项目施工期短，不会对区域生态环境造成破坏，建成后，进行绿化，对周围及卫生院环境有改善作用。 营运期环境影响分析由建设项目工程分析可知，项目运营期废气、废水及噪声排放会对周边大气环境、水环境、声环境和生态环境产生一定不利影响，本环评从环保角度出发，结合项目现存的主要环境问题及项目特点，提出可行的防范和治理措施，将运营期环境影响降至最低。一、大气环境影响分析及污染防治措施本项目建成后，冬季取暖采用电暖气和空调，医疗用热采用掉加热，运营过程中新增的废气污染源主要是污水处理站臭气，评价要求污水处理构筑物采用地埋式，出口封盖，加强管理，加强周围绿化；夏季喷洒生物抑臭剂，根据季节合理投加含氯消毒剂的使用量。采取以上措施后，污水处理站臭气影响很小。本项目设食堂，满足810人用餐，食堂采用液化气做饭，废气产生量小；对于食堂炒菜、熟食加热过程中产生的油烟，采用抽油烟机处理后，对区域大气环境影响很小。二、水环境影响分析及污染防治措施本项目为改扩建项目，建成后职能科室依然为门诊部、住院部、办公区及后勤区；建成后床位15张，劳动定员15 人。废水来源及种类不发生变化，但改善医疗条件后，接待入院人数、医务人员有所增加，医疗废水产生量增加，其详细的废水产排情况见下表：(1)废水的来源、种类：医疗服务中心运营期用水主要为办公人员日常饮用水和洗漱用水，以及门诊部、住院部及其它医疗活动用水。用/排水量见下表：用排水量一览表项 目用水定额用水数用水量（m3/d）排放率排放量（m3/d）门诊部、医疗活动2L/m2·d790m21.5880%1.3医务人员20L/人·天15人0.380%0.24设公用盥洗室医院住院部（包括洗涤房）60 L/床·d15床0.980%0.72合 计-2.78-2.26注：本项目为乡镇卫生院，用水定额来源参考山西省人民政府办公厅关于印发山西省用水定额的通知。 门诊部、医疗活动用水数按本项目实际营业面积进行计算。经计算卫生院日用水量约2.78m3/d，排水量约2.26m3/d，年排水量824.9m3/a。 病区污水水质一览表污染物数 值CODcrBOD5SS氨氮粪大肠杆菌 （MPN/L）浓度范围150300mg/L80150mg/L40120mg/L1050mg/L1.0×1063.0×108平均值250mg/L100mg/L80mg/L30mg/L1.6×108产生量0.21t/a0.08t/a0.07t/a0.02 t/a1.6×108 (MPN/L)注：污水浓度范围及平均值引致医院污水处理技术指南环发2003197号现场调查时，卫生院没有医疗废水处理装置，废水未经处理直接排入旱厕，院区污水中含有大量的病原体、病毒、病菌和寄生虫卵等，若不处理，达不到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2中的排放标准限值。2、医疗废水处理措施医疗废水中主要污染物为COD、BOD5、SS、油脂、pH等，与常见生活污水相似，但病区污水成分更为复杂，门诊和病房排水因沾染病人的血、尿、便而具有一定的传染性，有些污水还含有某些有毒有害的化学物质和多种致病菌、病毒和寄生虫卵，它们在环境中具有一定的适应力，有的甚至在污水中存活较长，必须经消毒灭菌后方可排放。本项目医疗废水量约2.02m3/d，办公区生活污水产生量约0.24m3/d，因办公区生活污水量小，单独设置污水处理装置投资较大，评价认为，本项目医疗废水和生活污水混合处理较合理。参考医院污水处理工程技术规范HJ2029-2013，评价要求卫生院新建1座地埋式污水处理站，根据本项目废水产生量小，且位于农村地区的实际情况，综合考虑环保投资及环保设施运行稳定性，废水拟采用一级强化处理工艺进行处理，处理能力5m3/d，经一级强化强力消毒处理后，进入旱厕，熟化后用于农田施肥不外排。评价要求卫生院防渗旱厕容积不得小于100m3，旱厕熟化后定期清掏，用于周边农田施肥，可实现废水综合利用不外排。二氧化氯旱厕 医疗废水处理工艺流程图评价要求污水处理设施要有防腐、防渗、防漏等措施，各种建筑物应加盖，要采取必要的防寒措施。污水处理设施的管理人员，必须具有一定的管理知识和操作技能，并备有安全防护措施。另外根据医院污水处理设计规范CECS07:88中第4.0.1条提出选择消毒剂的方法，评价要求选用二氧化氯发生器生产二氧化氯作为消毒剂。（二氧化氯具有高效氧化剂、消毒剂以及漂白剂的功能。作为强氧化剂，它所氧化的产物中无有机氯化物；作为消毒剂，它具有广谱性的消毒效果。）3 特殊废水处理措施乡镇卫生院在一些医疗活动会产生少量的特殊废水，现场调查，卫生院在血液检查以及化验等工作中会产生少量的含铬废液。评价要求对卫生院产生的特殊废水进行单独预处理后再与其他废水一并处理。参考资料医院污水污染分析及特殊废水的预处理方法(林建英，邢台市环境保护监测站，河北邢台)：含铬废水预处理措施重铬酸钾、三氧化铬、铬酸钾是医院在病理、血液检查和化验等工作中使用的化学品。铬化合物中有三价铬和六价铬两种存在形式，六价铬的毒性大于三价铬，铬化合物对人畜机体有全身致毒作用，还具有致癌和致突变作用。六价铬能使人诱发肺癌、鼻中隔溃疡与穿孔、咽炎、支气管炎、枯膜损伤、皮炎、湿疹和皮肤溃疡等，是重点防治的水污染物之一含铬废液应尽量减少排放量，并单独收集处理。医院中含铬废水产生量较小，采用化学还原沉淀法处理：在酸性条件下，向废水中加入还原剂，将六价铬还原成三价铬，然后再加碱中和调节PH值至8-9使之形成氢氧化铬沉淀，出水中六价铬含量小于0.5mgL，满足达标排放要求。处理后废水排入污水处理站。评价要求卫生院配专人负责特殊废水预处理工作，对收集特殊废水的容器标注警示标志和警示说明。污水处理人员必须具有一定的专业知识、操作技能，并配备必要的安全防护措施。 污水经以上处理后，可实现稳定达标排放，对水环境影响较小。三、地下水环境影响分析（1）对区域浅层地下水的影响分析本项目医疗活动均在房间内进行，房间内地面进行硬化，院区空地除绿化外全部进行硬化。本项目废水综合利用不外排，旱厕、医疗固废贮存场所、污水处理站各构筑物及管道均采取了防渗、防漏等措施，对环境无影响。因此，本项目对区域浅层地下水环境不会造成影响。（2）对三姑泉域的影响分析本项目位于三姑泉域保护区内，距其最近的泉域重点保护区高平丹河渗漏段重点保护区边界15km，三姑泉域主要保护的是奥灰岩溶水，本项目的建设对三姑泉域岩溶地下水的补给、径流、排泄不会造成明显影响。项目废水经处理达标后排入旱厕，本项目距离三姑泉域重点保护区较远，下渗的水对三姑泉域水质无影响。总之，本项目的建设对浅层地下水、三姑泉域的径流、补给和排泄、水质无影响。四、声环境影响分析及防治对策本项目为卫生院改扩建项目，营运期医疗设备噪声值很低，一般约40-50dB(A)，对医护人员和就医人员不会造成明显影响，对外环境无影响。本项目营运期噪声源主要是污水处理站水泵产生噪声，水泵一台，放置在封闭房间内，采用隔声罩，对院内及院外人员不会造成噪声影响。五、固体废物影响分析及防治对策本项目产生的固体废弃物主要是医疗垃圾、生活垃圾、污水处理站污泥和厨余垃圾。在收集过程中应严格将一般废物和危险废物分开，尽量减少有毒有害垃圾和带传染性医疗废物的数量，以便于废物的回收利用和处理。（1）医疗垃圾医疗垃圾主要有：医院手术室废物，包括手术后的废物（如组织、受污染材料和仪器等）以及被血液或人体体液污染的废医疗材料、废医疗仪器以及其它废物（如废敷料、废医用手套、废注射器、废输液器、废输血器等）。医院产生的废弃锋利物，包括针头、废输液器、碎玻璃等。过期的药物和化学性废物。医疗垃圾产生处主要是住院部和门诊，根据医院规模，按病床使用率80%、每床