糖尿病饮食护理.ppt

糖尿病的饮食,李涵菲,2016年10月,宣传教育,自我监测,药物治疗,体育锻炼,饮食治疗,糖尿病治疗总策略,强调早期、长期、综合、个体化的原则,饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键！,糖尿病饮食治疗的目的,提供符合糖尿病患者生理需要的能量和营养 尽量达到并维持理想体重纠正代谢紊乱，使血糖、血脂、血压尽可能达到正常水平预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发症 降低微血管及大血管并发症的危险性 提高糖尿病患者的生活质量,油脂类,奶及奶制品，豆及豆制品,畜禽肉、鱼虾、蛋类,蔬菜、水果类,谷类,饮食计划,健康的饮食计划,维持理想体重合理控制总热量保持平衡膳食,理想体重的计算,年龄在40岁以下者：标准体重（kg)=身高（cm）105；年龄在40岁以上者：标准体重（kg）=身高（cm)100。体重允许范围：理想体重10%；肥胖：理想体重超过20%；消瘦：理想体重低于20%,合理控制总热量,不同人群每日每公斤体重所需热量数（千卡/公斤日),1/3,1/3,1/3,2/5,2/5,1/5,早餐,中餐,晚餐,或者,合理控制总热量,脂肪约30%,蛋白质约15%,碳水化合物5060%,三大营养物质的平衡,平衡膳食注意蔬菜水果搭配,蔬菜每天300500克水果每天200400克（是否可以吃水果还要依据血糖控制情况而定）,允许吃水果的条件：血糖控制的比较理想 空腹血糖7.8mmol/L 餐后血糖10.0mmol/L 糖化血红蛋白7.5%病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖的情况）,糖尿病患者如何吃水果,糖尿病患者如何吃水果,水果种类,多饮水、限制酒量,平衡膳食之膳食纤维,膳食纤维功效：延缓血糖、血脂吸收，保持大便畅通并减少饥饿感,膳食纤维分类：可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶 等人工提取物不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等,如何使用好帮手：每日增加25-30克膳食纤维的摄入量,其他注意事项：1、控制总热量：控制饮食的关键在于控制总热量。当病人因饮食控制而出现易饥饿的感觉时，可增加蔬菜、豆制品等副食。在保持总能量不变的情况下，凡增加一种食物时应同时减去另一种食物，以保证饮食平衡。超体重者，忌吃油炸、油煎食物，炒菜宜用植物油，且要少食内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物。限制饮酒，每天食盐6g，以免促进和加重心、肾血管并发症。2、严格限制各种甜食：包括各种食糖、糖果、甜点心、饼干、水果及各种含糖饮料等，对于血糖控制较好者，可在两餐间或睡前加食含果糖或蔗糖的水果。病人需甜食时，为满足甜味的口感，可使用甜味剂，如蛋白糖、木糖醇、甜菊片等。3、多食纤维素高的食物：每天饮食中纤维素含量高可加速食物通过肠道，从而延迟和减少糖类食物在肠道的吸收，使餐后后血糖下降；同时可增加肠蠕动，有利于大便通畅；纤维素体积大，进食后使人有饱食感，有利于控制体重；食物纤维尚有一定的降低胆固醇及低密度脂蛋白的作用，故对糖尿病心血管并发症也有一定的预防作用。4、监测体重变化：每周定期测量体重1次，如果体重改变2kg，应报告医师并协助查找原因。5、手术期间病人的饮食：手术后在病人能承受的情况下尽早恢复饮食。给予高热量、高蛋白、易于消化的饮食。对食欲差。不能满足术后恢复需要者，应静脉补充糖、蛋白质、脂肪、维生素等，必要时可采用胃肠外营养。同时保证每天的碳水化合物在150g以上。,