东莞市康复医院（扩建）项目项目环境影响评价.doc

东莞市康复医院（扩建）建设项目环境影响报告书（简本）建设单位：东莞市残疾人联合会编制单位：东莞市环境保护技术服务中心编制日期：2013年3月目 录1建设项目概况11.1基本情况11.2选址及四至情况11.3扩建后医院工程概况31.4公用与辅助工程62建设项目周围环境现状72.1建设项目所在地的环境现状72.2建设项目环境影响评价范围83建设项目环境影响预测及拟采取的主要措施与效果93.1项目污染源分析93.2评价范围内的环境保护目标分布113.3环境影响预测与评价143.4主要环境保护措施213.5环境风险分析243.6环境经济损益分析243.7清洁生产243.8总量控制253.9拟采取的环境监测计划及环境管理制度253.10选址与布局合理性分析274公众参与274.1公开环境信息的次数、内容、方式等274.2征求公众意见的范围、次数、形式等284.3公众参与的组织形式284.4公众意见归纳分析284.5公众参与总结及对公众意见采纳或不采纳的说明295环境影响评价结论306联系方式301建设项目概况1.1基本情况东莞市康复医院由东莞市残疾人联合会投资成立，属于公益性医疗机构，主要面向全市各类残疾患者和康复患者提供医疗就诊服务。该医院选址位于东莞市东城区环城东路桑园路段（中心坐标为东经113°4753.77，北纬23°0312.28），并于2011年5月18日获得东莞市卫生局同意设置医疗机构的批准书，其中批准设置的门诊服务科目包括内科、外科（骨科专业）、儿科、眼科、耳鼻喉科、精神科、中医科；住院服务科目包括康复医学科；其他服务科目包括医学检验科（临床体液、血液专业、临床生化检验专业）、医学影像科（X线诊断专业、超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业）、康复医学科（功能测评室、运动治疗室、作业治疗室、言语治疗室、物理治疗室、传统康复治疗室、康复工程、心理治疗室、按摩室、药浴室）。医院内建筑物组成主要包括1栋12层高的康复大楼和其它配套设施（如电房、医疗垃圾房和污水站设施）。建设单位曾于2012年12月委托东莞市环境保护技术服务中心针对康复医院门诊部编制了环境影响报告表，并取得了“关于东莞市康复医院门诊建设项目环境影响报告表的批复意见”（东城环建2012209号），门诊部主要设置在所在康复大楼建筑物的第13层和第6层，提供的医疗服务科目包括内科、外科、儿科、中医科、眼科、精神科、耳鼻喉科门诊服务以及医学检验科、医学影像科和康复医学科。现医院拟增加投资3500万元在原门诊部的基础上进行扩建，新增提供康复医学科住院服务科目并完善其它科目配置。扩建后，康复医院设病床位（牙椅）100张（0张），总用地面积为4036.11m2，总建筑面积为13196.13m2，总投资为5000万元人民币。1.2选址及四至情况本项目选址位于东莞市东城区环城东路桑园路段（中心坐标为东经113°4753.77，北纬23°0312.28），建筑物组成主要包括1栋12层高的康复大楼和其它配套设施（如电房、医疗垃圾房和污水站设施）。根据现场调查，康复医院选址北面临近为德升五金厂；东面临近为东莞市特殊儿童教育中心；南面临近东莞市人民医院柔济门诊旧址和东莞市残疾人康复中心；西面临近为保留的林地。项目选址四至情况见图1，本项目所属的环境功能区区划情况见表1所示。备注：东莞市康复医院、东莞市特殊儿童教育中心和东莞市残疾人康复中心均属于东莞市残疾人联合会的直属事业单位；此外，东莞市康复医院南面还分布有东莞市残疾人联合会投资兴建的东莞市残疾人康复实验学校和残疾人体育训练中心（一期），目前该一期主体工程已建好，但尚未移交投入使用。东莞市人民医院柔济门诊旧址属于东莞市残疾人联合会租赁给东莞市人民医院所用，柔济门诊已于2013年3月底迁出，现为空置状态，迁出后该门诊旧址由东莞市残疾人联合会收回并预留作为后续发展备用地，其遗留的污水处理站则转交给本项目即东莞市康复医院进行使用，东莞市特殊儿童教育中心、东莞市残疾人康复中心、东莞市残疾人康复实验学校和残疾人体育训练中心产生的污废水不进入该污水站处理。图1 项目选址四至情况及大气、噪声监测布点示意图表1 建设项目环境功能属性编号项 目类别1水功能区最终纳污水体为厚街水道，属III类水体2环境空气质量功能区二类区域3声功能区2类区域4是否基本农田保护区否5是否风景保护区否6是否水库库区否7是否污水处理厂集水范围是，属于东莞市市区污水处理厂集水范围1.3扩建后医院工程概况1、基本概况扩建后，项目总投资达5000万元人民币，医院总占地面积为4036.11m2，总建筑面积约13196.13m2，病床数为100张，日门诊病人约300人次，建筑物组成包括1栋12层高的康复大楼和其它配套设施（如电房、医疗垃圾房和污水站设施），设置的门诊服务科目包括内科、外科（骨科专业）、儿科、眼科、耳鼻喉科、精神科、中医科；住院服务科目包括康复医学科；其他服务科目包括医学检验科（临床体液、血液专业、临床生化检验专业）、医学影像科（X线诊断专业、超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业）、康复医学科（功能测评室、运动治疗室、作业治疗室、言语治疗室、物理治疗室、传统康复治疗室、康复工程、心理治疗室、按摩室、药浴室）。项目扩建后不设发热门诊和传染病房。扩建前后设置的医疗项目对照表见表2。经核实，扩建后项目不设员工宿舍、食堂和洗衣房（职工和住院病人日常餐饮由外面餐饮公司统一供应；医护人员工作服和病服床单等收集后每天定期交由外面专业公司东莞市东城康凯洗衣店进行清洗）。扩建后项目总的经济技术指标情况见表3，康复大楼各楼层功能布局情况见表4。表2 扩建前后设置的医疗项目对照表设置的医疗项目扩建前门诊服务科目内科、外科（骨科专业）、儿科、眼科、耳鼻喉科、精神科、中医科；其他服务科目医学检验科（临床体液、血液专业、临床生化检验专业）、医学影像科（X线诊断专业、超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业）、康复医学科（功能测评室、运动治疗室、作业治疗室、言语治疗室、物理治疗室、传统康复治疗室、康复工程、心理治疗室、按摩室、药浴室）扩建部分住院服务科目康复医学科；并完善其它科目配置扩建后门诊服务科目内科、外科（骨科专业）、儿科、眼科、耳鼻喉科、精神科、中医科；住院服务科目康复医学科；其他服务科目医学检验科（临床体液、血液专业、临床生化检验专业）、医学影像科（X线诊断专业、超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业）、康复医学科（功能测评室、运动治疗室、作业治疗室、言语治疗室、物理治疗室、传统康复治疗室、康复工程、心理治疗室、按摩室、药浴室）表3 扩建后项目总的经济技术指标表项目计量单位数值备注总用地面积m24036.11总建筑面积m213196.13计容建筑面积m212834.83不计容建筑面积m2361.3容积率3.183.18建筑基底面积m21206.39总建筑密度%29.8930%绿地面积m21099.03绿地率%27.2327.23建筑最高层数（高度）层（m）12（49.5）（50m）道路用地面积m21730.69机动车总泊位辆45地面停车位住院床位张100表4 扩建后康复大楼各楼层功能布局情况一览表楼层功能分布第1F中药房、西药房、挂号收费处、内科门诊、儿科门诊、外科门诊、耳鼻喉门诊、X光检查室、注射室、体检室、中心供氧室和库房第2F超声波室、心电图室、检验室、办公室、听力检测评估室、运动机能评估室、肌电图室、视力评估室、语言评估室、心理评估室、精神评估室、职业评估室、教育评估室、脑电图室、骨密度检查室、库房、办公室第3F语训室、治疗师办公室、储物室、儿童ADL区、儿童OT区、儿童感统区、儿童PT区第4F语训室、治疗师办公室、储物室、成人OT区、成人ADL区、成人PT区、理疗室第5F低视力训练室、药库、眼科办公室、眼科门诊、西药库、中药库、康复工程室、中心被服室、百货仓、杂物仓、备用室第6F办公室、中医治疗室、库房、备用室、低视力训练室、眼科门诊、中医门诊、理疗室、药物熏蒸室、办公室第710F住院病房、治疗室、会议室、办公室、护士站、配药间第11F住院病房、活动室、备用室、办公室、护士站、配药间、库房第12F会议室、示教室、图书室、院长室、财务医保办公室、综合办、机房、维修信息办、总务科、医务科、护理科、顾问办、病案室2、工作定员扩建后项目医护人员总数为155人，均不在医院内食宿。3、扩建后医疗设备情况扩建后主要设备清单汇总见表5。表5 扩建前后主要医疗设备对照表序号名称数量（台）扩建前扩建部分新增扩建后1800mA X光机1012自动生化分析仪1013心电图机3034呼吸机2025黑白超声机1016肌电诱发电位仪101732导数字化脑电图机1018尿液分析仪1019全自动血球分析仪10110全自动血沉仪10111高倍显微镜10112耳鼻喉综合诊疗台10113除颤监护仪20214多参数监护仪20215电动洗胃机10116电热恒温鼓风干燥箱20217台式离心机10118电动胃肠减压器20219感觉综合系统10120气动减负重训练装置10121足下垂助行仪20222ET康复治疗系统101236段位多体位治疗床40424多功能电动站立床30325BOBATH 床80826体感音波治疗系统20227等速联动全身康复训练器10128膝(髋)关节被动运动仪10129踝关节被动运动仪10130智能化运动控制训练系统10131肩关节被动运动仪10132肘关节被动运动仪10133手指手腕关节被动运动仪10134智能上下肢运动训练系统10135台式电子助视器20236智能温热牵引系统20237等动等速及工伤模拟评定训练系统10138平衡测试及训练系统10139三维步态分析及训练系统10140表面肌电分析系统10141测听评估系统10142肌肉状态综合评估系统10143上肢功能评测与训练系统10144电子自控洗发擦浴车10145神经损伤诊断治疗系统20246微波治疗仪10147脉冲&连续式短波治疗仪10148阿是超声治疗波仪10149负压式激光治疗仪10150超激光疼痛治疗仪10151体外冲击波治疗机20252神经肌电促通仪10153脑电仿生电刺激仪10154空气波压力循环治疗仪10155湿热治疗仪10156自动循环冷敷治疗器20257双通道生物刺激反馈仪10158肌兴奋治疗仪40459电脑中频治疗仪40460痉挛肌治疗仪40461启音博士言语治疗系统10162言语吞咽诊治仪10163心理量表测评系统10164多参数生物反馈仪2202265磁疗系统10166医用智能汽疗机80867脉冲静电按摩治疗仪10168经颅磁刺激仪10169膝关节稳定度测定仪10170骨密度检测仪10171患者起立及移位器20272体感音波物理治疗床20273电针仪40474特定电磁波治疗器1001075解压牵引理疗装置10176热磁振治疗仪10177空气波压力治疗系统10178儿童康复评定系统10179康复作业系统10180康复引导系统10181生活训练系统10182中心供氧设备0111.4公用与辅助工程给水：扩建后，项目医疗用水和生活用水总量为77.6t/d，全部由市政供水管网供给。其中医疗用水约55t/d，主要包括门诊、住院病房、检验科检验和其它（主要是各科室及病房拖地清洁用水等）用水；生活用水量约22.6t/d，主要包括医护人员日常生活用水和绿化道路浇洒用水。排水：扩建后，项目污废水平均产生量为63.45t/d，其中医疗废水产生量约49.5t/d，主要包括门诊废水、住院病房废水、检验科检验废水、其它（为各科室及病房拖地清洁用水等）废水；生活污水13.95t/d，主要为医护人员日常办公生活污水。经核实，项目扩建后医疗废水中不含有重金属银、汞、铬和氰化物以及放射性废水等污染物，其运营期产生的污废水合流一并经化粪池预处理后通过管道接入院内原东莞市人民医院柔济门诊搬迁后遗留的污水处理站进行达标处理后排入市政污水管道。供电：项目自身不设备用发电机，用电采用双回电路，由市政电网供给，可以应对一般的电力供应中断的情况。扩建后年耗电总量约16万度。热能：项目不设热水锅炉，主要采用热泵热水器的方式提供住院部所需热水。根据建设单位提供的资料，该热泵热水器设4台10HP热泵机组，热泵机组均设置在康复大楼的屋顶天面。通风空调：项目门诊部和住院部均不设中央空调和冷却塔，在各科室及办公室内设分体空调。2建设项目周围环境现状2.1建设项目所在地的环境现状1、水环境现状评价水环境现状评价对象为项目最终纳污水体厚街水道。监测结果表明，厚街水道水质指标中除pH、SS、氯化物、六价铬和汞达标外，其余指标均超过了地表水环境质量标准（GB3838-2002）中的III类标准要求，这说明厚街水道水质污染较为严重，主要原因是上游及沿岸一些工业废水和居民生活污水未经达标处理直接排入厚街水道，导致其水质状况恶化。2、环境空气现状评价本项目大气环境影响评价等级定位为三级。根据环评导则要求及本项目选址附近环境现状、项目大气污染特征与当地主导风向等情况，拟在项目选址入口露天平台（G1）和项目选址东南面的东莞市残疾人康复中心（G2）各设一个监测点，共布设2个监测点。监测点位置见图1。由监测结果分析可知，目前项目评价区域监测点SO2、NO2、PM10、TVOC、NH3及H2S的浓度均较低且相应的污染指数均小于1，均能达到相应的环境标准值要求。这说明目前项目评价区域内的环境空气质量现状良好。3、声环境现状评价根据项目选址区的实际情况和本评价的噪声评价范围，在项目康复大楼第一层的东边界（N1）、南边界（N2）、西边界（N3）、北边界（N4）各布设一个监测点；另外在项目康复大楼的第三、五、七、九、十一层朝向东边界一侧以及朝向北边界一侧各设一个监测点（分别为N5、N6、N7、N8、N9和N10、N11、N12、N13、N14），共布设14个监测点位。详见图1所示。从监测结果可以知，项目康复大楼第一层的东边界（N1）、南边界（N2）、西边界（N3）、北边界（N4）四个监测点的噪声值均可以满足声环境质量标准（GB3096-2008）中的2类标准要求，即昼间60dB（A）、夜间50dB（A）；另外，项目康复大楼的第三、五、七、九、十一层朝向东边界一侧（分别为N5、N6、N7、N8和N9）以及朝向北边界一侧（为N10、N11、N12、N13和N14）的监测点噪声值也可以达到声环境质量标准（GB3096-2008）中的2类标准。这说明目前项目选址区域声环境质量现状较好，受外界环境噪声干扰不大。2.2建设项目环境影响评价范围本项目选址所在区域属于东莞市市区污水处理厂三期截污管网的纳污范围。参照国家环保部环境影响评价技术导则规定，并依据本项目影响环境的特点、地理和气象特征及相应环境特征、功能要求，本项目环境影响评价范围确定如下：地表水环境影响评价主要是对项目水污染源强进行核算，对污废水的排放去向及排入市区污水处理厂的可行性进行分析。环境空气评价范围：以本项目为中心，长5km、宽5km的矩形区域。声评价范围：本项目边界外延200m的区域范围。图例 比例尺项目位置声评价范围大气评价范围0 1km环境空气及声评价范围见图2。图2 项目环境空气和声评价范围图3建设项目环境影响预测及拟采取的主要措施与效果3.1项目污染源分析1、现有工程污染源分析项目扩建前产生的环境问题主要表现为：医疗废水及生活污水；污水站臭气及水泵风机等机械设备噪声、门诊部就诊人群活动噪声；医疗垃圾、污水站格栅渣、污泥和一般生活垃圾。现有污染物产生及排放情况详见表6。表6 现有污染物产生及排放情况污染种类污染物名称现有项目产生量治理削减量现有项目排放总量治理措施是否达标废水废水量，万t/a0.3120800.31208医疗废水和生活污水t/aCODcr 0.940.660.28经院内污水站处理后排入市政污水管道达标BOD50.37 0.310.06氨氮0.090.060.03SS0.370.180.19粪大肠菌群个3.12×1014个/a3.119×1014个/a1.56×109个/a固废废水污泥和格栅渣，t/a1.01.00收集后送往东莞市医疗废物处理中心进行无害化处理达标医疗垃圾，t/a21.921.90生活垃圾，t/a17.617.60环卫部门处理噪声6080dB（A）1030dB(A)2类标准达标2、扩建项目污染源分析项目扩建部分产生的环境问题主要表现为：（1）医疗废水、生活污水；（2）机动车尾气、污水处理站恶臭气体、微生物气溶胶；（3）新增的风机、空气源热水器热泵机组等设备运行噪声、进出医院机动车噪声等；（4）一般性固体废物（生活垃圾）、医疗废物和污水处理站产生的污泥、格栅渣。扩建项目污染物产生及排放情况见表7所示。表7 扩建项目污染物产生及排放情况污染种类污染物名称产生量治理削减量排放总量拟采取措施是否达标废水废水量，万t/a2.0038502.00385医疗废水和生活污水t/aCODcr 6.014.211.80经院内污水站处理后排入市政污水管道达标BOD52.402.000.40氨氮0.600.400.20SS2.401.201.20粪大肠菌群数2.00×1015个/a1.99×1015个/a1.00×1010个/a固废废水污泥，t/a1.371.370收集后送往东莞市医疗废物处理中心进行无害化处理达标格栅渣t/a0.70.70医疗垃圾，t/a54.7554.750生活垃圾，t/a76.6576.650环卫部门处理噪声6080dB（A）1030dB(A)2类标准达标3、“以新带老”分析（1）现有环境问题根据前述内容分析可知，建设单位已对现有工程的各主要污染源采取了一些有效的防治措施，但尚有一些不足之处，主要是现有污水站为地面设置，其恶臭气体不免会散发出来，对周围大气环境会产生一定的不良影响。（2）“以新带老”分析为了避免本项目污水处理站对周围大气环境和敏感点产生不良影响，本评价要求项目扩建后应对污水站恶臭进行有效治理，结合国内常用恶臭处理方法的技术经济综合比较，推荐采用生物除臭的方法进行处理后再由排气筒（不得低于15m）引至高空排放，此方法是目前应用最为广泛且经济适中的除臭技术，技术较成熟可靠，脱臭效率可以达到90%左右，除臭效果较好，污水站臭气经生物除臭后可得到有效的削减，可确保污水处理站周围空气中污染物排放达到医疗机构水污染物排放标准中的要求，能有效防止臭气及病毒从医院水处理构筑物表面挥发到大气中而造成二次传播污染。采取上述整改措施后，院内污水站的恶臭气体对周围环境和项目自身的影响较小。4、外环境污染源根据现场勘查，项目选址附近外环境影响主要来自于周围工厂的生产噪声和废气以及东面约100m处环城东路的交通噪声和汽车尾气。项目地块周围主要污染源调查情况如表8所示。表8 项目周围主要污染源调查概况周边污染源方位与最近距离（距项目选址红线）主要污染因素环城东路（城市主干道，双向八车道）东面，路肩距离项目用地红线最近约100m交通噪声、汽车尾气东莞市东城德升五金制品厂北面，约5m表面处理有机废气和生产噪音年丰汽修厂东北面，约40m汽车维修噪音好运渔港酒楼东北面，约65m油烟废气东莞六通汽车维修服务厂北面，约70m汽车维修噪音东宝汽车维修服务厂北面，约60m汽车维修噪音冠星激光刀模厂西北面，约90m生产噪声祥发纸品印刷厂西北面，约140m印刷有机废气东城石井（桑园）工业聚集区东面，约350m喷漆和印刷有机废气等小作坊工厂东北面约60m西南面约120m生产噪音3.2评价范围内的环境保护目标分布本项目评价范围内的环境保护目标分布情况见表9所示。由于本项目对自身环境质量要求较高，因此将项目本身也作为环境保护的目标。项目选址与周围敏感点的位置关系见图3。表9 本项目评价范围内环境保护目标分布情况环境要素环境敏感点位置（距项目选址红线最近距离）备注功能属性大气环境项目自身二类区域东莞市特殊儿童教育中心东面约20m100人东莞市残疾人康复中心东南面约30m200人东莞市残疾人康复实验学校和残疾人体育训练中心（一期）南面约15m主体工程已建好，目前尚未移交投入使用东莞市残疾人托养中心东南面约480m150人东城桑园凯旋城东北面约480m2500人联华花园城西北面约1050m3000人新世纪星城南面约1200m4000人东城初级中学西南面约1150m4000人东城小学西南面约1400m1500人年丰山庄东南面约1400m3500人庆峰花园南面约1700m3500人宝城花园西南面偏南1850m3000人东城朝晖学校东北面偏东约1100m3300人桑园村东北面偏东约1600m6000人东城第一中学西南面约1500m3000人蔚蓝星湖西北面偏西约1600m2500人西面小作坊工厂宿舍（一栋、2层高）西面约10m15人声环境项目自身2类区东莞市特殊儿童教育中心东面约20m100人东莞市残疾人康复中心东南面约30m200人东莞市残疾人康复实验学校和残疾人体育训练中心（一期）南面约15m主体工程已建好，目前尚未移交投入使用西面小作坊工厂宿舍（一栋、2层高）西面约10m15人图3 项目选址与周围敏感点位置关系图3.3环境影响预测与评价由于项目主要建筑物和配套设施等均已建成，施工期已过，故本评价仅作项目扩建后运营期的环境影响预测与评价。1、水环境影响预测评价根据前述分析，项目扩建后运营期医疗废水及生活污水日均产生量为63.45t/d（最高日污废水产生量为112.05t/d），其中医疗废水49.5t/d（最高日污废水产生量为98.1t/d），主要来源于门诊、住院病房、检验科检验、拖地清洁废水等；生活污水13.95t/d，全部由医护人员日常办公生活产生。由工程分析可知，本项目医疗废水中不含有重金属银、汞、铬和氰化物以及放射性废水，项目产生的污废水主要污染物为CODcr、BOD5、氨氮、粪大肠菌群等，属于简单污水水质。根据东莞市城建工程管理局工程三科提供的证明（详见附件5），本项目选址区位于东莞市市区污水处理厂三期工程近期实施污水管道附近，且该管道目前已通水，但项目尚未取得排水备案证。因此，在取得排水备案证前，项目运营期产生的医疗废水和医护人员生活污水经三级化粪池预处理后进入院内污水站经处理达到医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)的综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放标准后方可排入市政污水管道；待取得排水备案证后，项目运营期产生的医疗废水和生活污水经三级化粪池和院内污水站处理达到医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)中的综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准后即可通过市政污水管道最终纳入东莞市市区污水处理厂进行后续处理，污水厂尾水经处理达到城镇污水处理厂污染物排放标准（GB18918-2002）一级B标准后排入厚街水道，本项目扩建后平均污废水产生量为63.45t/d，最高日污废水产生量为112.05t/d，分别占该污水厂总处理规模（40万吨/日）的0.016%、0.028%，对市区污水处理厂的正常运行冲击较小，且项目污废水经该污水厂后续处理后，各污染物可以得到进一步的削减，从而有效减小对纳污水体的水质影响。2、大气环境影响预测与评价（1）污水站恶臭根据估算模式预测结果，污水站各大气污染物中最大地面浓度占标率最大值仅为2.30%，说明这些污染物在评价范围内的地面浓度增值均较低，且污水站四周将种植绿化隔离带，污水站恶臭气体经过绿化带吸附净化以及空气的扩散稀释后对周围环境影响不大。项目院内污水处理站设于项目康复大楼的西南侧（污水站距离康复大楼约125m），污水处理池为地面设置。为防臭气及病毒从医院水处理构筑物表面挥发到大气中而造成二次传播污染并将污水站恶臭影响尽可能地降低，本评价要求对污水站恶臭进行有效治理，结合国内常用恶臭处理方法的技术经济综合比较，推荐采用生物除臭的方法进行处理后再由排气筒（不得低于15m）引至高空排放，此方法是目前应用最为广泛且经济适中的除臭技术，技术较成熟可靠，脱臭效率可以达到90%左右，除臭效果较好，污水站臭气经生物除臭后可得到有效的削减，且能够完全满足医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)中污水处理站周边大气污染物最高允许浓度的要求。采取上述措施后，污水站臭气对周围环境和项目自身的影响在可接受范围。大气环境防护距离经大气环境防护距离推荐模式（ver1.1）计算，项目污水站没有超标点，即本项目污水站的NH3和H2S气体对周围环境及敏感点影响较小，可不设大气环境防护距离。卫生防护距离经大气环评助手中的卫生防护距离计算程序计算，最终确定本项目污水站卫生防护距离为50m。根据现场调查，污水站选址周边50m范围内存在的敏感点主要是西面临近的小作坊工厂宿舍（一栋、2层高），此宿舍楼与污水站相距约10m，不能满足卫生防护距离的要求。为了尽可能地减轻本项目污水站臭气对周围大气环境（尤其是西面临近的工厂宿舍）产生不利影响，本评价要求扩建后建设单位应对院内污水站恶臭气体进行有效治理，推荐采用生物除臭的方法对污水站恶臭进行处理后再由15m高排气筒排放，此方法是目前应用最为广泛且经济适中的除臭技术，技术较成熟可靠，脱臭效率可以达到90%左右，除臭效果较好，污水站臭气经生物除臭后可得到有效的削减，且能够完全满足医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)中污水处理站周边大气污染物最高允许浓度的要求，可有效防止臭气及病毒从医院水处理构筑物表面挥发到大气中而造成二次传播污染。与此同时，建设单位拟与污水站选址西面临近的小作坊工厂协商改变该宿舍楼的使用功能，将其调整为仓库或者办公楼等用途。采取上述措施后，可满足卫生防护距离的要求且污水站臭气对周围环境和敏感点影响不大。（2）微生物气溶胶本项目不设发热门诊及传染病房。医院通过严格执行消毒管理制度，及时杀灭病人可能散播的致病性微生物，可保证医院各类环境菌落总数达到国家标准，且既保障就诊病人的健康，也可避免致病性微生物向医院周围环境扩散，不会对周边环境空气造成污染及疾病流行。（3）机动车尾气本项目扩建后设地面停车位45个。停车场产生的主要污染物为无组织排放的机动车汽车尾气，主要污染成分一般以CO、NO2、THC为主。根据工程分析计算，机动车尾气废气排放量比较小，建议本项目加强绿化，选择一些速生抑尘的树种，以减少机动车尾气对周围环境及项目自身的不良影响。3、声环境影响评价分析（1）污水站水泵、风机噪声环境影响本项目污水站水泵、风机等噪声级均在80dB（A）以下，且安放在专用设备用房内。从预测结果来看，污水站水泵、风机等机械噪声经过墙壁的隔离和空间距离进行衰减后，其噪声值可达到昼间2类标准要求，但夜间噪声值将超过夜间2类标准约5dB（A）。因此，为使项目污水站水泵、风机产生的噪声不会对周围造成影响，建设单位将采取以下防治措施：污水站水泵、风机设置于独立的房间内，并安置吸声天花、吸声墙以减少混响作用；水泵安装泵时做好基础隔振及进出管道的弹性连接，管道支架与墙体作弹性支承连接，管道穿墙设置弹性垫层。同时对通风系统进、排风机基础安装减振装置，风机进出风口及连接加装减振装置和消声器。由于风机、水泵的噪声级相对较低，采取以上措施处理后，对周围声环境影响不大。（2）热泵机组噪声影响项目拟将空气源热水器的4台热泵机组设置在康复大楼的屋顶天面。根据类比监测调查，在未采取措施时，距离热泵机组声源1米处的噪声小于70dB（A）。根据预测结果，项目热泵机组噪声经过距离衰减后到达20m远处时能够完全满足2类噪声排放标准。另外，结合项目热泵机组放置位置（位于康复大楼屋顶天面，康复大楼为12层高）和项目选址周围情况可知，项目邻近的环境敏感点主要是东面约20m处的东莞市特殊儿童教育中心（5层高）和东南面约30m处的东莞市残疾人康复中心（4层高），相距距离均大于20m，且热泵机组安放位置远高于上述敏感点的建筑高度，建设单位通过安装减振底座进行基础减振、再经过墙壁阻隔和距离衰减后，其噪声值可得到进一步的削减，对周围环境和项目自身影响有限。（3）其它噪声影响分析进出医院机动车噪声：本项目配置的地面停车位主要分布在康复大楼出入口附近。运营期间，进出医院的车辆行车速度较慢，噪声值可基本控制在65 dB(A)以下，项目布局可较好地控制医院的人流、车流和物流，能够保持道路畅。因此停车场机动车辆行驶噪声对环境影响不大，但需设置指示牌加以引导，避免车辆不必要的怠速、制动、启动，同时应严禁车辆在医院内鸣笛。门诊就诊人群活动噪声：门诊部就诊人员的嘈杂声可达6075 dB(A)，经距离衰减和墙体隔声后，对周围环境影响不大。4、固体废物环境影响分析（1）一般性固体废物生活垃圾集中收集后交由环卫部门进行清运处理，并做到日产日清。（2）医疗废物本项目在院内设一医疗废物收集房对所产生的医疗垃圾进行暂时贮存。项目运营期产生的医疗废物收集后将送往东莞市医疗废物处理中心进行无害化处理。（3）污水处理站污泥和格栅渣医院的污水处理站污泥如不及时清运会产生恶臭影响环境，由于污水中含有大量病原微生物和寄生虫卵等，其中相当部分转移到了污泥中，使污泥也具有了传染性。医院污水站污泥和格栅渣均属于危险废物范畴，应一并送往东莞市医疗废物处理中心进行无害化处理。5、辐射环境影响情况根据前述分析，项目医学影像科设1台X光机和1台黑白超声机，属于辐射设备。根据辐射环境保护管理导则核技术应用项目环境影响报告书（表）的内容和格式（HJ/T10.1-1995）提出仪器和装置配带的密封型放射源，活度2000Ci的填报环境影响报告表，活度大于2000Ci编报环境影响报告书。因此，项目扩建后，建设方应委托有相应资质的单位对医院使用的的辐射源装置设备另外进行专门的环境影响评价，以有效论证分析该辐射源装置对周围环境及人群的影响。本报告不包括项目辐射设备的环境影响评价内容。6、内外环境污染因素对本项目的影响分析本项目属于医院类建设项目，具有声环境和大气环境敏感性。本评价主要从噪声污染和大气污染两方面分析项目自身环境污染因素及外界污染因素对医院内部的环境影响。（1）内部环境污染因素对本项目的影响本项目不设备用发电机等高噪音设备，不设食堂，其运营期对医院内部环境可能产生影响的污染源有：污水站臭气；水泵、风机、热泵机组等机械设备噪声；进出医院机动车噪声及尾气等。在采取相应有效的污染防治措施后，项目污染源对周围环境及项目自身影响较小。（2）外界因素对医院内部环境影响分析本项目选址位于东莞市东城区环城东路桑园路段，根据现场调查，项目选址附近外环境影响主要来自于周围工厂的生产噪声和废气以及东面约100m处环城东路的交通噪声和汽车尾气。为弄清外界污染因素对项目内部环境的影响程度，环评组进行了现场调查以及相关环评资料的搜集，现分析如下：周边工厂污染影响分析东莞市东城德升五金制品厂主要从事五金冲压件、音箱面网、家具装饰网、灯饰防尘网及电脑机箱网等产生的生产加工，厂区内设五金模具、冲压成型、表面处理等生产配套，该厂与本项目边界最近的距离约5m，对本项目内部环境可能产生的影