中医体质养生指导(概述)2.ppt

中医养生指导,中医药学院内科教研室 孙晓敏E-mail:,概述,什么是中医养生？中医养生古称“道生”、“摄生”、“养性”、“保生”等。是指在中医理论的指导下，通过各种调摄保养，增强体质，提高正气对外界环境的适应能力、抗病能力，从而减少或避免疾病的发生；能使机体的生命活动过程处于阴阳协调、体用和谐、身心健康的最佳状态，从而延缓人体衰老的过程。,概述,养生的目标：健康（不得大病，不得重病）长寿（尽天年，至少超过平均 年龄）,附：中医学基础,中医学基本特点1.整体观念：人体是一个有机的整体：在生理、病理、诊治三方面体现。其中在生理上，包括十分重要的五脏一体观和形神一体观。人与自然环境的整体性：体现在自然环境对人体生理的影响，对人体病理的影响，以及自然环境与疾病防治的关系。人与社会环境的整体性：体现在社会环境对人体生理的影响，对人体病理的影响，以及社会环境与疾病防治的关系。,附：中医学基础,2.辨证论治：辨证，根据四诊收集的资料，辨明病因、病位、病性和病势，这是论治的基础，是十分重要的一个环节。论治，就是因证立法，随法选方，据方施治。中医基础理论是集理法方药于一体的整体，理法方药也是中医施治的基本程序。,附：中医学基础,何谓“病”、“证”、“症”？病：是致病因素作用于机体而引起阴阳平衡失调、脏腑组织损伤或生理功能失常的的生命过程。证：疾病过程中某一阶段的病理概括，由一组特定的反应疾病阶段性本质的症状与体征构成。症：疾病的具体临床表现。,附：中医学基础,阴阳：是对宇宙中相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。既可以表示相互对立的事物，又可用来分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面。事物的阴阳属性，并不是绝对的而 是相对的。,阴阳学说在中医学中的应用：脉症分阴阳 望 闻 问 切 色泽晦暗 语声低微无 蜷卧静默 尺 去者 阴 力，少言而沉 身寒喜暖 迟者 沉 静，呼吸微弱 涩细小 色泽鲜明 语声高亢宏 躁动不安 寸 至者 阳 亮，多言而躁 身热恶热 数者 浮 动，呼吸有力 大洪滑 声高气粗,附：中医学基础,五行：1.木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。2.五行的特性：木曰曲直：生长、升发、条达、舒畅；火曰炎上：温热、上升、光明；土爰稼穑：生化、承载、受纳；金曰从革：沉降、肃杀、收敛；水曰润下：滋润、下行、寒凉、闭藏。,五行生克示意图：,木,火,土,金,水,示相生,示相克,汉、董仲舒曾将五行相生、相克的次序概括为：“比相生而间相胜也。”（春秋繁露、五行相生）所谓“比”就是紧挨着；所谓“间”就是隔开一位。意即顺着木、火土金水次序的为相生，间隔一位的是相克。,五行乘侮规律示意图：,火,木,土,金,水,相乘,相侮,例：正常情况下金能削木，若木质太硬，或金属太软、太薄，非但不能削木，反而倦刃缺口,肝藏血以济心，肝之疏泄以助心行血,用五行相生说明五脏关系,心之阳气（火）可以温煦脾土，助脾运化,脾运化水谷之精气可以益肺,肺之精津下行以滋肾精,肺气肃降以助肾纳气,肾藏精以滋养肝血，肾阴资助肝阴以防肝阳上亢,肝,心,脾,肺,肾,中医养生原则,一、男女有别中医经典语录：“阴阳者，天地之道也。”“妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也”。男性多以益气固阳为主。女性多以补血益阴为主。,中医养生原则,二、人生有序 婴幼儿期：“稚阳未充，稚阴未长”。故婴幼儿宜护养其“稚阴”、“稚阳”为要，即饮食用药忌用峻猛、慎用过于寒热之剂，药量宜轻而中病即止。成壮年期：“二十岁，血气始盛，肌肉方长”。“筋骨隆盛、肌肉满壮”（男子三十二岁左右）；“筋骨劲强、身体盛壮”（女子二十八岁左右）。此期可耐药石，故调摄当视个人体质之偏颇而调理阴阳。老年期：“今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。”因此老年人的调摄，当以补为主，时时顾护正气，方能使阴阳保持相对平衡，以达到健康长寿的目的。,中医养生原则,三、顺天时以养生中医经典语录：“四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。”一年四季中有春温、夏热、秋凉、冬寒的不同时序，生物界顺次阴阳消长之机，而有春生、夏长、秋收、冬藏的生命节律，人亦当应之而调养阴阳。春夏养阳，秋冬养阴,中医养生原则,四、按月廓盈亏而补泻中医经典语录：“月始生，则血气始精，卫气始行；月廓满，则血气实，肌肉坚；月廓空，则肌肉减，经络虚，卫气虚，形独居。是以因天时而调血气也。”中医经典学说认为人体阴阳、血气、经脉的虚实变化，与月亮的盈亏有着密切的关系。月满（月圆）时阴阳气血多实，则应少进补品；月亏时阴阳气血多虚，则少服攻伐之药。,中医养生原则,五、随昼夜晨昏而调摄中医经典语录：“阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气虚，气门乃闭，是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。”平旦至日中，阳气生而盛，应顺之而养阳，应在黎明清晨，适当至户外活动，使气血调畅，有助阳气生发。日暮至夜半，阳敛而藏，人当安静凝敛，少作劳事，无扰筋骨，以顾护精血而养阴。白天养阳，夜晚养阴,中医养生原则,六、按体质差别而补养中医经典语录：“人之生也，有刚有柔，有柔有强，有短有长，有阴有阳。”；“人以水谷为本。”不同的食物可以造成体质的不同。同时，不同区域、不同的种族都存在体质上的差异，但体质差异概括起来不外乎阴阳的偏盛偏衰而已。其摄养的原则，当辨体质之差异而补益阴阳。视个体之异，或补阴为主，或益阳为要。补阴助阳，益阳以配阴，就能“源泉不竭”，“生化无穷”，健康长寿。按体质不同而调养,中医养生原则,七、谨和五味而调饮食中医经典语录：“胃者水谷之海，六腑之大源也。”“脾胃者，仓禀之官，五味出焉。”“人以水谷为本，故人绝谷则死。”“谨和五味，骨正筋柔，血气以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。”“酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾。”“阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。味过于苦，脾气濡，胃气乃厚。味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。”中医学称脾胃为后天之本。凡养生者，无不以脾胃为本源，调摄之要，当健脾益胃。人有胃气则生，无胃气则死,中医养生原则,八、运行气血多运动中医经典语录：“气之升降，天地之更用也出入废则神机化灭，升降息则气息孤危。”“故善养生者，必调和血气，使之周流不息”。人之血气，贵在升降出入有常，运行不息。而运行气血的一个重要途径就是多运动。中医运动养生的内容极为丰富，种类甚广，方法极多。如气功、导引、五禽戏、八段锦、太极拳、易筋经、推拿、按摩、散步、慢跑、登山等。中医对运动养生锻炼讲求意、息、行动的和谐统一，即意守、调息、行动的协调统一。生命在于运动。,中医养生原则,九、调摄情志养天年中医经典语录：“百病皆生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱思则气结。”养生旨在静神，静神起在全形：道法自然、怡情养神；少私寡欲、清心宁神；抑目静耳、逐扰安神；开朗乐观、怡情畅神；陶怡情志、平性怡神；保精益气、养心舍神。,中医养生原则,十、上工治未病中医经典语录：“是故圣人不治已病，治未病；不治已乱，治未乱。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”“故邪风之至，疾如风雨。故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。”无病重防 欲病早治已病防变病后康复,什么是上工？在黄帝内经中有最早关于上工的记载：“上工治未病，中工治欲病，下工治已病。”上工即是全面掌握四诊方法，技术过硬，疗效显著，同时医德高尚的高明医生，比如华佗。,何谓上工 治未病？,什么是治未病？无病重防 对于健康无病之人，重在养生调摄，预防疾病的发生。如素问.上古天真论曰：“虚贼邪风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”欲病早治 欲病指欲作未发，包括病情潜隐，尚未显露，几乎无自觉症状，或病情轻微，仅有先兆表现。如素问.八正神明论讲：“莫知其情，莫见其形。”，素问.刺热论说：“肝热病者，左颊先赤病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病”。,何谓上工 治未病？,何谓上工 治未病？,已病防变 伤寒论曰：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”。“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”；还有清代名医叶天士所强调的“先安未受邪之地”等等。病后康复 疾病初愈，虽然症状消失，但此时邪气未尽，正气未复，气血未定，阴阳未平，必待调理方能渐趋康复。所以在病后，可适当用药物巩固疗效，同时配合饮食调养，注意劳逸得当，生活起居有规律，以期早日康复，从而避免疾病的复发。,第一，保持良好心态。最关键是调整心态，调整目标，有一个良好的心态！中医经典黄帝内经：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”“正气存内，邪不可干。”道家：“无为而治”“知足为福”佛教：“看破、放下”,中医养生方法,第二，坚持适当运动。“生命在于运动”。运动方式很多，最简单容易而不花钱的就是散步、跑步！每天至少一小时。,中医养生方法,第三，合理调节饮食。饮食原则：保证数量，重视质量。一日三餐，要求早餐好、中餐饱、晚餐少。养成八分饱和多食果菜的习惯。,中医养生方法,重视饮水提倡“饮水疗法”每日至少2000ml提倡多进粥食讲究饮水卫生,饮茶有益抗癌、抗突变作用降胆固醇作用抗氧化、抗衰老作用,中医养生方法,每周菜篮子疗法 周一 养肝：番茄 木瓜 胡萝卜 酸奶 猪肝周二 清心：苦瓜 萝卜 洋葱 绿豆 莲子周三 健脾：淮山 苹果 苡仁 黄豆 红薯 南瓜周四 补肺：百合 罗汉果 白果 荞麦 周五 保肾：海带 海藻 淡菜 核桃 黑木耳周六 解毒：绿豆 海带 胡萝卜 无花果 木瓜,中医养生方法,“菜篮子疗法”做得好，可以有效地预防一些常见病，某种意义上来说，菜篮子可以代替药箱子。,中医养生方法,中医养生方法,菜篮子疗法：健康食谱 例：淮山炒百合、西芹、木耳 淮山-降血糖、健脾胃 百合-降尿酸、降血脂、美容 西芹-降血压 木耳-抗肿瘤、提高免疫力；还可预防中风、冠心病,特别推荐可以多吃的食品 降血脂减肥食品：黄瓜、南瓜、山楂、芹菜、海带、黄豆、洋葱、淮山、萝卜、苹果、土豆降血压食品：芹菜、大蒜、胡萝卜、海蜇、海带、山楂、洋葱、茄子、玉米、苹果、莲子、荠菜、菠菜、番茄降尿酸食品：百合、淮山、黄瓜、卷心菜、胡萝卜、茄子、番茄、土豆、刀豆、南瓜降血糖食品：淮山、南瓜、苦瓜、葛根、乌梅、鲫鱼、菠菜、玉米须、大豆、萝卜,中医养生方法,特别推荐可以多吃的食品 美容食品：黑芝麻、桑椹、大枣、草莓、番茄、苹果、黄瓜、柠檬、向日葵籽、薏苡仁、黑豆、松子、淮山、香菇清除自由基食品：菠菜、韭菜、南瓜、葱、菜椒、豌豆角、番茄、胡萝卜、小青菜等蔬菜，大豆、核桃、花生、开心果、松子、杏仁等壳类食物以及糙米饭、猪肝汤等。抗污染食品：菠菜、海带、绿豆、蘑菇、猪血、木瓜等，而苹果则是水果中抗污染的佼佼者。,中医养生方法,中医养生方法,家庭药膳疗法 1、百合30克 2、淮山30克 3、党参15克 4、灵芝30克 5、枸杞30克 6、田七10克 7、石斛15克 每日任选一方，加适量瘦肉、脊骨、鸡块等，煲汤服用。,中医养生方法,自我穴位按摩方法：1、足三里 取穴：位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。找穴时左腿用右手、右腿用左手以食指第二关节沿胫骨上移，至有突出的斜面骨头阻挡为止，食指、中指叉处即为此穴。方法：中指指腹按压按压一般2秒一次，每次510分钟，每日早晚各1次。功效：防治虚劳诸证，为强壮保健要穴。,中医养生方法,2 内关 取穴：前臂掌侧，近手腕之横皱纹往上约三指宽的中央。方法：食指指尖按压每次510分钟，每日早晚各1次。功效：防治心悸、心动过速、恶心等。,中医养生方法,3 合谷取穴：自然半握拳，位于手背部位，第二掌骨中点，拇指侧。方法：食指或拇指指尖按压每次510分钟，每日早晚各1次。（指压时应朝小指方向用力，而并非垂直手背的直上直下按压）功效：防治牙或牙龈疼痛、三叉神经痛、面部神经麻痹、打嗝等。,中医养生方法,4 列缺 取穴：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷即是。方法：指尖按压每次510分钟，每日早晚各1次。功效：防治头痛、颈痛等。,中医养生方法,5 阳陵泉 取穴：膝盖斜下方，小腿外侧之腓骨小头稍前凹陷中。方法：指腹按压或揉摩每次510分钟，每日早晚各1次。功效：防治膝盖疼痛、脚麻痹或抽筋、腰腿疲劳等。,面部皮肤保养“五多方案”“1”是多运动；“2”是多喝水；“3”是多洗脸；“4”是多搓脸；“5”是多吃素。,中医养生方法,广东凉茶保健凉茶是以药性辛寒、甘寒、苦寒的具有清热凉血、祛湿解毒作用的中草药煎水作茶喝，以消除人体内湿热疫毒之邪的广东地区民间传统保健方法。目前凉茶已列入非物质文化遗产项目。广东人有很多好传统，如有“热气”或湿热时，常见口干、口苦、大便干、小便黄、全身困倦等不适，喝两杯广东凉茶，这有助于保健养生！,中医养生方法,健康忠告（“五个一”）“1”每年安排至少一次的健康体检和健康评估，由专家确定是否健康状态；“2”建立一份个人和家庭的健康档案；“3”有一项自己喜欢又能够坚持的运动项目；“4”学会一项简单又有效的保健方法；“5”保留一个你信赖的医生当朋友，在专家的指导下维护您的健康。,做好健康管理,做好健康管理,健康指导1、保持良好心态；2、坚持适当运动；3、合理控制饮食；4、戒除不良嗜好；5、定期健康检查；6、早预防早治疗。,做好健康管理,每日保健建议（1118 方案）每天笑一笑 运动一小时 早晚一杯水 三餐八分饱,