商务领航之数字医院应用--中国电信(1).ppt
商务领航之数字医院应用解决方案,二OO八年三月,政企客户事业部Government&Enterprise Customer Department,一、数字医院应用概述二、数字医院应用总体架构三、数字医院应用业务模块,目 录,四、总结,中国电信切入医疗卫生行业,中国医疗行业潜在电信业务需求,中国医疗行业现有IT应用环境,“中国电信”业务优势,中国电信能够满足哪些医疗行业业务需求？中国电信能够创造哪些可能的新型业务？,中国电信的市场机会与切入点,INPUT：,OUTPUT：,医疗卫生行业价值链及切入点,行政部门,医疗机构,器材及药品供应商,患者,药品销售商,保险机构,医疗设备生产厂商、药品生产厂家、批发商,社会保险、商业保险,连锁药店、个体药店,卫生行政部门：卫生局、药监局,医患关系,信息共享和交换,社区卫生服务管理新农合管理,医院信息管理系统,医疗机构：三级医院、社区服务中心、乡镇医院,医疗行业信息化应用范畴,为什么要提出“数字化医院”？,为什么要提出 数字化医院?,国家政策的要求及对公共卫生的重视,新农合、医保的接口需要医院通过HIS系统完成内部经济资源的管理,提升医院内部的管理水平,提升医院的社会效益和经济效益,新农合国家政策,2003年1月，国务院办公厅发布了关于建立新型农村合作医疗制度的意见（国办发20033号）。2004年1月，国务院办公厅发布了关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知（国办发20043号）。2005年6月，卫生部发布新型农村合作医疗信息系统基本规范。2005年8月，卫生部财政部发布关于做好新型农村合作医疗试点有关工作的通知(卫农卫发2005319号)。,2007年新农合从试点阶段转入全面推进阶段，目标是覆盖全国80的县，2008年基本上覆盖全国县市区。-高强2007年卫生工作会议讲话,新农合国家政策,2006年11月，卫生部发布卫生部关于新型农村合作医疗信息系统建设的指导意见,指导意见第二章建设原则中提出以下四点原则：一、统一规划，分级负责 二、整合资源，技术适宜 三、统一标准，分步实施 四、规范管理，确保安全,国家级和省级新农合信息系统平台和数据库要建立在同级卫生行政部门。如省级以下设立新农合信息平台，可以建立在同级卫生行政部门，也可委托设在经信息产业行政部门认定具有（，即互联网数据中心）资格的（，即信息技术）企业，接受委托的企业负责新农合信息系统的运行和日常维护。,2008年农村卫生政策,一、实现新农合制度全面覆盖 二、完善新农合政策措施三、加强对新农合基金和定点医疗机构的监管 四、加强新农合管理能力建设 五、推进农村卫生服务体系建设六、强化农村卫生队伍建设 七、加强农民健康管理工作 八、推动农村初级卫生保健工作,2008年3月，卫生部发布2008年农村卫生工作要点,社区卫生服务国家政策,1999年7月，卫生部发文关于发展城市社区卫生服务的若干意见,数字医院应用概述,数字医院应用解决方案（以下简称数字医院应用）是中国电信为充分满足各级卫生部门、合作医疗管理中心、中小医院、社区卫生服务中心/站的业务管理、信息共享的需求以及居民的健康管理需求，依托“商务领航”品牌、产品、服务、网络、渠道和客户资源优势，将IT软硬件产品与电信网络资源、增值服务和整合开发能力相结合，所提供的集医院信息管理、新型农村合作医疗管理、社区卫生服务管理、医疗卫生信息共享等应用于一体的应用服务整体解决方案，着力提升卫生行政部门和医疗机构的信息化水平，促进医疗卫生资源共享，构建数字化医院和数字化卫生。数字医院应用解决方案（V1版）包括中小医院HIS（Hospital Information System，医院信息管理系统）模块、新型农村合作医疗管理模块（以下简称新农合模块）、社区卫生服务模块。,一、数字医院应用概述二、数字医院应用总体架构三、数字医院应用业务模块,目 录,四、总结,数字医院应用（V1版）总体架构,中小医院HIS模块,新农合模块,社区卫生服务模块,系统管理和外部接口,数字医院网络架构及平台部署方式,平台部署方式数字医院应用系统部署在省商企平台上，客户通过省内ADSL VPDN接入数字医院应用统一门户；根据客户需求模块化部署：模块1：中小医院HIS模块模块2：新农合模块模块3：社区卫生服务管理模块关键技术：离线处理功能、新农合/中小医院HIS无缝对接功能、卫生局统计监管功能,一、数字医院应用概述二、数字医院应用总体架构三、数字医院应用业务模块,目 录,1、中小医院HIS 2、新农村合作医疗 3、社区卫生服务,四、总结,中小医院HIS模块功能架构,关键业务流程门诊流程,门诊病人挂号，挂号处操作员输入病人姓名、性别、年龄等基本信息，分配相应的医生，收取挂号费，打印挂号单。病人在医生处看完病后，持医生开具的手写处方到收费处进行划价和收费；如果有门诊医生工作站功能，则收费处根据电子处方进行划价和收费。收费处操作员调出病人信息，通过输入药品名的声母码或五笔码，从药品列表中选择要出售的药品，选择药品数量，以及检查项目，形成费用清单。如果当地卫生部门要求新农合门诊费用实时结算，则系统需要与新农合系统交互，形成携带新农合报销费用信息的门诊费用详单。如果为病人预先垫付方式，则该流程无需支持与新农合系统的实时交互。收取药品和检查费用，打印收据。病人完成缴费后，到药房领药，药房操作员经信息核对后，发药给病人。,关键业务流程住院流程,病人到住院处，办理入院登记。住院处操作员建立病人档案，包括基本信息和诊疗信息等，完成登记。操作员收取预交金，并打印收据给病人。病人住院期间，根据住院使用药品单和检查单进行住院记帐收费。当病人押金余额低于预设的报警线时，则不能继续录入，可使用押金管理功能进行押金续交。病人住院期间可查询每日费用清单。病人出院，结算并缴费。如果病人参加新农合，则只收取自费部分费用。,关键业务流程药品进出流程,药品购回入库，使用药库入库功能办理入库。根据药房的调拨需求，使用药库出库功能办理出库，药品进入门诊药房或住院药房。门诊或住院病人购药时，根据处方进行划价后，使用门诊发药或住院发药功能进行发药核对。需退药调换其它药品时（如病人青霉素皮试过敏），使用药房退药功能退药，并使用退费功能退费。如果发现药品质量问题或发错货，则使用药库的退库功能进行退库。,中小医院HIS模块主要功能,中小医院HIS模块主要功能,中小医院HIS模块主要功能,中小医院HIS模块主要功能,中小医院HIS模块主要功能,中小医院HIS模块主要功能,一、数字医院应用概述二、数字医院应用总体架构三、数字医院应用业务模块,目 录,1、中小医院HIS 2、新农村合作医疗 3、社区卫生服务,四、总结,新农合制度介绍,在农村建立形成县、乡、村的三级医疗网络，实现小病不出村、大病不出乡、重病不出县的基本目标；以大病统筹为主，设定报销的最高限额，病越重相对得到的报销比例也就越高；在政策上向乡镇一级卫生院倾斜，农民在乡镇卫生院住院看病，报销比例会比县市一级医院高；合作医疗基金由农民个人、地方政府和中央政府出资建立。中央政府对各试点县（市）的试点工作没有强求一律，主张在坚持大病统筹为主的原则下，各地根据实际情况，可自行确定新型农村合作医疗的补助方式，推出创新形式。积极探索以大额医疗费用统筹补助为主、兼顾小额费用补助的方式，在建立大病统筹基金的同时，可建立家庭账户。可用个人缴费的一部分建立家庭账户，由个人用于支付门诊医疗费用；个人缴费的其余部分和各级财政补助资金建立大病统筹基金，用于参加新型农村合作医疗农民的大额或住院医疗费用的报销。个人缴费划入家庭账户的比例，由各地区合理确定。,新农合模块功能架构,新农合关键业务流程,农民参合并登记。新农合病人发生费用，到医院收费窗口结账。通过新农合HIS接口功能传递相关信息，并返回费用清单，包含新农合、自费比例的详细信息。如果是实时结算，即付即补方式，如门诊费用或小额住院费用，则新农合病人交付自费部分，并打印相关票据。如果是非实时结算，先付后补方式，如大病费用，则病人支付全部费用，持相关票据到农合办报销，进行费用补偿。,新农合模块主要功能,新农合模块主要功能,新农合模块主要功能,新农合模块主要功能,新农合模块主要功能,新农合模块主要功能,一、数字医院应用概述二、数字医院应用总体架构三、数字医院应用业务模块,目 录,1、中小医院HIS 2、新农村合作医疗 3、社区卫生服务,四、总结,社区卫生六位一体功能,六位一体功能描述,社区卫生服务模块功能架构,关键业务流程社区门诊,门诊病人挂号，挂号处操作员输入病人姓名、性别、年龄等基本信息，分配相应的医生，收取挂号费，打印挂号单。病人在医生处看完病后，持医生开具的手写处方到收费处进行划价和收费；如果有门诊医生工作站功能，则收费处根据电子处方进行划价和收费。收费处操作员调出病人信息，通过输入药品名的声母码或五笔码，从药品列表中选择要出售的药品，选择药品数量，以及检查项目，形成费用清单。收取药品和检查费用，打印收据。病人完成缴费后，到药房领取药品，药方操作员经信息核对后，发药给病人。,关键业务流程社区疾病管理,为社区居民建立健康档案，如果居民已经建档，则可以直接浏览居民健康档案和查询居民的病例报告。由医生根据居民健康情况来进行高危评分，决定是否属于“高危”人群。进行高危病人监测，以糖尿病病人为例，对高危队列中的糖尿病病人进行定期随访，了解病人病情发展情况。在病人列表中选择需要做病例随访的糖尿病人进行初访，核实后在病人的健康档案中增加糖尿病专项，以后定期进行专项随访。对没有病例的居民进行监测随访。,关键业务流程孕产妇保健,在孕早期，为孕妇建立孕卡，对其孕卡信息进行登记。在孕早期，为已经登记孕卡的孕妇登记病史信息。在孕早期，为已经登记孕卡的孕妇进行初诊检查，登记体格检查、化验等信息。在孕中晚期，对孕妇进行产前检查，并记录产前检查信息和孕周等有关数据。在孕中晚期，对孕妇进行异常访视，并记录访视时间、方式及内容等信息。在孕中晚期，登记孕妇自我监测的情况。在怀孕38周时，进行孕38周小结登记。孕妇分娩后，进入产褥期，登记分娩日期、分娩周数、分娩方式、新生儿基本信息等分娩记录。孕妇分娩后，登记新生儿信息及分娩产妇的家庭信息等新生儿记录。记录母婴访视情况，包括家庭病床病史记录、产妇情况和新生儿情况等信息。对分娩满42天的产妇进行42天检查，登记检查情况。流程结束。,关键业务流程儿童保健,为7岁以下儿童建立儿童保健卡，并登记其基本信息。儿童是否入托判断，若入托，则进行入托体检，并登记入托健康体检信息。若不入托，则直接日入询问记录、体格检查、矫治记录流程。登记对儿童的询问记录、体格检查、矫治记录。对于满一周岁的儿童，进行“周岁小结”，包括体格检查、化验检查和询问记录三个部分。根据历次体格检查记录中的年龄、身高、体重等信息得到学龄前儿童营养评价图。若儿童大于7岁，则儿童保健流程结束。,社区卫生服务模块主要功能,社区卫生服务模块主要功能,社区卫生服务模块主要功能,社区卫生服务模块主要功能,社区卫生服务模块主要功能,社区卫生服务模块主要功能,一、数字医院应用概述二、数字医院应用总体架构三、数字医院应用业务模块,目 录,四、总结,数字医院应用（V1版）对客户的价值,提高收费处、药房的工作效率，减少差错减少患者在多窗口往返与新农合系统接口，诊疗费用实时结算通过医生工作站的“药品配伍禁忌提醒”功能，避免医疗事故（V2版本提供）,中小医院HIS模块,优化补偿模式对农民，从先付后补变为即付即补；对合管办，提高审核效率，科学合理地使用农合基金；对新农合定点医院，无需垫付大量资金，方便补偿结算，提高参合患者满意度。,新农合模块,社区卫生服务模块,全面支持社区卫生服务站“六位一体”功能建立健康档案，实现信息集中存储共享方便政府监管实时了解出诊医师情况、诊疗人次、转诊情况、医疗费用等情况，准确评价和监控,谢 谢！,政企客户事业部Government&Enterprise Customer Department,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,
