mayfield头架安装.ppt
MAYFIELD头架,安装使用说明未阅读说明书或未按说明书的指导使用，可能会导致患者严重受伤,头架主要配件,MAYFIELD 底 座（A-2101、A-2002）MAYFIELD 连接器（A-1018、A-1064）MAYFIELD 头 夹（A-2000、A-1108）MAYFIELD 颅骨钉（A-1047、A-1048）,连接臂端臂调节螺丝端臂支架固定手柄支撑横梁张力调节器工具锁定螺丝,1,2,3,4,5,6,7,8,9,MAYFIELD A-2101/2部件,4,棘齿扭矩螺钉旋转支柱扭矩螺钉旋转关节,MAYFIELD A-1018部件,1,2,3,4,5,6,棘齿扭矩螺钉旋转支柱扭矩螺钉球形旋转关节固定手柄,MAYFIELD A-1064部件,MAYFIELD A-2000部件,压力起始线（红色）加压旋钮 延伸臂 固定臂 棘齿 弹簧锁摇臂 摇臂固定旋钮,设计MAYFIELD A-2000型头夹的目的是：实施神经外科手术时，严格固定头颅使用 MAYFIELD A-2000头夹，术者可更方便地调整颅骨钉位置。通过摇臂360旋转，可以避开头颅的重要区域，并且使用更加方便颅骨钉在用足够压力钻入颅骨后,摇臂仍可以很容易地360转动,完成最后的体位定位MAYFIELD A-2000型头夹采用斜体设计，使术野暴露更充分。,MAYFIELD A-1108部件,摇臂摇臂固定旋钮 固定臂加压旋钮延伸臂 棘齿弹簧锁,MAYFIELD A-1108型头夹的特点是：经典三钉固定方式；三钉各自加压并各自显压使用 MAYFIELD A-1108头夹，术者可更方便地调整各个颅骨钉的压力，通过摇臂360旋转，可以避开头颅的重要区域，使用更加安全方便颅骨钉在用足够压力钻入颅骨后,摇臂仍可以很容易地360转动,完成最后的体位定位,颅骨钉分类,可重复使用 一次性使用 成人型 儿童型 透X光型 成人型 儿童型 成人型（塑料）,注意：MAYFIELD儿童型颅骨钉建议用于5岁以上儿童，5岁以下儿 童临床医生应根据实际情况慎重使用,第一步：底座的安装卸下手术床头板。调整MAYFIELD底座的两根端臂间距，使之适应手术床，锁紧调节螺丝，并插入手术床。锁紧手术床头板插孔固定螺丝。各关节处于开放状态。,头部固定系统安装方法,备注：若底座无法直接插入手术床，应使用转接器。,注意：确保底座稳固安装至手术床。注意：永远确保调试后锁闭装置的稳定。注意：即使被完全旋紧，调节螺丝仍然会突出于端臂支架。确保 调节螺丝与支撑横梁上的凹槽重新吻合，端臂支架不会绕支撑横梁自由旋转。,第二步 底座连接器连接,将连接器扭矩螺钉插入底座连接臂棘齿孔内。顺时针拧紧扭矩螺钉 注意：在完全上紧前，一定要保证齿盘位置合适、咬合紧密。否则，会损坏棘齿。扭矩螺钉拧紧后，连接器固定不旋转,第三步 头夹安装,1.在确认颅骨钉无损坏的情况下（若有损坏应更换）将颅骨钉分别安装在头夹 上并压紧至无缝隙（注意保证颅骨钉无菌）；建议备用颅骨钉以防颅骨钉有 损坏 2.拉起弹簧锁，将延伸臂从固定臂中向外抽出足够的距离，然后松开弹簧锁,轻拉弹簧锁,拉开延伸臂到适合宽度,安装颅骨钉,头夹安装,3.松开摇臂固定旋钮4.将双钉侧加压旋钮调节至压力起始线(A-2000)或将各钉分别调节至压力起始线(A-1108)5.选择合适的手术体位，确定合理的颅骨固定位置，固定患者头颅，固 定时要遵循下列原则：,恰好露出红线,A-2000,A-1108,压力起始线,头夹安装,a.固定时保证三钉连线呈等腰三角形（双钉侧两钉连线为底线）,正确,错误,头夹安装,b.三钉位置均在止汗带（双耳上方绕头一周宽约3cm）范围内,止汗带,头夹安装,c.颅骨钉位置要避开矢状窦、颞窝、大血管区及外伤骨薄弱区等危险部 位d.卧姿时双钉侧摇臂应大致与地面呈垂直位，坐姿时双钉侧摇臂应与地 面大致呈水平位,头夹安装,e.固定颅骨时先将双钉侧贴紧已选择好的位置，然后将单钉侧向双钉侧 推近，直到单钉侧也贴紧颅骨，接着用力将头夹收紧至压力显示计有 了一定的压力显示（约20lb左右）为止f.顺时针旋转单钉侧加压旋钮至理想压力（建议：成人60lb，儿童40lb，临床医生应该根据实际情况进一步确定，但压力值一定不要大于80lb）,20/40/60/80lbs,头夹安装,g.以双钉侧和单钉侧连线为轴旋转头夹至理想位置，将头夹与连接器连 接（若底座为A-2009，可以将头夹与底座的相应接口直接连接），在 未完全固定以前再次确认手术体位比较理想。注意：整个过程应该有助手始终托着患者头部配 合头夹安装过程。,第四步 完全固定头部固定系统,注意：在头部固定系统完全固定以前，一定要保证棘齿间要离开合适的距离，这样可以减少棘齿的磨损，延长头架使用寿命。,在确认手术体位处于比较理想的位置后由上至下依次锁定各个关节（若底座为A-2009型，锁定顺序应由下至上），最后锁上摇臂固定旋钮，完成头部固定系统的最后固定。,头部固定系统的拆卸,1.助手托住头夹，另一人旋开头夹与连接器的连接，扶住连接器，松开底座手柄，拧松底座固定螺丝，抽出底座并安装手术床头部段2.两人配合，一人托住患者头颅，另一人扶住头夹，打开摇臂固定旋钮以双钉侧和单钉侧连线为轴旋转头夹至水平位，然后将患者头颅妥善摆放3.逆时针旋转双钉侧加压旋钮，直到压力显示计没有压力显示为止4.拉开弹簧锁，抽出延伸臂直至延伸臂和固定臂完全分离5.分别将延伸臂和固定臂从患者头颅处拿开并取下颅骨钉,注意事项,1.头夹在每次使用前及使用后均要仔细检查，如有功能不良或损坏请立 即修理或更换2.确保颅骨钉底部完全嵌入头夹，并确保颅骨钉尖端已嵌入颅骨，固定 牢靠，并且没有穿透危险，否则可能会给患者造成严重伤害3.保证所有的关节和锁的机械装置能够可靠使用，否则可能会导致患者 严重受伤4.锁定各个带有咬合齿的关节以前务必保证这些关节已经充分咬合，以 确保锁定牢固并减小磨损,清洗和消毒,每次使用后，应用非腐蚀性抗菌剂清洗和擦拭。禁止使用高温高压方式灭菌消毒（除头钉外）。头钉消毒灭菌方式：高温（132-135）、高压（2帕）灭菌3分钟，也可采用其他的温度及时间（但是使用者务必验证此差异）非腐蚀性消毒液（如碘伏等）浸泡5分钟以上,THANK YOU!,
